早期康復(fù)對(duì)經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI的急性心?；颊咦笫疑溲?jǐn)?shù)及運(yùn)動(dòng)耐量的影響分析

摘要：目的：研究和分析對(duì)于接受了經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI的急性心肌梗死患者而言，采用早期康復(fù)措施，所能夠?qū)ζ渥笫疑溲謹(jǐn)?shù)和其運(yùn)動(dòng)耐氧水平所起到的臨床恢復(fù)效果。方法：在本院2018年4月25日-2019年4月25日這段時(shí)間內(nèi)收治的采用經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù)進(jìn)行治療的急性心肌梗死患者當(dāng)中，采用電腦小程序隨機(jī)抽取92例作為本次研究的對(duì)象，再將其采用隨機(jī)數(shù)字表法按照1：1的比例分為人數(shù)各46例的研究組和對(duì)照組。這92例患者均采用同樣的常規(guī)藥物治療方式及護(hù)理手段進(jìn)行治療。而研究組患者則在此基礎(chǔ)上，為其加入早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的護(hù)理內(nèi)容，幫助其盡快恢復(fù)。對(duì)兩組患者術(shù)后七天以及三個(gè)月這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的的LVEF分?jǐn)?shù)以及六分鐘內(nèi)的步行距離進(jìn)行觀察和對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)照組患者不管是在其LVEF分?jǐn)?shù)還是其六分鐘內(nèi)的步行距離方面，改善水平都沒有研究組患者那么顯著，兩組治療結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著，其中Plt;0.05。結(jié)論：對(duì)于急性心肌梗死患者，若能夠在其采取PCI手術(shù)進(jìn)行治療之后，為其在常規(guī)藥物治療與護(hù)理手段的基礎(chǔ)上，加入適當(dāng)?shù)卦缙谶\(yùn)動(dòng)康復(fù)作為輔助手段，就能夠有效地提高其身體恢復(fù)水平，尤其是其心臟功能水平的提高以及運(yùn)動(dòng)耐氧水平的提升等方面[1]。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)鍛煉;經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù);急性心肌梗死;左室射血分?jǐn)?shù);運(yùn)動(dòng)耐氧量

引言：

究其本質(zhì)，急性心肌梗死是一種心腦血管疾病，且其在臨床上的發(fā)生幾率之高，已經(jīng)引起了全球范圍內(nèi)的廣泛重視[1]。一般來說，治療這一疾病所采用的都是經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù)這一治療方法，其效果雖然不容小覷，但是其手術(shù)之后，患者依然存在不同程度的生命威脅。而如果能夠盡快地采取各種手段，來幫助患者恢復(fù)其左室射血分?jǐn)?shù)水平及其運(yùn)動(dòng)耐氧量水平，就會(huì)對(duì)其日后的生命之質(zhì)量的提高產(chǎn)生不容小覷的影響。而早期的康復(fù)運(yùn)動(dòng)則是其中的一種有效手段。因此，本研究在本院近一年時(shí)間內(nèi)收治的采用經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù)進(jìn)行治療的急性心肌梗死患者當(dāng)中，采用電腦小程序隨機(jī)抽取92例作為本次研究的對(duì)象，并將其進(jìn)行分組研究，以此來論證早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的效果。現(xiàn)作如下分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

在本院2018年4月25日-2019年4月25日這段時(shí)間內(nèi)收治的采用經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù)進(jìn)行治療的急性心肌梗死患者當(dāng)中，采用電腦小程序隨機(jī)抽取92例作為本次研究的對(duì)象，再將其采用隨機(jī)數(shù)字表法按照1：1的比例分為人數(shù)各46例的研究組和對(duì)照組。在研究組患者當(dāng)中，有28例男性患者，18例女性患者，年齡最低的52歲，年齡最高的78歲，平均年齡為（62.45±4.56）歲。在對(duì)照組患者當(dāng)中，有25例男性患者，21例女性患者，年齡最低的54歲，年齡最高的80歲，平均年齡為（62.74±5.07）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者不具備一般資料上的顯著差異，可以進(jìn)行臨床的對(duì)比分析，其中Pgt;0.05。

1.2治療方法

這92例患者均采用同樣的常規(guī)藥物治療方式及護(hù)理手段進(jìn)行治療。而研究組患者則在此基礎(chǔ)上，為其加入早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的護(hù)理內(nèi)容，幫助其盡快恢復(fù)。具體的早期運(yùn)動(dòng)康復(fù)內(nèi)容如下：首先，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者手術(shù)之后的身體具體情況及其病情進(jìn)展情況，來為其制定量身定做的運(yùn)動(dòng)護(hù)理方案，對(duì)其進(jìn)行謹(jǐn)慎而又全面的臨床運(yùn)動(dòng)方式指導(dǎo)。一般來說，要根據(jù)手術(shù)進(jìn)行之后時(shí)間的推移，來為患者安排不同的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容。例如在患者能夠自如地下床運(yùn)動(dòng)之前，要為其安排從翻身到下肢抬起等不同等級(jí)的訓(xùn)練。而在患者能夠下床之后，就要為其安排從伸展身體到散步等不同難度的訓(xùn)練。一切都要以患者具體的身體承受水平為基準(zhǔn)[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后七天以及三個(gè)月這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的LVEF分?jǐn)?shù)以及六分鐘內(nèi)的步行距離進(jìn)行觀察和對(duì)比分析[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有數(shù)據(jù)都錄入到SPSS22.0當(dāng)中進(jìn)行處理，在處理計(jì)量資料的時(shí)候，我們采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行表示，并選擇百分?jǐn)?shù)作為表示計(jì)數(shù)資料的方法，使用卡方檢驗(yàn)來檢驗(yàn)組間差異，除此之外，選擇Plt;0.05作為檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性的標(biāo)準(zhǔn)[2]

2.研究結(jié)果

3.討論

經(jīng)過此次研究，我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)于這一臨床上發(fā)病率極高的急性心肌梗死疾病，如果患者在進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI手術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療之后，僅僅只是采用常規(guī)的藥物療法和一般的護(hù)理手段進(jìn)行后續(xù)的身體恢復(fù)輔助，那么其效果將遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如在其中加入早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)措施的效果[3]。本次研究對(duì)比了兩組患者術(shù)后七天和三十天這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的LVEF指標(biāo)及其運(yùn)動(dòng)水平，結(jié)果發(fā)現(xiàn)差異十分顯著，也就是說如果能夠在臨床上大力推廣這一早期的康復(fù)運(yùn)動(dòng)措施，便能夠給急性心肌梗死患者的后期身體恢復(fù)帶來極大的助益[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]渠林楠，崔玉芳，虞彬.早期康復(fù)對(duì)經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI的急性心?；颊咦笫疑溲?jǐn)?shù)及運(yùn)動(dòng)耐量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017（8）.

[2]詹小娜，李貴華，王亞娟，等.曲美他嗪對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后左心室功能和運(yùn)動(dòng)耐量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥，2018，13（1）：21.

[3]傅陽陽，高春紅.系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后心功能及預(yù)后的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（11）：24-27.