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    在骨科患兒護(hù)理中的采用針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理的效果分析

    2019-04-29 00:00:00衛(wèi)志郁
    健康護(hù)理 2019年11期

    摘要:目的:探討在骨科患兒護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理的效果。方法 抽選我科2014年7月至 2017年7月接收治療的學(xué)齡前患兒40例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例,兩組均給予小兒骨科護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組增加了針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理。比較兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)治療護(hù)理滿(mǎn)意度度和患兒遵醫(yī)行為。結(jié)果 "實(shí)施針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)對(duì)治療護(hù)理的滿(mǎn)意度好于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患兒對(duì)治療護(hù)理的遵醫(yī)行為顯著優(yōu)于對(duì)照組 ,P<0.05,差異有顯著性。結(jié)論 在骨科患兒護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理能提高患兒家長(zhǎng)對(duì)治療護(hù)理的滿(mǎn)意度和改善患兒的遵醫(yī)行為,有利于患兒骨折的康復(fù)。

    關(guān)鍵詞:學(xué)齡前患兒;骨科;針對(duì)性;心理誘導(dǎo)護(hù)理

    兒童不具備自我防護(hù)意識(shí)又好動(dòng)、無(wú)懼,很容易發(fā)生意外傷害,其中骨折是兒童時(shí)期常見(jiàn)的意外傷害之一[1]。他們心理上不成熟、對(duì)疼痛敏感,不能很好地配合治療護(hù)理,這些因素不利于患兒功能的鍛煉進(jìn)而影響骨折康復(fù)。兒童容易受到眼神及話(huà)語(yǔ)的暗示,所以護(hù)理兒童不同于護(hù)理成人,要針對(duì)兒童的特殊性及心理規(guī)律,采取針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理策略,以利患兒更快的得到康復(fù)。我科在患兒護(hù)理中采用針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理措施,取得良好的護(hù)理療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 "抽選我科2014年7月至 2017年7月收治的患兒40例,隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,其中對(duì)照組男性 13例,女性 7例;實(shí)驗(yàn)組 20例,包括男性 14例,女性 6例。兩組患兒均沒(méi)有其它慢性病,臨床資料比照差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Pgt;0.05可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比。,(P > 0.05)。

    1.2 護(hù)理方法 "兩組患兒均采取小兒骨科護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組除了采取以上專(zhuān)科護(hù)理,增加了針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理:(1)給予患兒情緒護(hù)理方法,由于骨折的痛苦,患兒難以很好地配合各種治療、護(hù)理工作。因此,護(hù)理人員最先要做到的是和他們建立良好的信賴(lài)關(guān)系,進(jìn)而提高患兒的治療依從性。由于兒童缺乏成人的語(yǔ)言表達(dá)能力。因此在溝通過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)該盡少用語(yǔ)言溝通,注意語(yǔ)言的表達(dá)方式與語(yǔ)氣,當(dāng)患兒開(kāi)始不配合時(shí),醫(yī)護(hù)人員可采用擁抱患兒撫摸其背部、 額頭的方式,平復(fù)其情緒。(2)根據(jù)患兒的年齡采取針對(duì)性的護(hù)理措施: 5 歲以下的患兒,更加缺乏語(yǔ)言表達(dá)能力。所以醫(yī)護(hù)人員和患兒家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)這些患兒采取講故事等方式,而針對(duì)5 歲以上的患兒,告知他們只要好好配合治療護(hù)理,骨折就會(huì)很快愈合,很快就可以回家。吳文英等研究表明實(shí)行游戲式能鍛煉后患兒的依從性明顯上升 ,配合度高 ,所以患兒的治療、護(hù)理和功能鍛煉可通過(guò)互動(dòng)游戲的方式進(jìn)行,激發(fā)兒童興趣,達(dá)到加快骨折康復(fù)的目的[2] 。(3)安排適宜的住院環(huán)境:醫(yī)護(hù)人員要聯(lián)系患兒病情和科室的實(shí)際情況,可以對(duì)患兒的病室進(jìn)行恰當(dāng)?shù)牟贾?,譬如在病室?nèi)擺放動(dòng)畫(huà)人物玩具,墻壁張貼動(dòng)畫(huà)墻紙,這樣能增加患兒對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài)程度,其次,盡量將年齡大小相等的患兒收治在相同或相鄰的病室內(nèi)。(4)做好患兒家庭的整體干預(yù):研究表明,患兒家長(zhǎng)會(huì)有緊張甚至具有痛苦、憤怒情緒,這不僅影響家長(zhǎng)對(duì)患兒的生活照顧,還會(huì)影響醫(yī)護(hù)人員的工作,不利于骨折的治療與康復(fù)[3],因此,在住院初期,護(hù)理人員就應(yīng)該做好患兒家庭的整體干預(yù)。 1.3觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)治療護(hù)理的滿(mǎn)意度和患兒對(duì)治療護(hù)理的依從性,判斷標(biāo)準(zhǔn):滿(mǎn)意度調(diào)查>95分為滿(mǎn)意,90~95分為較滿(mǎn)意,<90分為不滿(mǎn)意;。依從性分為完全依從、部分依從、不依從 。

    1.4 數(shù)據(jù)分析 "本組研究采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)采用 t 檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意度相比,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,(P < 0.05),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表1)。

    2.2兩組患兒對(duì)治療護(hù)理的依從性相比,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組, P < 0.05,差別有顯著性(見(jiàn)表2)。

    3 討論

    針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理是近年來(lái)新興的一種兒童護(hù)理方法,其主要是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理措施,為患兒的治療過(guò)程提供可靠有效的心理護(hù)理與誘導(dǎo)護(hù)理[4],能夠明顯的增加患兒對(duì)護(hù)理人員的信任程度,改善患兒患病后的緊張恐懼等不良情緒,提高了患兒的臨床護(hù)理效果。本組研究結(jié)果顯示:實(shí)施針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)對(duì)治療護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患兒遵醫(yī)行為顯著有于對(duì)照組。此結(jié)果明確顯示針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理方式,對(duì)骨科患兒護(hù)理有著極為重要的意義。

    因此,在骨科患兒護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性心理誘導(dǎo)護(hù)理,效果很好,可以加快患兒骨折的愈合,改善護(hù)理質(zhì)量,而且可以改善護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患矛盾,值得在臨床上予以推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉穎.淺談小兒骨折的常規(guī)護(hù)理特點(diǎn)[J]醫(yī)藥前沿, 2014,(1):297-298.

    [2]吳文英,錢(qián)定金,許蓉,肖麗青,張英.游戲式功能鍛煉在兒童肱骨髁上骨折康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù),2016,(2):113-114.

    [3]朱婷 ,陳燕,繆春葉,等.以家庭為中心的整體干預(yù)對(duì)骨折患兒父母心理的影響[J] . 臨床小兒外科雜志, 2016,15(6):602-606.

    [4]張海玲,朱小珠,曾輝利.個(gè)性化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡前兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng) 用效果[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2015,36 (11):2365-2366.

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