循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值研究

摘要：目的：探究循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值。方法 選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各55例，給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，給予研究組患兒循證護(hù)理，比較兩組患兒的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理效果等。結(jié)果 研究組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;研究組患兒住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒實(shí)施循證護(hù)理，護(hù)理效果顯著，能夠提高治療有效率，改善患兒臨床癥狀，明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快新生兒恢復(fù)健康的的進(jìn)程，值得臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;缺血缺氧性腦病;新生兒護(hù)理;價(jià)值

新生兒缺血缺氧性腦病是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，屬于圍產(chǎn)期的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，臨床表現(xiàn)為腦水腫、意識(shí)障礙等，如救治方法不當(dāng)或不及時(shí)，容易造成患兒聽(tīng)力障礙、智力低下、視覺(jué)障礙等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒遠(yuǎn)期學(xué)習(xí)能力，甚至導(dǎo)致患兒死亡[1-2]。護(hù)理是臨床治療中占有重要地位，新生兒科護(hù)理工作中且復(fù)雜，再加上新生兒沒(méi)有自訴能力，對(duì)缺血缺氧性腦病的護(hù)理要求更高，因此要尋求一種對(duì)該病有效護(hù)理的護(hù)理方案。本文選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象，探究循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各55例。對(duì)照組：男23例，女22例，胎齡38～41周，平均胎齡（39.3±1.4）周，病情程度：重度18例，中度20例，輕度17例。研究組：男24例，女21例，胎齡38～42周，平均胎齡（39.5±1.6）周，病情程度：重度19例，中度18例，輕度18例。兩組患兒在性別、胎齡、病情嚴(yán)重程度等基礎(chǔ)臨床資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：常規(guī)吸氧、降低患兒顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)支持、保暖等護(hù)理，密切監(jiān)控患兒各項(xiàng)生命體征，全面把控患兒病情，一旦出現(xiàn)異常情況必須馬上給予相應(yīng)措施;定期檢查，合理用藥，如患兒存在功能障礙，必需按照具體情況制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案。

觀察組給予循證護(hù)理：（1）建立循證護(hù)理團(tuán)隊(duì)，收集患兒臨床資料，確定循證護(hù)理的內(nèi)容，定期對(duì)團(tuán)隊(duì)內(nèi)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其充分認(rèn)識(shí)循證護(hù)理，評(píng)價(jià)患兒的實(shí)際情況，分析問(wèn)題。（2）循證支持。查找并閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)所獲得資料的科學(xué)性和實(shí)用性，結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和患兒實(shí)際情況制定合理的護(hù)理方案。（3）實(shí)施方案。對(duì)患兒的情況進(jìn)行緊密觀察，充分掌握患兒各項(xiàng)生命體征，觀察患兒呼吸情況和是否有嘔吐癥狀等，觀察尿量及顏色，并調(diào)整輸液滴注速度和體位，及時(shí)清理患兒呼吸道，保證其呼吸順暢。積極與患兒家屬進(jìn)行溝通，向其介紹疾病有關(guān)知識(shí)，并說(shuō)明常見(jiàn)并發(fā)癥、預(yù)防方法、治療方法等，提高治療中家屬的配合程度。疾病情況為輕度的患兒可在出生后6h喂奶，重度患兒需禁食，進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)，等到癥狀減輕后，可逐漸恢復(fù)喂奶，減少營(yíng)養(yǎng)液輸入?？稍诓》?jī)?nèi)擺放新鮮物品、播放輕音樂(lè)以刺激患兒的視覺(jué)及聽(tīng)覺(jué)，對(duì)患兒身體進(jìn)行按摩，刺激神經(jīng)，每天2次，每次15min?？蓪?duì)胎齡大于等于40周的患兒進(jìn)行抬頭和肢體功能訓(xùn)練，根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理方案調(diào)整。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS14.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（X±s）表示，t檢驗(yàn)。計(jì)量數(shù)據(jù)使用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），詳見(jiàn)表1;研究組患兒的住院時(shí)間為（15，73±4.92）d，對(duì)照組為（21.01±4.98）d，研究組患兒住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，每一個(gè)護(hù)理步驟都要循證進(jìn)行，制定的護(hù)理方案也更具有科學(xué)性，遵循以患兒為主的護(hù)理理念，充分了解患兒病情的基礎(chǔ)上確定護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng)，制定個(gè)性化護(hù)理方案，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3-4]。本文選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象，發(fā)現(xiàn)對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒實(shí)施循證護(hù)理，護(hù)理效果顯著，能夠提高治療有效率，改善患兒臨床癥狀，明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快新生兒恢復(fù)健康的的進(jìn)程，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄒玉燕，冉艷加.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（7）：203.

[2]何靜，區(qū)風(fēng)英.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（2）：172-173.

[3]張韻琴.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（33）：297.

[4]陳羽.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（43）：14-14，57.

作者簡(jiǎn)介：劉蕓 1989.1 女 漢族 湖北荊門(mén)人，本科學(xué)歷 護(hù)師