袋鼠式護(hù)理在減輕新生兒足跟采血疼痛的效果研究

摘要：目的：探究袋鼠式護(hù)理在減輕新生兒足跟采血疼痛的影響效果。方法：選擇我院收治的100例新生兒，均進(jìn)行足跟采血，隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=50）和行袋鼠式護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組（n=50），對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：采血前10s兩組心率及血氧飽和度對(duì)比無(wú)明顯差異，pgt;0.05，采血中及采血后10s實(shí)驗(yàn)組心率及血氧飽和度均優(yōu)于對(duì)照組，plt;0.05;實(shí)驗(yàn)組痛苦表情持續(xù)時(shí)間及啼哭持續(xù)時(shí)間均短于對(duì)照組，plt;0.05。結(jié)論：將袋鼠式護(hù)理應(yīng)用于新生兒足跟采血中能有效減輕疼痛，具有良好的臨床推廣意義。

關(guān)鍵詞：袋鼠式護(hù)理;新生兒;足跟采血;疼痛

足跟采血是每個(gè)新生兒出院前必不可少的工作，其目的是檢查新生兒有無(wú)相關(guān)遺傳疾病，以便做好針對(duì)性的預(yù)防措施[1]。而在采血過(guò)程中，新生兒大多會(huì)發(fā)生哭鬧、不配合的現(xiàn)象，因此，給予新生兒有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。本次研究對(duì)我院收治的100例新生兒進(jìn)行對(duì)比分析，旨在探究袋鼠式護(hù)理在減輕新生兒足跟采血疼痛的影響效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月～2019年1月收治的100例新生兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。其中，對(duì)照組男23例，女27例，年齡32～45周，均數(shù)（37.65±1.22）周;實(shí)驗(yàn)組男26例，女24例，年齡33～46周，均數(shù)（38.48±1.50）周。兩組患者一般資料組間對(duì)比無(wú)明顯差異，pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，將沐浴后的新生兒用襁褓裹好，然后在26℃～28℃的采血室對(duì)新生兒進(jìn)行足跟采血。實(shí)驗(yàn)組行袋鼠式護(hù)理干預(yù)，新生兒采血前護(hù)理人員要協(xié)助產(chǎn)婦做好袋鼠式護(hù)理相關(guān)準(zhǔn)備工作，然后將沐浴后的新生兒抱回母親的房間，將新生兒包裹內(nèi)露出較多皮膚后抱到母親裸露的胸前，并指導(dǎo)新生兒母親讓新生兒保持俯臥位，同時(shí)一只手托住新生兒臀部，另一只手貼于新生兒背部，盡可能的讓新生兒的皮膚與母親胸前皮膚接觸，保持15min后對(duì)新生兒進(jìn)行足跟采血，采血工作完成后，繼續(xù)讓母親抱住新生兒進(jìn)行袋鼠式護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組新生兒采血前10s、采血中、采血后10s的心率及血氧飽和度。觀察兩組新生兒痛苦表情持續(xù)時(shí)間及啼哭持續(xù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得全部數(shù)據(jù)錄入spss21.0中進(jìn)行分析處理，設(shè)定plt;0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組新生兒心率對(duì)比

采血前10s實(shí)驗(yàn)組心率為（119.10±3.03）次/min，對(duì)照組心率為（120.45±5.41）次/min，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=1.5395，P=0.1269）;采血中實(shí)驗(yàn)組心率為（136.50±3.34）次/min，對(duì)照組心率為（154.66±5.60）次/min，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=19.6937，P=0.0000）;采血后10s實(shí)驗(yàn)組心率為（135.40±4.13）次/min，對(duì)照組心率為（142.55±6.16）次/min，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=6.8171，P=0.0000）。

2.2兩組新生兒血氧飽和度對(duì)比

采血前10s實(shí)驗(yàn)組血氧飽和度為（97.22±0.83）%，對(duì)照組血氧飽和度為（97.05±1.30）%，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=0.7794，P=0.4376）;采血中實(shí)驗(yàn)組血氧飽和度為（86.14±4.36）%，對(duì)照組血氧飽和度為（81.20±6.58）%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=4.4253，P=0.0000）;采血后10s實(shí)驗(yàn)組血氧飽和度為（80.55±2.32）%，對(duì)照組血氧飽和度為（73.15±0.33）次/min，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=22.3295，P=0.0000）。

2.3兩組新生兒痛苦表情持續(xù)時(shí)間及啼哭持續(xù)時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組新生兒痛苦表情持續(xù)時(shí)間為（63.55±22.64）s，對(duì)照組新生兒痛苦表情持續(xù)時(shí)間為（106.30±31.88）s，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=7.7309，P=0.0000）;實(shí)驗(yàn)組新生兒啼哭持續(xù)時(shí)間為（51.58±16.35）s，對(duì)照組新生兒啼哭持續(xù)時(shí)間為（62.80±31.33）s，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=2.2450，P=0.0270）。

3.討論

疼痛是人體身體內(nèi)部的傷害性感覺，是常見的臨床癥狀。而新生兒的疼痛情緒又與成年人的疼痛情況不同，并且新生兒疼痛會(huì)受到各種因素的影響，故臨床上很難對(duì)其的疼痛程度做出準(zhǔn)確的判斷[2]。足底采血是新生兒必經(jīng)的疼痛過(guò)程，若不能有效對(duì)新生兒疼痛進(jìn)行干預(yù)處理，一定程度上會(huì)影響新生兒的生理健康和行為能力，并且對(duì)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成較大傷害，不利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，有必要給予新生兒科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)以減輕其采血過(guò)程中的疼痛。 袋鼠式護(hù)理是具有一定象征性的護(hù)理模式，在對(duì)新生兒足底采血過(guò)程中進(jìn)行該護(hù)理方法能夠讓母親為新生兒提供一種類似子宮內(nèi)環(huán)境的刺激，以達(dá)到保證新生兒適應(yīng)宮外環(huán)境的效果[3]。本文通過(guò)對(duì)新生兒足底采血過(guò)程中的疼痛分別行常規(guī)護(hù)理和行袋鼠式護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，從研究結(jié)果可以看出，將袋鼠式護(hù)理應(yīng)用于新生兒足跟采血中能有效減輕疼痛，具有良好的臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]李雪芬， 劉敏， 鮑柳春， et al. 袋鼠式護(hù)理減輕新生兒足跟采血疼痛的效果觀察[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理， 2013（6）：1-5.

[2]徐月靜， 俞君. 袋鼠式護(hù)理在新生兒足跟部采血所致疼痛中的應(yīng)用效果[J]. 護(hù)理與康復(fù)， 2016， 15（11）.

[3]徐艷麗. 探討袋鼠式護(hù)理在減輕新生兒足跟采血疼痛的效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊， 2013， 23（12）：7028-7029.