優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

摘要：老年群體是高血壓疾病的高發(fā)群體，發(fā)病率高達(dá)50.2%，且具有逐年上升的趨勢(shì)。為了提高老年患者的生活質(zhì)量，改善老年人患者的身體情況，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率。在臨床護(hù)理中除了傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理所需要注意的相關(guān)事項(xiàng)外，必須選擇最佳的護(hù)理形式來(lái)配合用藥指導(dǎo)，使患者能夠盡快的恢復(fù)身體，控制病情。因此本文研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，希望對(duì)老年高血壓患者的臨床護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供一定的理論支持。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;高血壓;效果

前言

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，高血壓患者數(shù)量逐年增加，且呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)人們的生命與健康帶來(lái)了不利影響。常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式以疾病為中心，但是對(duì)患者心理發(fā)展、健康教育的重視程度不足，致使患者臨床治療依從性較差，各類不良問(wèn)題發(fā)生率相對(duì)較高。此疾病是臨床治療中較為多見的一種慢性心血管疾病，若沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早確診與治療，將會(huì)成為所有病死病患中占比超過(guò)50%以上的致死原因^[1]。對(duì)老年高血壓病患除了藥物治療外還需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，以幫助病患控制病情，提高治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種先進(jìn)的護(hù)理干預(yù)方式，有助于將人性化的護(hù)理理念融入到老年高血壓患者臨床護(hù)理活動(dòng)中?；诖耍疚难芯?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 老年高血壓界定及特點(diǎn)

高血壓就是指患者在沒(méi)有使用抗高血壓藥的前提下，非同日連續(xù)3次測(cè)量的結(jié)果均是收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。我國(guó)現(xiàn)階段將年齡≥60歲的高血壓患者稱為老年高血壓患者^[2]。

老年高血壓具有以下幾方面的特點(diǎn)：

第一，與年輕人相比，老年人的舒張壓和收縮壓相差更大。在步入老年之后，人的各個(gè)器官會(huì)出現(xiàn)自然的退化，同時(shí)身體機(jī)能水平也會(huì)出現(xiàn)明顯的下降，特別是在心血管系統(tǒng)中表現(xiàn)得更為明顯^[3]。因此，由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致動(dòng)脈在射血時(shí)主動(dòng)脈無(wú)法實(shí)現(xiàn)完全的膨脹，動(dòng)脈內(nèi)的血容量忽然急劇增加而無(wú)法得到緩沖，因此就導(dǎo)致收縮壓增高、舒張壓偏低，脈壓差加大的情況。

第二，老年人的血壓波動(dòng)較大。老年人各項(xiàng)身體機(jī)能逐漸減弱，壓力感受器官的功能也隨之減弱，難以對(duì)血壓的變化產(chǎn)生較為明顯的感受。一般情況下，老年人不活動(dòng)時(shí)血壓容易降低，如果突然活動(dòng)就很容易升高，導(dǎo)致血壓持續(xù)波動(dòng)。此外，老年人血壓的波動(dòng)情況還會(huì)受到季節(jié)的影響，通常在夏季老年人的血壓偏低，冬季偏高^[4]。

第三，老年人的惡性高血壓情況極少。大部分的老年高血壓患者都屬于良性高血壓的范疇，發(fā)病特征不明顯也不劇烈，病情進(jìn)展較慢，一般都是并發(fā)腦血管類疾病或體檢時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)^[5]。因此，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)定期量血壓，了解自己的血壓情況。

2 老年高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要措施

2.1護(hù)理患者進(jìn)行科學(xué)的用藥

高血壓的治療以服用降壓藥為主，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)用藥，盡量避免藥物引起的不良影響。首先，護(hù)理人員要服從醫(yī)囑，按照醫(yī)囑安排老年高血壓患者的用藥。老年高血壓患者必須要定時(shí)定量用藥，并每天關(guān)注血壓變化情況。其次，老年患者在用藥之后需要在床上靜臥一到兩個(gè)小時(shí)，護(hù)理人員要告知患者不能用藥后立刻活動(dòng)，以免出現(xiàn)頭暈等癥狀，為患者減少不適感。最后，護(hù)理人員還要告知患者在起床之前要適當(dāng)活動(dòng)四肢，使血液流通，然后在緩慢起床。此外，老年患者不可擅自停藥或增減藥量，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

2.2指導(dǎo)教育，改善患者生活行為

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，通過(guò)對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行指導(dǎo)教育，改變?cè)械牟涣忌盍?xí)慣，可以在很大程度上增強(qiáng)療效。①體重過(guò)重的老年高血壓患者要適當(dāng)減肥，通過(guò)減輕體重能夠使高血壓癥狀得到緩解，應(yīng)將體重指數(shù)（BMI）控制在25以下。②老年高血壓患者還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，還可以增強(qiáng)體魄，有利于改善心血管功能，控制血壓。但老年高血壓患者不可做劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該選擇散步、太極拳等幅度適中的運(yùn)動(dòng)。③老年高血壓患者必須戒煙，并控制酒量。④老年高血壓患者還要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，多吃蔬菜水果，服用蜂蜜水，預(yù)防便秘。

2.3指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食搭配

飲食習(xí)慣與一個(gè)人身體健康情況有著較為之間的關(guān)系，也在很大程度上影響著老年人的血壓情況。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求護(hù)理人員關(guān)注老年高血壓患者的飲食搭配情況，進(jìn)而更加全面地幫助老年高血壓患者控制病情。首先，護(hù)理人員必須告知患者減少鹽的攝入。護(hù)理人員要向老年高血壓患者講解高鹽飲食的危害，讓患者清楚過(guò)量攝入鹽會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制，甚至出現(xiàn)血壓突然飚高的情況，使病情更加嚴(yán)重。此外，老年高血壓患者還要盡可能避免食用高脂肪和高膽固醇的食物，少吃肥肉和蛋黃，減少心臟承受的負(fù)擔(dān)，以免血脂與血壓共同升高。老年高血壓患者還要注重鈣和鉀的攝入，多吃魚、蝦、水果、蔬菜等。

3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種常用護(hù)理服務(wù)模式，其以患者自身特點(diǎn)為依據(jù)，通過(guò)心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、生活指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)可以使患者的血壓得到有效控制。針對(duì)患者焦慮、抑郁等情緒，為其提供心理護(hù)理，通過(guò)心理疏導(dǎo)和安撫，幫助患者樹立治療自信心，緩解不良情緒和心理，提高治療依從性。健康教育可以加深患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高患者自身護(hù)理能力，以強(qiáng)化護(hù)理效果。通過(guò)飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及生活指導(dǎo)可以使患者的不良生活習(xí)慣和方式得到改善，建立健康、積極的生活習(xí)慣，這對(duì)血壓控制有利。

4 小結(jié)

綜合上述內(nèi)容，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用的效果比較顯著，能夠有效提升患者的血壓控制效果，護(hù)理干預(yù)價(jià)值突出，可以作為高血壓患者有效的臨床治療輔助方式，切實(shí)發(fā)揮護(hù)理干預(yù)的積極影響，有助于高血壓患者生活質(zhì)量的快速改善，建議在高血壓患者護(hù)理期間推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]付紅玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（22）：4296-4297.

[2]彭利英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓患者中開展前后效果對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（08）：207-210.

[3]李桂華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在高血壓護(hù)理中應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（07）：11-15.

[4]李曉藝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J].大醫(yī)生，2018，3（03）：133-134.

[5]王娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在老年高血壓患者社區(qū)護(hù)理中的干預(yù)效果觀察[J].知識(shí)文庫(kù)，2018（05）：223.