臨床護(hù)理路徑在單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者中的應(yīng)用

摘要：目的：研究臨床護(hù)理路徑對單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者的效果。方法：抽取的觀察對象一共64例，實(shí)驗(yàn)觀察進(jìn)行的時(shí)間為2017年8月～2018年10月，選取的患者經(jīng)過臨床確診為單純性下肢靜脈曲張。對患者進(jìn)行分組，分組方法：數(shù)字法，分組數(shù)量：2組（觀察組和對照組）。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上以臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。將兩組患者整體病情改善情況作為觀察指標(biāo)。結(jié)果：觀察組治療有效率+顯效31例，對照組治療有效+顯效24例，兩組的治療有效率具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對于單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者的護(hù)理來說，臨床護(hù)理路徑有著更好的效果，因此，值得推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;單純性下肢靜脈曲張;手術(shù)治療

單純性下肢靜脈曲張?jiān)谂R床十分常見，通常是由于下肢靜脈因血液回流障礙導(dǎo)致的，患者的癥狀主要表現(xiàn)為腿部沉重、酸脹、疲倦、疼痛等[1]，下肢靜脈曲張還可能引起一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者日常生活和身體健康，關(guān)于下肢靜脈曲張的治療工作也受到越來越多的關(guān)注，手術(shù)是治療該疾病的主要方法，除手術(shù)方法本身外，護(hù)理方法的選擇也會影響治療效果。本次研究納入64例患者，研究臨床護(hù)理路徑對單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取的觀察對象一共64例，實(shí)驗(yàn)觀察進(jìn)行的時(shí)間為2017年8月～2018年10月，選取的患者經(jīng)過臨床確診為下肢淺靜脈曲張。對患者進(jìn)行分組，分組方法：數(shù)字法，分組數(shù)量：2組（觀察組和對照組）。觀察組，男女比例：18：14，年齡階段40～70歲，年齡均數(shù)為（52.3±1.4）歲。對照組，男女比例：17：13，年齡階段41～72，年齡均數(shù)為（52.8±1.5）歲。此次研究是在本院倫理委員會批準(zhǔn)的基礎(chǔ)上展開的，同時(shí)，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組依據(jù)除根據(jù)隨機(jī)抽簽分組的方法、治療方法途徑的不同之外，還保證了兩組患者的一般資料的相比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括體征監(jiān)測、藥物指導(dǎo)、運(yùn)動輔助等。

觀察組在此基礎(chǔ)上以臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。1）入院首日。首先對患者及家屬行健康宣教，其次要對患者的呼吸、心臟等功能進(jìn)行評估，并向患者講解手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng)等，提高患者配合度;2）入院第2～3日。對患者行輔助檢查，指導(dǎo)患者的飲食及用藥，同時(shí)根據(jù)患者心理狀況施以針對性的心理干預(yù)，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，術(shù)前8h禁食，4h禁飲;3）術(shù)后。檢查患者患肢情況，定時(shí)對患肢進(jìn)行清潔、消毒，指導(dǎo)患者進(jìn)行行走訓(xùn)練，禁止患者食用刺激性食物;4）出院前。確認(rèn)患者的出院及復(fù)診日期并行出院指導(dǎo)，保證患者在出院期間的鍛煉、用藥、飲食等嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并叮囑患者及時(shí)進(jìn)行復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者整體病情改善情況作為觀察指標(biāo)。整體病情的改善分為三個(gè)階段，改善最優(yōu)（癥狀基本消失，無不適）的為“顯效”，改善一般（癥狀得到一定緩解，治療還需繼續(xù)觀察）的為“有效”，無改善（病情沒有任何變化，病情惡化）的為“無效”，然后將兩組中顯效和有效的病例數(shù)相加，對比總的有效率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究結(jié)果的處理中，均采用SPSS20.0對結(jié)果進(jìn)行處理，檢驗(yàn)方法如下。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)方法：以卡方（X2）值作為評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料檢驗(yàn)方法：以t值作為評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn);組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異檢驗(yàn)方法：以P值作為評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療有效率+顯效31例，對照組治療有效+顯效24例，兩組的治療有效率具有顯著差異（P<0.05）。如表1.所示：

3討論

近年來，下肢靜脈曲張等疾病的發(fā)生率越來越高，下肢靜脈曲張雖然屬于常見疾病，但其高發(fā)病率需要引起重視，給患者的身體造成較大影響，還會產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在進(jìn)行治療的過程中，更要仔細(xì)分析患者的患病原因、身體因素、生活習(xí)慣等，為患者制定具有針對性且有效的治療方案，并引導(dǎo)患者積極運(yùn)動鍛煉，避免長時(shí)間靜坐或躺著，促進(jìn)血液流動[3]。

本次研究在對比分析基礎(chǔ)上展開，研究結(jié)果顯示，對于單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者的護(hù)理來說，臨床護(hù)理路徑有著更好的效果，因此，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張玉玲. 臨床護(hù)理路徑在單純性下肢靜脈曲張手術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2014， 12（21）：331-332.

[2]鄒娣峰. 單純性下肢靜脈曲張患者中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用體會[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2015， 23（11）：164-165.

[3]侯桂英. 臨床護(hù)理路徑在下肢靜脈曲張患者中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 12（22）：247-249.