光學相干斷層掃描（OTC）在非增值期糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑中心凹下脈絡膜厚度變化的分析研究

摘要：目的：觀察光學相干斷層掃描儀深度增強成像測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化。方法：選擇在2018年1月-2018年7月來我院就診的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對象，對患者的臨床資料進行分析，采用隨機數(shù)字表法均分，設為觀察組和對照組，各46例，將對所有體檢者均給予光學相干斷層掃描儀深度成像檢測，統(tǒng)計體檢者的檢測狀況及記錄光學相干斷層掃描儀深度增強成像測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化。結(jié)果：統(tǒng)計后，研究發(fā)現(xiàn)患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡膜厚度值隨著病變嚴重程度增加，觀察組的黃斑脈絡膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對照組患者黃斑脈絡膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，plt;0.05。結(jié)論：光學相干斷層掃描儀深度增強成像是對測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化進行評估的有效方法，可以清晰地觀察到視網(wǎng)膜各個層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細微改變，值得在臨床中應用與推廣。

關鍵詞：光學相干斷層掃描儀;糖尿病視網(wǎng)膜病變;黃斑脈絡膜厚度

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部常見的并發(fā)癥，為了觀察光學相干斷層掃描儀深度增強成像測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化，選取我院2018年1月～2018年7月收治的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象，對所有體檢者均給予光學相干斷層掃描儀深度成像檢測，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2018年7月本院收治的92位糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為觀察對象隨機均分為對照組和觀察組，每組46例。對照組：男性27例，女性19例，年齡37-54歲;觀察組：男性21例，女性25例，年齡25-48歲。分析兩組患者臨床資料，性別年齡對比無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2檢測方法

所有患者均進行視網(wǎng)膜黃斑部體檢，均給予體檢者光學相干斷層成像檢測，使用深圳莫廷公司生辰的VAT-200電子視力表對體檢人員的視力進行檢測;使用瑞士HS生產(chǎn)的BM-900裂隙燈顯微鏡對體檢人員的屈光間質(zhì)進行檢測;使用日本佳能CR-2眼底照相機及深圳莫廷生產(chǎn)的OSE-2000眼科光學相干斷層掃描儀對體檢者進行視網(wǎng)膜黃斑部檢測，在體檢者黃斑中心凹部位取鏡頭內(nèi)注視點，使用眼科光學相干斷層掃描儀對體檢人員進行垂直徑線及水平徑線掃描。

1.3評價方法

掃描結(jié)束后，由我院眼科2名主治醫(yī)師對清晰成像進行篩選及分析，統(tǒng)計體檢者中存在視網(wǎng)膜黃斑部病變的患者黃斑脈絡膜厚度的變化。

1.4統(tǒng)計學處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;Plt;0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡膜厚度值隨著病變嚴重程度增加，觀察組的黃斑脈絡膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對照組患者黃斑脈絡膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，見下表：

3討論

隨著現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，人們用眼的時間越來越長，導致出現(xiàn)了用眼疲勞、錯誤用眼等不良的現(xiàn)象。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病所致的微血管并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為有視物模糊、視力下降、失明等特點，嚴重影響了患者的工作與生活。因此糖尿病視網(wǎng)膜病變患者要早期對黃斑脈絡膜厚度的變化進行觀察與評估，及時的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。光學相干斷層掃描儀深度增強成像是一種新型光學診斷技術，具有無創(chuàng)性和非接觸性，診斷過程簡單，不傷害體檢者眼球。診斷過程中對相關組織斷層掃描可以建立相關三維圖，并可以幫助醫(yī)師觀測效果，能清楚的觀察到視網(wǎng)膜各個層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細微改變，進而提高診斷的準確率。采取光學相干斷層掃描儀深度增強成像檢測時，可以及早的發(fā)現(xiàn)患者眼部黃斑脈絡膜厚度的變化情況，從而對糖尿病視網(wǎng)膜病變進行積極的治療，在臨床上有資料顯示，隨著人們年齡的增長，視力會慢慢的降低，視網(wǎng)膜黃斑部病變率將出現(xiàn)升高狀況，患者視網(wǎng)膜病變的的黃斑絡膜厚度會隨著病變的嚴重程度增加，醫(yī)務人員要加強對視網(wǎng)膜黃斑部高危人群的知識宣傳和疾病檢測，以讓患者可以早期治療，早期恢復視力。

調(diào)查結(jié)果顯示，統(tǒng)計后患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡膜厚度值隨著病變嚴重程度增加，觀察組的黃斑脈絡膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對照組患者黃斑脈絡膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，plt;0.05。

綜上所述，光學相干斷層掃描儀深度增強成像是對測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化進行評估的有效方法，可以清晰地觀察到視網(wǎng)膜各個層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細微改變，值得在臨床中應用與推廣。

參考文獻：

[1]杜兆東" 胡麗婷" 劉鵬輝" 董方" 孟旭霞" 趙桂秋，光學相干斷層掃描儀深度增強成像測量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡膜厚度的變化《中國老年學雜志》2016年02期;

[2]滕娟" 陳小紅" 陳梅珠" 王云鵬" 余海躍，非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑水腫與中心凹下脈絡膜厚度的關系《眼科新進展》2017年03期;

[3]陳靜" 王繼紅" 朱蘭芳，老年干濕性型黃斑變性的光學相干斷層掃描觀察《醫(yī)學綜述》2017年14期。