健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的：就健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：以我院婦產(chǎn)科收治的患者為主要研究對(duì)象，給予其健康教育配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：對(duì)患者實(shí)施健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的改善。結(jié)論：在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;婦產(chǎn)科;應(yīng)用效果

Abstract： objective： to analyze the application effect of health education and quality nursing service in gynecology and obstetrics patients in primary hospitals. Methods： taking the patients admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital as the main research object， we gave them healthy education with quality nursing service. Results： after the implementation of health education and quality nursing service， the nursing quality of patients was improved obviously. Conclusion： the implementation of health education and quality nursing service in obstetrics and gynecology nursing in primary hospitals is effective and worthy of clinical application.

Key words： health education; Quality care; The department of obstetrics and gynecology. Application effect

1、1.資料與方法

1. 一般資料

抽取2017年2月至2018年2月我院婦產(chǎn)科收治的患者（120例）為主要研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（60例）和研究組（60例）。其中，對(duì)照組的年齡區(qū)間為22歲至40歲，平均年齡為（27.3士5.2）歲，研究組的年齡區(qū)間為22至43歲，平均年齡為（34.5±3）歲;排除標(biāo)準(zhǔn)：具有凝血功能障礙、傳染病、精神障礙以及合并內(nèi)科性疾病患者。在進(jìn)行本研究前均已提前告知所有患者及其家屬，并簽署了同意書。將兩組患者的年齡等一般資料進(jìn)行比較，未發(fā)現(xiàn)其組間有明顯差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有可比性。

1. 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，即每天對(duì)患者進(jìn)行例行檢查，密切觀察患者的每項(xiàng)指標(biāo)，全面掌握患者的狀態(tài)，嚴(yán)格遵循醫(yī)師的要求，在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)藥物護(hù)理等。給予研究組健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體操作內(nèi)容：1）提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院注重護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升，從操作技能、醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度等方面著手。反復(fù)培訓(xùn)、定期督查，從而不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。首先，要求醫(yī)護(hù)人員要做好患者入院接待工作，介紹一系列的治療流程、規(guī)章制度，以及住院須知等;其次，做好患者的產(chǎn)程觀察.高水平的完成一系列基礎(chǔ)護(hù)理操作;最后，耐心的向分娩后的產(chǎn)婦傳授一系列育兒知識(shí)，并做好圍產(chǎn)期隨訪。2）環(huán)境護(hù)理。在患者入院后，為其提供溫馨的、整潔的、干凈的、舒適的病房環(huán)境，護(hù)理人員必須每天都對(duì)患者使用的被罩和床單進(jìn)行消毒，確保其衛(wèi)生，每天為患者提供洗臉盆、暖水瓶等必備的基礎(chǔ)物品，定期常規(guī)檢查患者的身體情況，為患者和患者家屬介紹醫(yī)院的情況，讓患者和患者家屬熟悉周邊環(huán)境，方便其需要，營(yíng)造溫馨的治療環(huán)境。3）人性化護(hù)理。人性化的服務(wù)是近年來(lái)提倡的新的服務(wù)理念，要求護(hù)理人員不僅要注重基礎(chǔ)護(hù)理效果，更應(yīng)當(dāng)將人性化護(hù)理的范圍、項(xiàng)目、內(nèi)容貫穿到整個(gè)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，比如孕婦分娩前后以及分娩過(guò)程中常識(shí)的宣教、心理的指導(dǎo)、產(chǎn)后的嬰兒護(hù)理、以及出院前對(duì)患者傳授一些嬰兒養(yǎng)護(hù)的知識(shí)。真正做到以人為本、以患者為中心，從而確保母嬰健康;針對(duì)自然分娩產(chǎn)婦，應(yīng)尊重產(chǎn)婦意愿，盡力實(shí)現(xiàn)家人陪伴生產(chǎn)。特任分娩護(hù)理人員全程陪護(hù)，在分娩過(guò)程中，宮縮時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，給予腰骶部舒適按摩，盡可能減輕其痛感，增強(qiáng)其順利生產(chǎn)的信心，真正落實(shí)以人為本、以患者為中心的護(hù)理理念。4）心理護(hù)理。護(hù)理人員要與患者進(jìn)行心理溝通，及時(shí)了解患者的心理狀況，并根據(jù)患者的心理情況采取有針對(duì)性的治療方案。同時(shí)，為了加強(qiáng)與患者的親密度，可以在溝通過(guò)程中與患者取消職業(yè)上的稱呼，而采用更加親近的稱呼方式，通過(guò)與患者進(jìn)行心理溝通可以贏得患者的信任，促使其在護(hù)理過(guò)程中積極配合醫(yī)務(wù)人員。5）飲食護(hù)理。：根據(jù)患者的實(shí)際身體情況，為患者制定針對(duì)性的飲食對(duì)策，確?；颊邤z取充足的營(yíng)養(yǎng)，叮囑患者不能出現(xiàn)挑食、偏食等現(xiàn)象，以免造成營(yíng)養(yǎng)吸收不均衡現(xiàn)象.進(jìn)一步促進(jìn)其康復(fù)進(jìn)程。6）健康教育。首先，在患者入院后，護(hù)理人員要和其介紹和解釋衛(wèi)生宣傳、醫(yī)院規(guī)章制度，幫助患者盡快融人醫(yī)院環(huán)境，增強(qiáng)患者對(duì)保健所的信任感。同時(shí)，還要對(duì)患者的疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，促使其進(jìn)一步掌握自身疾病的危害，積極配合護(hù)理。針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食、營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)的衛(wèi)生指導(dǎo)，分娩前后的心理護(hù)理，防病、治療、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的講解，讓患者對(duì)自己所患疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，促使其積極、主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員，有利于提高治療的效果;普及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，讓每一位母親都了解母乳喂養(yǎng)的好處，母乳是嬰兒最佳的營(yíng)養(yǎng)品，是其他代用品無(wú)法比擬的，向產(chǎn)婦傳授母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧，指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒早接觸，早吸吮，按需哺乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢(shì)和體位，并向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)過(guò)程中可能發(fā)生的異常情況及處理手段，樹立母乳喂養(yǎng)成功的信心.提高成功率。

1. 觀察指標(biāo)

觀察、比較兩組患者對(duì)護(hù)理的各項(xiàng)評(píng)分，采用我院自制的護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般滿意及不滿意，滿意度=滿意+一般滿意。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS13.0軟件對(duì)本研究所涉數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，（）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ²檢驗(yàn)，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2、2.結(jié)果

（1）針對(duì)兩組婦產(chǎn)科患者實(shí)施不同護(hù)理服務(wù)后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

（2）針對(duì)兩組婦產(chǎn)科患者實(shí)施不同護(hù)理服務(wù)后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們生活水平的提高，患者對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理水平提出了更高的要求。而在婦產(chǎn)科，由于風(fēng)險(xiǎn)性較高、壓力大，這就對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是指堅(jiān)持以病人為中心的原則，采取強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理方法，使其責(zé)任制度的得到全面落實(shí)，護(hù)理水平、專業(yè)服務(wù)質(zhì)量得以強(qiáng)化。對(duì)此護(hù)理人員就要堅(jiān)持以病人需求為主，所有的活動(dòng)都要以病人為首，將其工作流程在簡(jiǎn)化的同時(shí)，為其病人提供一系列高效、滿意、放心的護(hù)理服務(wù)。與常規(guī)護(hù)理服務(wù)相比，理目標(biāo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)颊咛峁└蛹?xì)致、更加周到的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)在護(hù)理過(guò)程中將護(hù)理工作細(xì)致化，可以讓護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中更加有效的對(duì)患者展開護(hù)理工作，從而提高護(hù)理治理。另外，健康教育也是婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中必不可少的一項(xiàng)護(hù)理措施，通過(guò)開展健康教育，可促使醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員掌握健康教育的方法及醫(yī)學(xué)護(hù)理理論，樹立醫(yī)院良好形象和威信。在健康教育的開展過(guò)程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的溝通交流，拉近醫(yī)患距離，針對(duì)患者提出的疑問(wèn)要及時(shí)給予正確的解釋，增加其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度，同時(shí)還需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫規(guī)范，尊重患者的權(quán)利，對(duì)患者以誠(chéng)相待，最大程度的為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

本研究表明：針對(duì)兩組婦產(chǎn)科患者實(shí)施不同護(hù)理服務(wù)后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明，在婦產(chǎn)科的護(hù)理過(guò)程中實(shí)施健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可明顯的改善護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

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