加強護理安全管理強化護士法律意識探究

摘要：隨著人們生活質量的提高，對于護理工作的重視度更高，以往患者只注重治療流程與治療費用，鮮少關注護理問題，現(xiàn)階段患者對于臨床護理提出了更高的要求，護理的效果一定程度上決定了患者與醫(yī)院的信譽度、滿意度。當下醫(yī)院環(huán)境復雜、患者數(shù)量眾多、患者認知能力不足導致醫(yī)患誤會等，均成為了影響護理安全管理的條件，應在護理工作中強化安全管理，提高護士法律意識，實現(xiàn)自我保護，也減少醫(yī)患糾紛，提高護理的效率。

關鍵詞：加強;護理安全管理;強化;護士;法律意識

引言：護理工作繁重且復雜，護理中稍有不慎，就可能導致護理人員的被感染、被刺傷，除了表面上的安全問題外，還存在一些潛在的安全影響，如患者突然的情緒激動做出應激之舉，護理人員工作中專業(yè)能力不足被質疑被責罵等，這些都很容易導致護士在工作上心情不佳、精神不振等，護士應拿起法律的武器保護自己，另外具有法律意識提高護理中的責任心，對患者盡職盡責獲得認可，護理中不僅要提升自己的專業(yè)能力，還應注重安全問題，促使護士在明確的法律意識下實現(xiàn)自我安全保護。

一、加強護理安全管理強化護士法律意識的背景因素

1.患者數(shù)量劇增、護士工作量增加

近年來醫(yī)院人滿為患已是常態(tài)，患者數(shù)量驟增，在工作日護士很少有閑暇能夠休息，護士之間通過調(diào)班制度輪番休息，但由于患者數(shù)量較多，護士人數(shù)不足，在護理中很多護士堅守崗位12小時才得以替換，部分護士連續(xù)熬夜導致精力不足，在精神力衰微的情況下，就容易出現(xiàn)受傷，如被針頭刺傷等，還帶有感染潛在風險，此時護士拿錯藥等情況出現(xiàn)的幾率也增加， 這樣就導致很多危險因素埋藏。

2.護士技術能力參差不齊，經(jīng)驗不足

護士的專業(yè)能力、溝通能力、靈活應變能力等，均決定了其工作的安全性，一些護士在扎針時手抖或者多次找血管，另患者心理恐慌，扎針時部分患者不耐受，痛感較強也容易被責罵，部分護士工作責任意識不強，工作中與患者溝通語氣不積極，經(jīng)驗不足在處理問題時不能夠及時解答患者的問題，如患者詢問多久能出院，費用能不能報銷，藥物為什么這么貴能不能用便宜的藥等，護士不能及時的說明還要去詢問醫(yī)生、詢問護士長，導致患者對護士不夠信任，護理中愛糾錯，抱有警惕心理，護士的工作推進得不到患者的配合。

3.管理制度不完善，護理創(chuàng)新能力不足

當前的常規(guī)護理已經(jīng)不能滿足部分患者的需求，針對一些重大疾病、傳染病、久治不愈的疾病患者來說，常規(guī)護理中患者的情緒依舊較為暴躁不安，護理中不能結合患者的情況對癥進行護理創(chuàng)新思考，護理的制度也不夠完善，護理流程較為粗放，一些護士工作較為熱心熱情，一些護士就較為敷衍，缺乏護士之間的溝通與監(jiān)管，出現(xiàn)一些意想不到的危險問題沒有提前預警。

4.細節(jié)性安全管理不到位，出現(xiàn)意外損傷

細節(jié)安全管理中，一方面是護理人員自身的安全不受重視，如在器材的應用中沒有做好消毒與尖銳物品的隔離處理，一方面是患者的安全問題，如患者在病房內(nèi)抽煙、大聲的喊叫等，造成其他患者的不適，患者在如廁、飲水過程中跌倒、晚間就寢時從床上摔下來等，部分帶有輻射的醫(yī)療設備，沒有做好輻射處理，設備與人的距離過近等。

二、加強護理安全管理的措施

1.合理配備護理人員

利用醫(yī)院網(wǎng)絡平臺收集護士的職稱、學歷、經(jīng)驗經(jīng)歷、年限等資料，按照護士的經(jīng)驗能力、學歷文化等合理的進行小組配置，爭取以老帶新，同事之間相互協(xié)作，老員工多監(jiān)督傳授經(jīng)驗，新員工多提出創(chuàng)新意見，觀察工作流程的漏洞等，新老護士商議變革護理方案，合理安排時間輪休并進行護理工作的二次檢查。

2.加強三基培訓

展開內(nèi)部基礎培訓，強化外部的學習培訓等，在內(nèi)部說明儀器的使用注意事項、日常安全風險的規(guī)避措施、與患者的日常溝通習慣等，對醫(yī)院的相應制度、如醫(yī)療的報銷、治療流程的安排等有明確的了解。

3.完善護理安全管理制度

強化護理安全制度的管理，堅持不可隨意簡化操作程序;不可有絲毫的僥幸心理;不可忽視每一查、每一對、三查八對要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗估計行事;不可忽視操作中的病情觀察。

4.做好入院宣教

對患者與家屬均要進行入院宣教，讓患者了解醫(yī)院的環(huán)境，找到就近的衛(wèi)生間、飲水間、洗漱間等，禁止患者在病房內(nèi)吸煙、隨意的安放插線板等，嚴格無菌操作，對于工作中的設備維護、藥品發(fā)放應多人一組互相檢查，做好交接工作，按照規(guī)定要求查房，給予患者心理安慰，多溝通交流了解患者的想法減少醫(yī)患之間的誤會等。

三、強化護士法律意識的措施

1.加強法律知識學習

展開法律學習并進行考核，分別結合《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《消毒管理辦法》、《傳染病防治法》、《職業(yè)道德教育》等，定期考察護士的記憶與理解能力。

2.規(guī)范護理文件的書寫

完善文書信息、避免后續(xù)的填充與修改，做好文書記錄可留存患者治療的流程資料，作為治療依據(jù)，成為法律的憑證，當患者家屬誹謗醫(yī)院或者護士時，可提供文書以作為參考，觀察患者的情況，預先了解患者有過敏史、重大疾病史等情況，輸液中發(fā)現(xiàn)疑似問題應及時匯報給護士長、或者與醫(yī)生溝通，緊急處理患者的突發(fā)情況，將風險遏制在萌芽階段。

3.建立良好的護患關系

良好的護患關系能夠極大的避免醫(yī)患的糾紛，如患者在醫(yī)院的排隊時，長時間的排隊患者心情不佳，這時候對于一些殘疾人士、高齡人士、臉色等異常的患者上前進行問詢，患者在入院后，一方面收集患者的基線資料，了解患者的年齡性別、感受等，同時也微笑與患者交流，輕拍患者的肩膀等。給予患者心理支撐，有時候護士的一句簡單的問候，一次看似微不足道的醫(yī)院流程指引，都能夠讓患者心理獲得安慰，對護士產(chǎn)生依賴感，護理中應主動建立良好的醫(yī)患關系，樹立良好的護理形象，對于一些潛在的糾紛問題，護士應提前預警有患者的家屬在場進行說明。

結束語

綜上所述，強化護理人員的安全管理意識與法律意識，能夠進一步的避免醫(yī)患的糾紛、護理工作中的危險、化解患者的疑惑等，有助于治療與護理工作的順利施行，在強化護理專業(yè)能力的同時，護理的安全管理也尤為重要。

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