臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用觀察

摘要：目的：觀察臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2017年11月--2019年4月內(nèi)收治的150例支氣管哮喘患者作為對象，采取數(shù)字抽簽的方式進行分組，單號納入對照組，雙號納入研究組，每組75例。對照組75例給予常規(guī)護理，研究組75例應(yīng)用臨床護理干預(yù)路徑，對比觀察護理效果。結(jié)果：第一，研究組肺功能各指標顯著優(yōu)于對照組，兩組比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）;第二，研究組護理滿意度比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：支氣管哮喘護理中，臨床護理干預(yù)路徑的應(yīng)用價值高，建議推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護理干預(yù)路徑;支氣管哮喘;護理;應(yīng)用價值

支氣管哮喘，屬于呼吸道慢性疾病，發(fā)病率高，且容易反復(fù)發(fā)作，具有病程長的特點。支氣管哮喘，在治療期間，科學(xué)的護理是臨床療效的保障，可改善預(yù)后[1]。為了探究臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用效果，筆者選擇150例患者且分成兩組進行對比觀察，現(xiàn)在報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇我院2017年11月--2019年4月內(nèi)收治的150例支氣管哮喘患者作為對象，采取數(shù)字抽簽的方式進行分組，單號納入對照組，雙號納入研究組，每組75例。對照組，共75例患者，男性占39例男性，女性占36例，年齡區(qū)間23-78歲，平均年齡（45.92±5.12）歲，病程1-14年，平均病程（5.68±1.42）年。研究組，共75例患者，男性占42例，男性占33例，年齡區(qū)間21-74歲，平均年齡（44.21±4.59）歲，病程1-16年，平均病程（6.11±1.324）年。兩組患者的基本資料比較，差異不大，Pgt;0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，但有可比性。

1.2方法

對照組的75例患者給予常規(guī)護理，主要包括日常護理、健康教育等。研究組的75例患者應(yīng)用臨床護理干預(yù)路徑進行護理干預(yù)，具體措施如下：（1）入院第一天，護士主動和患者交流溝通，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院，盡快消除陌生感，并且想患者介紹作息時間、相關(guān)規(guī)定等，指導(dǎo)患者正確使用呼吸鈴，指導(dǎo)患者填寫護理路徑表，初步評估患者的基本情況。同時，護理人員根據(jù)患者性別、年齡以及文化程度等，向患者介紹疾病知識，包括誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、治療方法以及注意事項等，告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高患者自我管理能力，增加依從性，積極配合治療。（2）入院第二天至第三天，護理人員根據(jù)醫(yī)囑，協(xié)助患者完成各項檢查，并且及時告知患者檢查結(jié)果，進行適當?shù)慕】敌蹋诨颊呓錈熃渚?，通過示范教學(xué)，讓患者掌握氣霧劑正確使用方法。（3）入院第三天至第八天，積極配合飲食指導(dǎo)、用藥干預(yù)和體位護理等，詳細介紹用藥的方法，叮囑患者遵照醫(yī)囑按時按量用藥，觀察用藥后的情況，若是出現(xiàn)異常，及時處理，必要時，停止用藥。氧療時，協(xié)助患者取舒適體位，增加舒適度。另外，根據(jù)患者飲食習慣和病情，制定飲食方案，以清淡且易消化食物為主，不宜吃哮喘發(fā)作食物，如魚、蝦等。（4）出院指導(dǎo)，即將出院時，護理人員應(yīng)該告知日常注意事項，叮囑患者適當參與體育鍛煉，增強體質(zhì)，做好日常防寒，防止感冒，另外，定時到醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標

第一，對比分析患者的肺功能指標，包括PEF（最大呼吸流量）、FEV1（1秒用力呼氣容積）和FVC（用力肺活量）。

第二，采用自制的問卷表，調(diào)查護理滿意度，總分值100分，評分越高說明越滿意。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS20.00軟件處理兩組數(shù)據(jù)，其中，均數(shù)加減標準差（）表示計量資料，予以T值檢驗，檢驗值P低于0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1肺功能指標

研究組PEF、FEV1和FVC顯著高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。如表1所示。

2.2護理滿意度

調(diào)查顯示，研究組的護理滿意度評分（92.13±4.35）分，對照組的護理滿意度評分（85.68±6.71）分，與對照組比較，研究組更高，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。

3討論

支氣管哮喘，屬于慢性病，以人體氣道炎癥為顯著特征，一般情況下，其發(fā)生與兩個方面因素有關(guān)，即遺傳和其他過敏性疾病，發(fā)病后，可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶及呼吸困難等癥狀[2]。如今，支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年升高趨勢，對患者身心健康造成嚴重影響，大大降低了患者的生活質(zhì)量。同時，在醫(yī)療改革的推動下，護理服務(wù)引起了人們的關(guān)注與重視，人們對臨床護理提出了更高的要求[3]。臨床護理干預(yù)路徑，屬于新型護理理念，打破傳統(tǒng)被動、盲目護理形式，形成主動、針對性護理形式，根據(jù)患者實際情況，結(jié)合醫(yī)院護理現(xiàn)狀，制定護理計劃，指導(dǎo)護理實踐，向患者提供全面且優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[4]。臨床護理干預(yù)路徑中，護理人員通過查閱相關(guān)文獻，根據(jù)以往護理情況，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，事先制定護理計劃，囊括用藥護理、飲食護理、體位護理以及心理護理等多方面的內(nèi)容，指導(dǎo)護理實踐，督促患者積極配合治療，遵照醫(yī)囑合理用藥，科學(xué)飲食，提高臨床療效，改善預(yù)后。本研究比較發(fā)現(xiàn)，研究組PEF、FEV1和FVC及護理滿意度高于對照組（Plt;0.05）。可見，臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用價值高，建議推廣。

參考文獻：

[1]朱三玲， 樊啟財. 臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2014， 35（21）：3231-3232.

[2]崔云霞. 臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用觀察[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2018（2）：250-252.

[3]祝微微. 臨床護理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用價值評價[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017（71）：13956-13956.

[4]程春燕， 張莉. 在支氣管哮喘患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑的方法及效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2017（04）：118.