舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用效果及措施觀察

摘要：目的：分析研究舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用效果。方法 選取本院2018年07月-2019年02月期間收治的84例上消化道出血患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各42例。其中對(duì)參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)研究組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果（包括住院時(shí)間和住院費(fèi)用）及兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組患者的臨床護(hù)理效果優(yōu)于參照組，其住院時(shí)間和住院費(fèi)用均顯著低于參照組（P<0.05）;研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 在上消化道出血患者的護(hù)理工作中應(yīng)用舒適護(hù)理，能夠有效減少患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用，優(yōu)化患者的臨床護(hù)理效果，提升患者滿意度，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;上消化道出血;應(yīng)用效果;措施觀察

上消化道出血主要是由食管、十二指腸、胰膽以及胃等出現(xiàn)病變進(jìn)而引起的出血現(xiàn)象。常見臨床癥狀包括嘔血、頭暈、肢冷、黑便以及口渴等，嚴(yán)重患者的血容量會(huì)急速減少，從而造成急性周圍循環(huán)衰竭現(xiàn)象的發(fā)生，上消化道出血是一種臨床上極其常見的急癥，有著極高的致死率（8%-13.7%）[1]。舒適護(hù)理是隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而新興的一種護(hù)理方式，具有整體化、個(gè)體化、創(chuàng)造化以及有效化等特征。可以從生理、心理以及社會(huì)等多個(gè)方面給予患者最優(yōu)質(zhì)的最愉悅的護(hù)理體驗(yàn)。本文主要對(duì)舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用效果及措施觀察進(jìn)行分析和研究。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2018年07月-2019年02月期間收治的84例上消化道出血患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各42例。其中參照組有男性患者23例，女性患者19例，平均年齡為（46.07±5.65）歲;研究組有男性患者22例，女性患者20例，平均年齡為（46.12±5.98）歲。對(duì)上述兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，并未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要措施有定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化，對(duì)患者的出血量和各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效評(píng)估，嚴(yán)格控制患者的飲食健康，監(jiān)察患者的各項(xiàng)臟器功能等。

1.2.2研究組

該組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，主要措施有：①生理護(hù)理：要確保患者在出血期間維持最適宜的體位;在患者嘔血后要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理;保證床被清潔等。②心理護(hù)理：相關(guān)醫(yī)護(hù)人員可以與患者多交流多溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緩解患者緊張、焦慮等不良情緒;可以采取1VS講解或者是聊天和講座的方式告知患者和患者家屬與病情有關(guān)的知識(shí)，增加患者及其家屬的自信心，促進(jìn)護(hù)理工作的良好展開;可以采用放松療法、音樂療法等改善患者的不良情緒等。③環(huán)境護(hù)理：以安靜和隱私為主，盡可能的將患者安置在單人間，要確?？諝獾牧魍ê托迈r，要保證溫度、濕度適宜，另外要對(duì)光線、聲音等可能會(huì)對(duì)患者造成干擾的因素進(jìn)行全面的控制，允許家屬探視，以提升患者的安全感，舒緩患者的心情。④儀器護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行藥物治理，比如靜脈注射時(shí)需要先向患者講明流程，在實(shí)際操作中動(dòng)作需要放輕放柔。⑤飲食護(hù)理：以清淡、高蛋白、多維生素為原則為患者制定更合理的飲食計(jì)劃[2]。

1.3觀察指標(biāo)

通過住院時(shí)間、費(fèi)用調(diào)查表對(duì)兩組患者的平均住院時(shí)間和住院費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，住院時(shí)間越短、住院費(fèi)用越少代表護(hù)理效果越好。通過滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，具體分為不滿意、基本滿意和滿意三項(xiàng)內(nèi)容，其中（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS18.0軟件為基礎(chǔ)對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，應(yīng)用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異（P<0.05）時(shí)即表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床護(hù)理效果

研究組患者的臨床護(hù)理效果優(yōu)于參照組，其住院時(shí)間和住院費(fèi)用均低于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

上消化道出血是一種具有極高病死率的常見炎癥，引起上消化道出血的原因有很多，比方說由胃腸道黏膜出現(xiàn)炎癥從而引起潰瘍、水腫和充血等一系列出血現(xiàn)象，另外還有機(jī)械因素、血管因素、腫瘤因素、鄰近器官病變因素以及全身性疾病因素等[3]?；诖?，如何優(yōu)化上消化道出血患者的護(hù)理工作成為眾多醫(yī)學(xué)家重點(diǎn)研究的對(duì)象。

舒適性護(hù)理是近些年來醫(yī)護(hù)工作中產(chǎn)生的一種全新性綜合性護(hù)理方式。以病人的實(shí)際情況出發(fā)，為患者制定和打造更個(gè)性化的護(hù)理。提升患者生理上的恢復(fù)效率，增加患者心理上的滿足感，在上消化道出血患者的護(hù)理工作中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)，有利于為患者提供更健康、和諧和舒適的護(hù)理環(huán)境。本次研究結(jié)果表明研究組患者的臨床護(hù)理效果優(yōu)于參照組，其住院時(shí)間和住院費(fèi)用均顯著低于參照組（P<0.05）;研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。說明應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)上消化道患者護(hù)理工作的開展，能夠取得更顯著的護(hù)理成果。

綜上所述，在上消化道出血患者的護(hù)理工作中應(yīng)用舒適護(hù)理，能夠有效減少患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用，優(yōu)化患者的臨床護(hù)理效果，提升患者滿意度，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃雪梅， 魏瑕， 唐萬彪. 舒適護(hù)理在68例上消化道出血患者中的應(yīng)用分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2017， 33（03）：129-131.

[2]鄧冬琴. 舒適護(hù)理在胃鏡下治療上消化道出血患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2017， 30（12）：167-168.

[3]寇穎. 上消化道出血患者護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（24）：234-234.