舒適護理在外陰癌患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用

【摘要】：目的： 探究在外陰癌患者的手術(shù)期間舒適護理的應(yīng)用護理效果。方法： 納入2016年9月至2017年8月期間，我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象，結(jié)合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，對照組患者在治療中實施常規(guī)護理，觀察組患者則在手術(shù)期間實施舒適護理，對兩組患者的術(shù)后疼痛以及護理滿意度進行對比。結(jié)果： 觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。結(jié)論： 在外陰癌患者圍手術(shù)期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：舒適護理;外陰癌;圍手術(shù)期

舒適護理是一種順應(yīng)護理服務(wù)的一種整體的、個性化的有效護理模式，讓患者在生理、心理方面都能夠達到愉快的狀態(tài)，降低和縮短其不愉快的時長。外陰癌是一種女性生殖系統(tǒng)腫瘤，在老年女性群體中更為多見，患者主要采用手術(shù)治療，結(jié)合放射治療和化學藥物進行輔助治療^[1]。手術(shù)的方位與患者的病灶臨床分期、病變部位以及分化程度和浸潤情況密切相關(guān)。外陰癌的手術(shù)治療多采用外陰根治術(shù)和雙側(cè)腹股溝深淺淋巴結(jié)清掃，其手術(shù)范圍較廣，對患者的創(chuàng)傷較大，患者傷口愈合后外陰也有所變形，對患者的心理和情緒都有較大影響。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受手術(shù)治療的外陰癌患者進行舒適護理應(yīng)用效果的綜合分析，取得了滿意效果，對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1" " "一般資料

納入2016年9月至2017年8月期間，我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象，結(jié)合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，兩組分別57例。對照組患者的年齡在51～73歲，平均為58.2歲;觀察組患者的年齡在50～73歲，平均為58.5歲。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及病情嚴重程度均無數(shù)據(jù)差異。

1.2" " " "方法

對照組患者在治療中實施常規(guī)護理，觀察組患者則在手術(shù)期間實施舒適護理，首先要重視患者的心理護理，減輕患者的心理負擔要結(jié)合多種現(xiàn)代護理緩解患者的不良情緒，結(jié)合患者存在的問題進行針對性解釋和引導(dǎo)，并且介紹主刀醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和手術(shù)方案，讓患者的焦慮和恐懼心理得到緩解;做好環(huán)境準備，讓病區(qū)環(huán)境保持安靜、整潔和通風良好^[2];做好患者的術(shù)前準備，結(jié)合扎實的理論和護理技巧增強患者的心理安全感;協(xié)助患者做好術(shù)前檢查，同時術(shù)前對外陰進行沖洗，并且清理腫瘤表面的破潰分泌物，并且需要操作輕柔，減輕附加痛苦;患者手術(shù)前一天做好術(shù)區(qū)備皮，結(jié)合病灶所在部位進行剃毛和消毒處理^[3];術(shù)前一天口服甘露醇進行導(dǎo)泄;做好患者手術(shù)過程中的心理和生理護理，減少患者的恐懼感，讓患者少接觸相應(yīng)的治療不佳的患者，并且了解患者的基本情況，緩解患者對手術(shù)的恐懼;做好術(shù)中舒適護理，建立靜脈通道，擺好體位，緩解患者的緊張情緒，麻醉后留置導(dǎo)尿管，減少患者的不適感，手術(shù)過程中密切觀察患者的生命體征，術(shù)后應(yīng)用生理鹽水擦洗學籍，整理好衣物^[4];術(shù)后患者的生理和心理護理也至關(guān)重要，密切觀察患者的生命體征狀況，做好疼痛護理，對于疼痛較為嚴重的而患者可結(jié)合鎮(zhèn)痛泵進行疼痛減輕，對于未使用鎮(zhèn)痛泵的患者可酌情給予杜冷丁，盡可能讓患者得到足夠的休息;對患者進行皮膚護理，術(shù)后休養(yǎng)階段要做好皮膚護理，預(yù)防壓瘡，做好后期的功能鍛煉和康復(fù)指導(dǎo)，結(jié)合患者的年齡和病情狀況進行外陰肌肉的鍛煉，有利于患者術(shù)后恢復(fù)^[5]。對兩組患者的術(shù)后疼痛以及護理滿意度進行對比。患者的護理滿意度結(jié)合問卷調(diào)查的方式進行綜合評估，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意率為非常滿意和一般滿意的比率和。

1.3" " " 統(tǒng)計學處理方法

本研究中外陰癌患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標對比結(jié)合spss軟件進行數(shù)據(jù)處理后結(jié)合t檢驗或者卡方檢驗，P?0.05為差異顯著的評估標準。

2 2結(jié)果

觀察組患者術(shù)后疼痛評分2.6分明顯低于對照組5.9分，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

3討論

外陰癌由于所在身體部位的原因?qū)е禄颊叱惺芙嵌鹊纳鐣托睦韷毫Γ颊咴诮邮苤委熯^程中，結(jié)合舒適護理將更為全面維護患者的心理和生理狀況，從根本上改善患者的機體狀況，改善患者的治療預(yù)后。舒適護理不僅對患者所在環(huán)境進行改善，同時還調(diào)節(jié)患者的心理狀況，在手術(shù)過程中，盡可能保證患者生命體征穩(wěn)定，做好術(shù)后的圍床護理內(nèi)容，全面減輕患者的疼痛^[6]。

本研究中，觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。因此，外陰癌患者圍手術(shù)期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

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