健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對高齡股骨頸骨折患者預(yù)后的影響

摘要：目的：研究對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：抽取我院高齡股骨頸骨折患者68例展開研究，按模式不同分為對照（健康教育）和觀察組（聯(lián)合心理護(hù)理），對比分析焦慮抑郁情緒以及預(yù)后情況。結(jié)果：觀察組焦慮抑郁評分顯著較對照組低，預(yù)后情況較對照組好，P<0.05。結(jié)論：對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護(hù)理干預(yù)效果較佳，值得推廣。

關(guān)鍵詞：健康教育;心理護(hù)理干預(yù);高齡股骨頸骨折;預(yù)后情況

近年來，在各種內(nèi)外因素的共同作用下，致使股骨頸骨折成為臨床骨傷科常見病和多發(fā)病，特別是老年患者來說，發(fā)病率明顯較高。臨床護(hù)理干預(yù)措施是醫(yī)療過程中較為重要的組成部分，對患者實施護(hù)理工作至關(guān)重要，護(hù)理質(zhì)量更是對患者臨床療效和后期康復(fù)起決定性作用[1]。此研究旨在分析對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護(hù)理干預(yù)的效果，特選取我院68例患者展開研究，現(xiàn)報道：

1、資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年2月-2019年5月內(nèi)的高齡股骨頸骨折患者68例分為二組，其中對照組（n=33）：男/女（16：17），年齡62-82歲，平均（72.36±8.14）歲。觀察組（n=35）：男/女（17：18），年齡63-82歲，平均（71.56±8.22）歲。對比分析68例患者基線資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：健康教育：嚴(yán)格依據(jù)患者家庭背景以及自身文化程度展開健康宣教，充分利用我院多媒體等設(shè)備來授課，將口頭講授、教育短片等方式有效結(jié)合，確保患者充分了解并掌握自身疾病發(fā)生機(jī)制。將謹(jǐn)遵醫(yī)囑接受治療的重要性詳細(xì)告知患者，從而提高其治療依存性和配合度。因人而異展開宣教：由于此研究選取患者年齡偏大，并且均伴有恐懼、憂慮等心理，因此需積極主動與患者進(jìn)行交流，將股骨頸骨折成因、治療措施、預(yù)后情況詳細(xì)告知患者，樹立其治療積極性和自信心。

觀察組：聯(lián)合心理護(hù)理：（1）熱情接待患者入院，態(tài)度和藹，指導(dǎo)其完成各項檢查并填寫相關(guān)表格。根據(jù)患者實際需求安排合適的病室，并將我院治療環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、同室病友等詳細(xì)介紹給患者，確?；颊呖梢员M快熟悉并適應(yīng)新環(huán)境，減少其焦慮抑郁情緒。（2）提前做好病房清潔工作，嚴(yán)格控制好溫濕度，從而為患者提供干凈、舒適、溫馨的病房環(huán)境，確保身心舒適從而更好接受治療。（3）與患者加強(qiáng)溝通，拉近彼此間的距離，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度。（4）可以通過“一對一、面對面”的方式對患者展開心理輔導(dǎo)，提前做好心理評估，主動與患者談心，消除患者內(nèi)心顧慮，并盡量滿足患者合理需求，從而增加患其安全感。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比護(hù)理前后焦慮抑郁情緒改善情況[2];焦慮使用SAS，抑郁使用SDS，分值越高，焦慮抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.3.2對比護(hù)理后預(yù)后情況[3];主要對比髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況采用Harris評分評估，總分100分，分值和髖關(guān)節(jié)功能成正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)

此次研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS22.0軟件實施計算，其中計量資料使用“t”值實施計算和檢驗，平方差用“ ”表示。計數(shù)資料使用卡方“X2”檢驗，百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩組研究對象產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資料，以P值在0.05區(qū)間（P<0.05）表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2、結(jié)果

2.1對比兩組患者焦慮抑郁情緒改善情況

數(shù)據(jù)顯示觀察組焦慮抑郁評分顯著較對照組低，P<0.05。見表1。

2.2對比護(hù)理后預(yù)后情況

數(shù)據(jù)顯示觀察組髖關(guān)節(jié)功能明顯較對照組好，p<0.05。見表2。

3、討論

目前我國人口老齡化進(jìn)程不斷加劇，并且受骨質(zhì)疏松等因素的影響，致使我國高齡股骨頸骨折患者人數(shù)逐年增多。股骨頸骨折會對患者機(jī)體血運(yùn)產(chǎn)生一定的影響，連帶著對機(jī)體氧供應(yīng)也會造成影響，從而導(dǎo)致患者骨折部位出現(xiàn)缺血壞死現(xiàn)象，對其身體健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅。

保守治療措施是以往臨床常用的治療方式，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)治療后期患者極易出現(xiàn)股骨頭壞死、骨折不愈合等不良現(xiàn)象，因此臨床一般建議患者接受手術(shù)治療[4-5]。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前臨床治療股骨頸骨折最有效的術(shù)式，并且固定效果和治愈率均較高。臨床研究表明在手術(shù)治療期間對患者輔以科學(xué)合理的護(hù)理措施可確保手術(shù)成功率明顯提升，并有效改善患者預(yù)后情況。

此研究結(jié)果顯示觀察組患者焦慮抑郁評分顯著較對照組低，并且患者經(jīng)護(hù)理后髖關(guān)節(jié)功能明顯較對照組好，p<0.05。由此可見對高齡股骨頸骨折患者在治療期間實施健康教育聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)可以更好的促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]邊榮.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對高齡股骨頸骨折人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者預(yù)后的影響研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（08）：1391-1392.

[2]陳維花.健康教育在股骨頸骨折伴糖尿病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（15）：7-8+11.

[3]李金玲，田風(fēng)華，鄭麗君.老年股骨頸骨折合并糖尿病患者的護(hù)理對策探討[J].科技展望，2016，26（02）：245.

[4]韓亞虹.老年股骨頸骨折患者中運(yùn)用護(hù)理干預(yù)后的康復(fù)情況分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：260-261.

[5]羅珊.老年股骨頸骨折患者的心理護(hù)理效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017，1（03）：131.