濕潤燒傷膏對壓瘡的治療效果

摘要：目的：觀察濕潤燒傷膏治療壓瘡的臨床療效分析。方法：選取2018年1月到2018年12月我院收治的68例壓瘡患者患者作為觀察對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，設(shè)立研究組采用濕潤燒傷膏治療，設(shè)立對照組采用常規(guī)治療，對比兩組患者臨床療效差異。結(jié)果：研究組患者治療總有效率高于對照組數(shù)據(jù)，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（Plt;0.05）;兩組患者治療前PUSH評分具有一致性，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示無意義（Pgt;0.05），可用作研究對比;治療后，研究組患者PUSH評分低于對照組數(shù)據(jù)，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（Plt;0.05）。結(jié)論：濕潤燒傷膏在壓瘡治療應(yīng)用中具有積極導(dǎo)向，可有效提高患者治療有效情況，提高患者生活質(zhì)量，適用于臨床。

關(guān)鍵詞：濕潤燒傷膏;壓瘡;療效

壓瘡是缺乏營養(yǎng)、長期臥床的危重患者常見的并發(fā)癥之一，又稱褥瘡、壓力性潰瘍，主要由于局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，使得局部持續(xù)性缺氧、缺血、營養(yǎng)不良，導(dǎo)致局部組織潰爛壞死，臨床主要以壞疽、潰瘍、水皰為臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，如何給予此類患者有效的治療及護(hù)理干預(yù)具有重要臨床意義^[1]。有臨床文獻(xiàn)研究顯示，濕潤燒傷膏對壓瘡治療具有較好的療效，可有效幫助創(chuàng)口快速愈合，提高患者生活質(zhì)量，為此本文筆者特選取68例壓瘡患者作為觀察對象，旨在觀察濕潤燒傷膏治療壓瘡的臨床療效。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月到2018年12月我院收治的68例壓瘡患者患者作為觀察對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對照組，其中研究組患者34例，男性17例，女性17例，年齡在59歲到78歲之間，平均年齡（68.25±3.15）歲，其中壓瘡Ⅰ期患者15例，Ⅱ期患者11例，Ⅲ期患者8例;對照組患者34例，男性18例，女性16例，年齡在58歲到82歲之間，平均年齡（69.02±3.01）歲，其中壓瘡Ⅰ期患者16例，Ⅱ期患者12例，Ⅲ期患者6例;納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所選患者均符合臨床對壓瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者年齡在58歲到82歲之間，具有良好的認(rèn)知功能及語言交流能力，患者及家屬對本項研究知情，并簽署書面知情同意書;（3）治療依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）血液疾病患者;（2）精神類疾病或認(rèn)知功能障礙患者;對兩組患者的資料做客觀比對，提示可于下文開展比較分析（Pgt;0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)治療方法，注意保持創(chuàng)面的完整、干燥，針對Ⅲ期壓瘡進(jìn)行常規(guī)消毒，對壞死組織進(jìn)行清除，采用雙氧水清洗創(chuàng)面，最后用凡士林布對潰瘍部進(jìn)行外敷，無菌紗布包扎;研究組患者采用常規(guī)的創(chuàng)面清除，充分暴露創(chuàng)面，采用生理鹽水與雙氧水對創(chuàng)口進(jìn)行清洗，采用濕潤燒傷膏涂抹于創(chuàng)面，針對皮下潛行區(qū)域，采用濕潤燒傷膏制成的紗條進(jìn)行腔隙填充，每日涂抹2～3次，保持創(chuàng)面濕潤，定期幫助患者更換體位。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

本項研究觀察壓瘡治療有效情況，分為治愈（創(chuàng)面結(jié)痂并脫落）、有效（創(chuàng)面面積縮小、分泌物減少、可見肉芽組織生長）和無效（創(chuàng)面無改善甚至面積擴(kuò)大）等三個指標(biāo)^[2];采用壓瘡愈合量表（PUSH）對患者治療前后創(chuàng)面愈合情況進(jìn)行評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計處理，計量資料用（±s）描述，并用配對樣本t檢驗，計數(shù)資料用（%）描述，并用配對樣本x²檢驗，比較不同治療組療效差異，以Plt;0.05表示兩組之間存在明顯差異。

2、結(jié)果

2.1兩組患者壓瘡治療效果對比，研究組患者治療無效患者為1例（2.94%），治療總有效率為97.06%，對照組患者治療無效例數(shù)為7例（20.59%），治療總有效率為79.41%，研究組總有效率高于對照組數(shù)據(jù)，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（Plt;0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后PUSH評分對比，兩組患者治療前PUSH評分具有一致性，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示無意義（Pgt;0.05），可用作研究對比;治療后，研究組患者PUSH評分低于對照組數(shù)據(jù)，組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（Plt;0.05）。

3、討論

壓瘡多見于長期臥床患者，由于患者行動不方便，無法自行翻身，局部組織長期壓迫導(dǎo)致營養(yǎng)供給不良，加之原發(fā)疾病的影響，極易出現(xiàn)繼發(fā)性感染，加重患者病情。壓瘡在臨床護(hù)理中是可避免的，指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身，輔助患者更換體位，接觸壓迫因素。一旦出現(xiàn)壓瘡情況，及時給予創(chuàng)面處理，保持創(chuàng)面清潔，避免加重感染^[3-4]。濕潤燒傷膏多用于燒傷、潰瘍等，主要成分為黃芩、黃柏、黃連、罌粟殼、地龍等，具有解毒化瘀、去腐生肌的功效，可于創(chuàng)面形成保護(hù)屏障，阻斷細(xì)菌的侵襲，有助于創(chuàng)面盡快愈合^[5]。本項研究結(jié)果顯示，采用濕潤燒傷膏治療組患者治療總有效率高，患者PUSH評分降低，較比常規(guī)治療臨床效果顯著。綜上，濕潤燒傷膏在壓瘡治療應(yīng)用中具有積極導(dǎo)向，可有效提高患者治療有效情況，提高患者生活質(zhì)量，適用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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