優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用觀察

摘要：目的：分析研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科護(hù)理中的作用。方法：將來(lái)我院普外科就診的病人隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)其分別開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和基本護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，對(duì)照組護(hù)理滿意度低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)值得在各大醫(yī)院推廣和應(yīng)用。

目前，由于生活水平、生活環(huán)境和醫(yī)療條件的改善，預(yù)期壽命在增加，但臨床疾病的發(fā)病率也在逐步增加[1]。普外科是外科系統(tǒng)中最大的部分，每天的手術(shù)量和接診量都很大，如果病人得不到科學(xué)有效的護(hù)理，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)很高。越來(lái)越多的人來(lái)醫(yī)院看病，不光想要治好病，還想要在治療過(guò)程中得到更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，目前，護(hù)理在臨床工作中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是根據(jù)患者的具體需求制定的針對(duì)性的護(hù)理措施，不僅可以深化護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，還保證了護(hù)理的針對(duì)性和全面性。因此，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變有助于護(hù)理人員給予患者更專業(yè)和更全面的護(hù)理服務(wù)[2]。

1.臨床資料和方法

1.1臨床資料

選擇2017年3月至2019年5月來(lái)我院做普外科手術(shù)的120名患者，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組由60人組成，男性32例，女性28例，年齡區(qū)間為25-52歲，平均年齡為42.2±2.1歲;實(shí)驗(yàn)組由60人組成，男性33例，女性27例，年齡區(qū)間為27-53歲，平均年齡41.3±1.9歲。兩組之間的一般臨床數(shù)據(jù)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（Plt;0.05）。

1.2方法：1.2方法：對(duì)照組 - 采用常規(guī)護(hù)理; 觀察組： 在日常護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予病人優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）術(shù)前護(hù)理。保持病房光線通暢，通風(fēng)，適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋⒃谛菹r(shí)盡量減少病房?jī)?nèi)的噪音，護(hù)理人員應(yīng)努力改善患者的睡眠舒適度，確保房間中的寢具清潔并清除所有干擾睡眠的因素。定期給病房消毒，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，給患者提供更好的醫(yī)療環(huán)境，所有的護(hù)理操作都應(yīng)該注意動(dòng)作輕柔，以避免操作帶給患者不必要的疼痛。此外，由于手術(shù)會(huì)降低患者的免疫力，手術(shù)前應(yīng)給予患者高纖維素和高蛋白的食物，并對(duì)基本疾病進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟?以便在最佳的條件下接受手術(shù)，在進(jìn)行手術(shù)之前，必須對(duì)每個(gè)患者的病情進(jìn)行深入的分析和研究，在此基礎(chǔ)上，為患者定制合理的護(hù)理計(jì)劃，向患者以及家屬講解疾病的病理機(jī)制、術(shù)式以及采用該術(shù)式的依據(jù)，同時(shí)，在具體的護(hù)理過(guò)程中，積極咨詢患者的意見(jiàn)和建議。

（2）術(shù)中護(hù)理。醫(yī)務(wù)和護(hù)理人員必須確保嚴(yán)格的無(wú)菌程序，專門(mén)管理術(shù)中的器械和用品，并盡量減少手術(shù)期間人員的流動(dòng)。減少不必要的細(xì)菌感染，為手術(shù)的成功提供基礎(chǔ)保障。操作完成后，操作區(qū)域內(nèi)的殘留物及時(shí)清理。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)和準(zhǔn)確記錄病人在手術(shù)期間的生命體征。如若發(fā)現(xiàn)病人相關(guān)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告主刀的醫(yī)生，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。在護(hù)理操作期間，應(yīng)盡可能保持輕柔，避免粗魯?shù)牟僮魇址ê妥鹬鼗颊叩碾[私。

（3）術(shù)后護(hù)理。 術(shù)后護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的康復(fù)，病人被送回病房，引導(dǎo)病人保持正確的姿勢(shì)、合理的吸氧濃度和心電監(jiān)測(cè)。 確保護(hù)士及時(shí)了解病人的病情變化，指導(dǎo)不能下床的病人床上排便，并定期監(jiān)測(cè)各種管道，以確保連續(xù)和通暢。正確引導(dǎo)患者咳嗽，不可太過(guò)劇烈而使得傷口震開(kāi)，囑病人家屬定時(shí)幫助患者翻身并拍打背部。 定期按摩受壓的皮膚，定期更換睡姿，并定期更換干凈的被褥，以避免痤瘡和肺部感染。同事之間不可議論患者的私事，以確保在住院期間患者的隱私。對(duì)患者進(jìn)行健康教育、傳播疾病知識(shí)、囑咐注意事項(xiàng)，給予患者飲食指導(dǎo)，先食用液體食物，在吃半流體食物，多吃水果和蔬菜以及高蛋白，高纖維的食物，以加速患者的康復(fù)。

2.結(jié)果

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

外科系統(tǒng)包括整形外科，神經(jīng)外科，心胸外科，泌尿外科和普外科等，普通外科是外科系統(tǒng)中最大的部分。護(hù)理模式正在發(fā)展，隨著時(shí)代的發(fā)展，從一般護(hù)理服務(wù)入手，有研究表明[3]了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在普外科中有較大的臨床價(jià)值，它可以促進(jìn)相關(guān)護(hù)理人員建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理理念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。這一研究結(jié)果與很多之前的研究結(jié)果[1-3]是一致的，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后能夠有效的縮短患者的治病療程和出院時(shí)間。

結(jié)果原因分析：對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理模式可以幫助醫(yī)生做好患者的治療、護(hù)理工作，對(duì)患者的康復(fù)有一定的意義。觀察組采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，高質(zhì)量的護(hù)理以病人為中心。加強(qiáng)常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)士密切觀察患者病情，確保第一時(shí)間檢測(cè)出異常指標(biāo)并采取相應(yīng)的治療手段; 為護(hù)理人員提供專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，全面實(shí)施和實(shí)施護(hù)理責(zé)任制，提高整體護(hù)理水平;嘗試去分散患者的注意力，放一些舒緩的音樂(lè)，說(shuō)一些家常，有助于放松患者的情緒，減輕患者的痛苦;同時(shí)，要確?；颊叩乃攮h(huán)境盡可能安靜，這有助于增加患者身體抵抗力，減少因睡眠質(zhì)量不佳而造成的煩躁等負(fù)面情緒，以對(duì)抗病魔;加強(qiáng)患者的心理指導(dǎo)，為患者提供更多的心理護(hù)理和安慰，消除患者不良情緒，全面提高護(hù)理水平，以充分滿足患者心理和身體的需求。總之，醫(yī)院為患者提供更加科學(xué)合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并提供有針對(duì)性的治療方案，以減少患者的康復(fù)周期和提高對(duì)護(hù)理的滿意程度，減少不必要的護(hù)士糾紛。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，26：5478.

[2]王 琰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（4）：77-78

[3]董福叢.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（5）;84-84