全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預(yù)效果分析

摘要：目的：對(duì)全程護(hù)理應(yīng)用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預(yù)效果進(jìn)行研討。方法：隨機(jī)將在我院進(jìn)行住院醫(yī)治的40例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者分為兩組，對(duì)照組：患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組：患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理，將兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者滿意率高于對(duì)照組患者，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組患者，兩組患者對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者來說，除常規(guī)護(hù)理外，全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者有重要意義，在臨床中起顯著作用。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理;OSAHS;干預(yù)效果

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種潛在致死性的睡眠呼吸綜合征，患者由于鼻中隔彎曲、扁桃體肥大或者患者肥胖，上氣道組織粘液性水腫等原因?qū)е禄颊呱蠚獾浪菁又泻粑袠猩窠?jīng)調(diào)節(jié)障礙從而造成阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，患者出現(xiàn)夜間睡眠打鼾伴有呼吸暫停和白天嗜睡，病情嚴(yán)重者可造成冠心病、糖尿病等并發(fā)癥。一般常規(guī)護(hù)理只針對(duì)患者相應(yīng)的癥狀進(jìn)行護(hù)理，無法做到全面及時(shí)，而全程護(hù)理結(jié)合臨床知識(shí)與護(hù)理知識(shí)，根據(jù)患者的特點(diǎn)為患者制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，降低了患者的死亡率，提高了患者的滿意度，提高了患者的生命質(zhì)量。本文主要探究全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預(yù)效果，并取得不錯(cuò)的結(jié)果，結(jié)果研討如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為在我院進(jìn)行住院醫(yī)治的40例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，所有患者自愿簽署知情同意書。在隨機(jī)情況下將患者分成了兩組，觀察組和對(duì)照組各有20例患者，對(duì)照組男性患者12例，女性患者8例，患者年齡65～72歲，平均年齡（67±1.8）年，觀察組男性患者13例，女性患者7例，患者年齡67～75歲，平均年齡（72±1.6），對(duì)比分析兩組護(hù)理效果。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉掌握睡眠監(jiān)測(cè)各項(xiàng)環(huán)節(jié)，對(duì)病人病情進(jìn)行全面的分析了解，醫(yī)護(hù)人員需明確各自分工，加強(qiáng)相互之間的合作。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，包括：（1）對(duì)患者以及家屬進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征知識(shí)的普及，定期開展疾病預(yù)防知識(shí)講座，耐心為患者講解誘發(fā)疾病的病因，發(fā)生癥狀、特點(diǎn)以及治療方法，讓患者及其家屬對(duì)疾病有一個(gè)系統(tǒng)全面的了解。（2）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)囑咐患者采取休息時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位從而提高患者的睡眠質(zhì)量。（3）由于患者夜間易突發(fā)呼吸暫停，因此醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。（4）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵照醫(yī)囑給藥，患者的服藥時(shí)間、服藥的方式需要根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)來確定，醫(yī)護(hù)人員需觀察患者服藥后的癥狀以及有無不良反應(yīng)的發(fā)生，并向意識(shí)清醒的患者進(jìn)行相關(guān)藥物的知識(shí)講解。（5）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵照醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌。

1.3本文觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

本文主要的觀察指標(biāo)包括，兩組患者經(jīng)護(hù)理后的滿意度以及患者并發(fā)癥發(fā)生率。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法為：（1）滿意度：采用調(diào)查問卷形式調(diào)查患者滿意度，問卷分滿意、基本滿意、一般、不滿意，最終回收問卷并統(tǒng)計(jì)例數(shù)，計(jì)算比例。（2）兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率：患者經(jīng)護(hù)理后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括食欲不振、心率升高、四肢厥冷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤的用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。（`x±s）、t檢驗(yàn)表示計(jì)量資料，（%）表示計(jì)數(shù)資料，x2表示組間對(duì)比，P<0.05差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩種患者滿意度對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 見表1。

2.2兩種患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，觀察組低于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者由于部分氣道的狹窄和阻塞，出現(xiàn)音量大、響亮不規(guī)則鼾聲的打鼾，阻塞性睡眠綜合征患者由于夜間呼吸暫停從而造成夜尿增多，從而出現(xiàn)白天乏力昏睡以及晨起頭痛的癥狀^[1]。目前對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者采取CPAP、扁桃體、腺樣體切除術(shù)等非手術(shù)和手術(shù)治療，因此臨床護(hù)理顯得尤為重要。

一般護(hù)理方法僅限于解決術(shù)前術(shù)后病人出現(xiàn)的生理上的問題，無法根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的計(jì)劃，而綜合護(hù)理是在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過滿足患者的需求來制定護(hù)理方法，它可以更好的貼合患者的治療需求，通過對(duì)每項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)以及與患者的積極溝通交流，降低了患者的焦慮以及抑郁的發(fā)生率，提高了患者的滿意率^[2]。綜合護(hù)理具有以下特點(diǎn)：（1）綜合護(hù)理具有可持續(xù)性以及可靠性^[3]。（2）綜合護(hù)理通過實(shí)施共同的治療措施提高了護(hù)理質(zhì)量以及治療效果。（3）綜合護(hù)理中的每項(xiàng)措施都經(jīng)過實(shí)驗(yàn)和系統(tǒng)的論證。（4）綜合護(hù)理中每項(xiàng)措施都具有權(quán)威性，和必要性并經(jīng)過專家的認(rèn)可^[4]。（5）綜合護(hù)理可以增強(qiáng)科室人員的合作性和團(tuán)結(jié)性，提高其交流能力。需注意的是，由于阻塞性睡眠呼吸綜合征患者由于疾病使其對(duì)自己?jiǎn)适Я诵判囊约吧嫦Ｍ?，因此除完善的護(hù)理措施外，更需要對(duì)患者進(jìn)行心理和情緒療法，首先要告知患者和家屬疾病的病因以及癥狀，讓他們對(duì)疾病有正確的了解，由于患者身體機(jī)能的下降和行為的退化導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮煩躁，此時(shí)需要患者的家屬以及朋友對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌矒?，多于其交流溝通，?duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)^[5]，讓患者重拾信心。由結(jié)果也可看出，觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組患者，不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對(duì)照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者來說，除常規(guī)護(hù)理外，綜合護(hù)具有實(shí)用價(jià)值，可以完全推廣。

參考文獻(xiàn)：

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