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    觀(guān)察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者肺功能、生活質(zhì)量的改善效果

    2019-04-29 00:00:00史磊
    健康護(hù)理 2019年7期

    摘要:目的:探究老年慢阻肺患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法:將2017年12月~2019年2月收治的74例老年慢阻肺患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,前者行常規(guī)護(hù)理,后者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)比其結(jié)果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于參照組(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理能改善老年慢阻肺患者的肺功能,提高其日常生活質(zhì)量,值得臨床普及。

    關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量;老年慢阻肺;肺功能;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    在慢阻肺患者臨床治療期間采取高質(zhì)量的護(hù)理措施能鞏固療效,促進(jìn)恢復(fù),有利于提高生活質(zhì)量[1]?;诖?,現(xiàn)探析本院2017年12月到2019年2月接收的74例老年慢阻肺患者分別采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的可行性,匯報(bào)如下。

    1資料及方法

    1.1一般資料

    將2017年12月~2019年2月收治的74例老年慢阻肺患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,參照組男19例,女18例,年齡66~79歲,平均(68.56±2.74)歲;病程3~9年,平均(5.71±2.16)年。實(shí)驗(yàn)組男21例,女16例,年齡67~78歲,平均(68.92±2.53)歲;病程2~10年,平均(5.68±2.20)年。兩組基線(xiàn)資料接近,Pgt;0.05,可比較。

    1.2方法

    參照組提供常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、落實(shí)病房衛(wèi)生清潔工作、遵醫(yī)指導(dǎo)用藥、提供常規(guī)心理護(hù)理等。

    實(shí)驗(yàn)組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)優(yōu)質(zhì)健康宣教:將慢阻肺疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方案、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等詳細(xì)耐心地告知患者,并將縮唇呼吸法教會(huì)給患者,以幫助其改善肺部通氣功能,使患者的認(rèn)知水平得到提高,進(jìn)而提高治療依從性。(2)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理:與患者加強(qiáng)交流,給予患者充足的關(guān)愛(ài)和呵護(hù),對(duì)患者采取健康心理輔導(dǎo),鼓勵(lì)患者主訴,幫助其合理宣泄內(nèi)心的消極情緒,并積極幫助其建立康復(fù)信心。(3)優(yōu)質(zhì)病情護(hù)理:對(duì)患者的呼吸狀況密切觀(guān)察,警惕出現(xiàn)呼吸衰竭;遵醫(yī)行吸痰和氣道濕化等護(hù)理,通過(guò)雙手按壓及正確拍背等方式,促進(jìn)排痰,并引導(dǎo)患者正確呼吸。(4)優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理:告知患者禁食刺激性食物,戒煙戒酒,糾正不良生活習(xí)慣;囑咐患者日常生活中多食用新鮮的水果及蔬菜,飲食遵照“少食多餐”的原則。(5)優(yōu)質(zhì)睡眠護(hù)理:盡可能在白天集中進(jìn)行護(hù)理操作,夜間開(kāi)展護(hù)理操作時(shí)要保持動(dòng)作輕柔,必要時(shí)可于患者睡前播放舒緩的音樂(lè),使之放松身心,盡快入睡。(6)優(yōu)質(zhì)呼吸訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:a.腹式呼吸:指導(dǎo)患者選取坐位,并將一只手置于胸前,另一只手放于腹部,吸氣時(shí)使腹部膨脹,呼氣時(shí)則使腹部下陷;b.正確咳嗽:指導(dǎo)患者正常呼吸及深呼吸五次后,接著用力呼吸及正常呼吸五次,最后咳嗽?xún)纱?c.縮唇呼吸:指導(dǎo)患者選取站立位,用鼻吸氣及呼氣時(shí)緩緩?fù)鲁鍪S嗟臍怏w;d.按摩:對(duì)尺澤、中府與云門(mén)等與咳嗽、氣喘相關(guān)的穴位進(jìn)行按摩,5min/次,2次/d。另外,還可指導(dǎo)患者進(jìn)行慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)。

    1.3觀(guān)察指標(biāo)

    觀(guān)察記錄兩組護(hù)理前后的肺功能:FEV1和FVC;同時(shí)參考生活質(zhì)量調(diào)查量表(SF-36)評(píng)價(jià)護(hù)理前后的生活質(zhì)量,評(píng)分為0-100分,評(píng)分愈高生活質(zhì)量愈佳。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    通過(guò)SPSS 21.0對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)展開(kāi)處理, 表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn),P<0.05提示存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    兩組護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3討論

    本研究提示,護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)FVC和FEV1均高于參照組,SF-36評(píng)分(91.43±5.14)分高于參照組的(82.66±5.80)分,劉玲令[2]研究中對(duì)80例老年慢阻肺患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,肺功能指標(biāo)改善顯著,生活質(zhì)量評(píng)分為(91.82±5.09)分,與本次研究結(jié)果接近,表明實(shí)驗(yàn)組采用的護(hù)理方案更具有推廣和應(yīng)用價(jià)值。

    老年慢阻肺患者除了需要接受有效的治療外,還應(yīng)接受規(guī)范的臨床護(hù)理,方能最大程度提高療效,改善生存質(zhì)量及臨床預(yù)后[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于新型護(hù)理模式,不僅符合現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的要求,還可滿(mǎn)足患者的生理需求,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢阻肺患者中,不僅能強(qiáng)化常規(guī)護(hù)理,還可優(yōu)化護(hù)理流程,使患者獲得整體性與針對(duì)性服務(wù),進(jìn)而早日恢復(fù)健康。王春嬌,毛華,張陳晨[3]研究指出,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能由生理與心理方面提高患者的舒適度,還可提高患者治療的依從性,使患者的肺功能得到良好改善,進(jìn)而減少住院時(shí)間,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

    總之,對(duì)老年慢阻肺患者施以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理既有利于提高肺功能,又可改善生活質(zhì)量,建議加大推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(12):103-104.

    [2]劉玲令.老年慢阻肺患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理對(duì)生活質(zhì)量及肺功能影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2018,9(15):72-73.

    [3]王春嬌,毛華,張陳晨.優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的臨床效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(20):110-111.

    作者簡(jiǎn)介:" 史磊"" 1995.06. 湖北十堰"" 男"" 漢族""""" 本科"" 護(hù)師

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