手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用探討

【摘要】：目的 分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全中的作用。方法 選擇在我院接受手術(shù)治療的102例患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組51例。對(duì)照組患者接受一般手術(shù)室護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的手術(shù)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（95.64±3.78）分，對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（74.35±3.02）分，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為94.12%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為78.43%（Plt;0.05）。結(jié)論 通過細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的科學(xué)應(yīng)用不僅可以提升護(hù)理質(zhì)量，還可以提升患者的護(hù)理滿意度，提高手術(shù)的安全性，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室;護(hù)理安全;作用

手術(shù)室是醫(yī)院開展手術(shù)活動(dòng)的主要場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)院的正確運(yùn)行有關(guān)鍵性作用，而手術(shù)室護(hù)理卻是比較復(fù)雜和系統(tǒng)的，提升手術(shù)室質(zhì)量成為當(dāng)前人們的關(guān)注焦點(diǎn)。很多患者在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)焦慮和恐懼情緒，從而引起一系列的生理反應(yīng)，影響到手術(shù)結(jié)果^[1]。本文對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，探討其對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年9月-2018年9月在我院接受手術(shù)治療的102患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組51例。對(duì)照組中男性30例，女性21例;年齡32-68歲，平均年齡（53.2±6.7）歲;手術(shù)時(shí)間30-162min，平均時(shí)間（124.6±21.15）min。實(shí)驗(yàn)組中男性27例，女性24例;年齡33-70歲，平均年齡（54.1±6.5）歲;手術(shù)時(shí)間40-169min，平均時(shí)間（125.2±22.16）min。兩組患者的一般資料比較，Pgt;0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，且告知患者禁食禁水時(shí)間，術(shù)中密切觀察患者生命體征，術(shù)后密切觀察患者病情恢復(fù)情況，出院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：術(shù)前了解患者臨床癥狀和詳細(xì)資料，講解手術(shù)流程、操作過程和手術(shù)效果，提前告知患者術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的情況，并提出具體解決措施，消除患者顧慮和恐懼，增強(qiáng)治療信心，積極配合手術(shù);（2）做好手術(shù)標(biāo)記：護(hù)理人員對(duì)手術(shù)部位應(yīng)做好標(biāo)記，為患者佩戴腕帶加以區(qū)分，腕帶標(biāo)識(shí)主要包括患者一般資料，而手術(shù)部位則用“+”進(jìn)行標(biāo)記。進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員應(yīng)通過腕帶信息和手術(shù)部位標(biāo)記認(rèn)真核對(duì)信息，交接時(shí)可以讓患者家屬參與信息核對(duì)，三方確認(rèn)無誤后在手術(shù)同意書上簽字^[2];（3）術(shù)中護(hù)理：保持水溫適宜，密切監(jiān)控患者體溫、血壓、心率等指標(biāo)，注意補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。協(xié)助患者調(diào)整體位，如有異常應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師，并配合采取措施等;配合醫(yī)生做好麻醉前準(zhǔn)備，按照手術(shù)操作的順序提供性能良好的手術(shù)器械，配合手術(shù)進(jìn)展。（4）術(shù)后護(hù)理：盡快拔出引流管、尿管，采用抗生素等進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后控制輸液量，6小時(shí)可以進(jìn)水或者流食，術(shù)后第1天可進(jìn)半流食，并根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)飲食進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，從而促進(jìn)患者腸胃蠕動(dòng)，減少術(shù)后并發(fā)癥。采用各種鎮(zhèn)痛方法和各類藥物的聯(lián)合使用，囑咐患者多休息，注意飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)復(fù)診等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分主要包括護(hù)士配合技能、消毒隔離、器械預(yù)備和設(shè)備管理這4個(gè)項(xiàng)目，得分越高表明質(zhì)量越高。護(hù)理滿意度分為很滿意、滿意和不滿意三級(jí)，滿分為100分，得分越高證明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分為計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，Plt;0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較

實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，Plt;0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組的護(hù)理滿意度為78.43%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為94.12%，Plt;0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

手術(shù)室的護(hù)理工作具有風(fēng)險(xiǎn)大、難度高、技術(shù)強(qiáng)、工作多、壓力大等特點(diǎn)，在護(hù)理過程中一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤很有可能產(chǎn)生難以挽回的后果，因此在手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理是非常有必要的。細(xì)節(jié)護(hù)理作為新型的護(hù)理模式，需要不斷地研究并減少護(hù)理漏洞，消除護(hù)理期間的各類問題，從而提供更好的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理要求護(hù)士具有較強(qiáng)的責(zé)任心，敏銳觀察護(hù)理操作中的問題，將護(hù)理知識(shí)嚴(yán)格落實(shí)到工作當(dāng)中。研究顯示，施行細(xì)節(jié)護(hù)理模式后，護(hù)理人員形象、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全質(zhì)量等多個(gè)方面都取得了一定的改善，因此可以證明手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生有很好的預(yù)防作用，能夠改善護(hù)理質(zhì)量^[3]。

手術(shù)室屬于院內(nèi)重要組成部分，將手術(shù)室護(hù)理工作做好，是院內(nèi)管理工作的重中之重，因此我院對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員提出較高要求，不僅需手術(shù)室護(hù)理人員過硬的專業(yè)理論知識(shí)和基礎(chǔ)操作知識(shí)，同時(shí)還需護(hù)理人員將其運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，將細(xì)節(jié)化護(hù)理方式運(yùn)用于手術(shù)患者中，使患者以最好狀態(tài)面對(duì)治療，從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性。細(xì)節(jié)化護(hù)理以患者為中心，屬于臨床上新型的護(hù)理模式，通過每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)致化，可提高患者對(duì)護(hù)理人員滿意率，我院通過對(duì)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化心理疏導(dǎo)、細(xì)節(jié)化保溫護(hù)理、細(xì)節(jié)化手術(shù)操作步驟和病情監(jiān)護(hù)，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性，提高了治療效果。

總之，在手術(shù)室護(hù)理中采用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以提升護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿意度，確保手術(shù)的安全性，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)：】

[1]高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（3）：249-250.

[2]張婧.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2016，48（09）：129-130.

[3]蘇伯達(dá).手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，2（16）：190.