全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺結(jié)核大咯血患者中的應(yīng)用

摘要：目的：分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺結(jié)核大咯血患者中的應(yīng)用。方法：選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結(jié)核大咯血患者76例，將其根據(jù)護(hù)理干預(yù)差異分為觀察組和對(duì)照組各38例，觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理期間不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以為患者提供更加高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，對(duì)肺結(jié)核大咯血患者而言能夠發(fā)揮更好的護(hù)理作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;肺結(jié)核;大咯血;護(hù)理應(yīng)用

肺結(jié)核大咯血屬于比較常見的肺結(jié)核并發(fā)癥狀，患者在發(fā)病后若不進(jìn)行有效的治療與護(hù)理很容易導(dǎo)致死亡，因此在臨床護(hù)理中需要注意肺結(jié)核大咯血患者護(hù)理上的優(yōu)越性，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)保證患者生命體征的穩(wěn)定，促進(jìn)患者病情的好轉(zhuǎn)[1]。為了詳細(xì)探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺結(jié)核大咯血患者護(hù)理中的應(yīng)用情況，本文選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結(jié)核大咯血患者76例，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結(jié)核大咯血患者76例，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者36例，女性17例，男性19例，年齡38—74歲，平均年齡（45.31±2.98）歲;對(duì)照組患者36例，女性18例，男性18例，年齡37—75歲，平均年齡（46.62±2.07）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員為肺結(jié)核大咯血患者提供對(duì)應(yīng)的呼吸護(hù)理、健康宣教、咯血護(hù)理、心理干預(yù)等，通過護(hù)理干預(yù)優(yōu)化患者的身體狀態(tài)，促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①咯血護(hù)理。對(duì)本組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的咯血相關(guān)護(hù)理，在肺結(jié)核大咯血患者病情發(fā)病后，開始對(duì)患者病情進(jìn)行全面監(jiān)控，保證咯血優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全程覆蓋，在患者病情進(jìn)展的不同階段為患者提供對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)化肺結(jié)核大咯血患者的用藥指導(dǎo)過程，患者發(fā)病初期為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)當(dāng)格外注意患者用藥后的反應(yīng)和表現(xiàn)，通過嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，以及咯血血量、血塊的變化等，了解患者的用藥情況;患者發(fā)病后期，在對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)則應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)監(jiān)督患者用藥的規(guī)范性，保證患者能夠謹(jǐn)遵醫(yī)囑完成用藥和禁食等干預(yù)，避免患者病情惡化?？┭颊邞?yīng)當(dāng)接受優(yōu)質(zhì)的吸氧護(hù)理，特別是在患者咯血時(shí)，應(yīng)當(dāng)讓患者保持側(cè)臥并給予吸氧，注意幫助患者及時(shí)排除咯血血塊，保證患者呼吸道暢通，另外在護(hù)理中應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者不要屏氣，并保證絕對(duì)的臥床等[3]。②心理干預(yù)。肺結(jié)核大咯血患者很容易產(chǎn)生恐慌、焦慮等負(fù)面情緒，在護(hù)理干預(yù)中應(yīng)當(dāng)重視為患者提供全程心理干預(yù)?；颊甙l(fā)病初期往往缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知和了解，在此階段應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，降低患者的恐慌感，在患者病情加重時(shí)，除了做出解釋外，還應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行安撫和安慰，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鼓勵(lì)，促進(jìn)患者心態(tài)改善[4]。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理。肺結(jié)核大咯血患者在治療和護(hù)理中必須注意保證絕對(duì)臥床，應(yīng)當(dāng)通過足夠的休息避免其病情惡化。而當(dāng)患者病情基本穩(wěn)定后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)，也需要控制好強(qiáng)度，不能進(jìn)行屏氣排便等操作。④飲食健康。肺結(jié)核大咯血患者在護(hù)理期間需要注意咯血時(shí)禁飲禁食，咯血后可以適當(dāng)?shù)娘嬎?，在患者病情相?duì)穩(wěn)定且無咯血癥狀時(shí)，需要及時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高熱量、高纖維食物，保證營(yíng)養(yǎng)攝入足量，另外注意避免辛辣、寒涼等食物的攝入，降低對(duì)患者的刺激。

1.3 觀察指標(biāo) 比較分析兩組患者的護(hù)理滿意情況，采用護(hù)理滿意度問卷進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，護(hù)理滿意情況根據(jù)其問卷得分分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。記錄兩組患者護(hù)理期間不良反應(yīng)情況發(fā)生例數(shù)，對(duì)比不良反應(yīng)率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS18.0軟件對(duì)本次研究信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“x±s”來表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意21例，基本滿意14例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.22%，患者護(hù)理期間不良反應(yīng)共計(jì)5例，不良反應(yīng)率為13.89%;對(duì)照組護(hù)理滿意17例，基本滿意13例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為83.33%，患者護(hù)理期間不良反應(yīng)共計(jì)14例，不良反應(yīng)率為38.89%。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理期間不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

給予肺結(jié)核大咯血患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于改善患者病情，促進(jìn)患者的好轉(zhuǎn)。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?yàn)榉谓Y(jié)核大咯血患者提供全面細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，通過相應(yīng)的咯血護(hù)理保證患者大咯血過程中生命健康，通過心理護(hù)理讓患者保持良好的心態(tài)，通過運(yùn)動(dòng)和飲食的指導(dǎo)和監(jiān)督促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)，從而優(yōu)化患者的護(hù)理體驗(yàn)。本次研究中，了解了觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理情況，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理期間不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上可知，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以為患者提供更加高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，對(duì)肺結(jié)核大咯血患者而言能夠發(fā)揮更好的護(hù)理作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。

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