云隨訪平臺在100例乳腺癌患者術后出院延續(xù)性護理中的應用效果觀察

摘要：目的：探討云隨訪平臺在100例乳腺癌患者術后出院延續(xù)性護理中的應用效果。方法：選取我院收治的200例乳腺癌術后患者作為研究對象，隨機分為觀察組（n=100）和對照組（n=100），對照組患者給予常規(guī)術后隨訪，觀察組患者在對照組基礎上建立云隨訪平臺。對比兩組患者護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者護理滿意度為98%，對照組患者護理滿意度為88%，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：云隨訪平臺在100例乳腺癌患者術后出院延續(xù)性護理中具有較好的應用效果，能夠提高患者的護理滿意度，提高護理質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：云隨訪平臺;乳腺癌;延續(xù)性護理;應用效果

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，死亡率僅次于肺癌，位居癌癥死因的第2位【1】，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，以及飲食和生活習慣的改變，我國女性乳腺癌的發(fā)病率亦逐年升高。雖然乳腺癌的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢，但隨著診斷手段的改進，以及人們對乳腺癌認識的不斷提高，乳腺癌患者得到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其治愈率不斷提高。為促進患者的治療與康復，除了采取積極有效的治療措施外，還應加強護理措施。延續(xù)性護理服務是近年來出現(xiàn)的一種新的服務理念和服務模式，它體現(xiàn)了醫(yī)院護理服務的無限生機和活力，同時也為醫(yī)院發(fā)展提供了良好的平臺。云隨訪是以“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”模式展現(xiàn)出來的一種以智能手機為傳播媒介的新的隨訪途徑，在延續(xù)性護理的實施中廣受歡迎。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的200例乳腺癌術后患者作為研究對象，200例患者年齡23～69歲，平均年齡45歲，將200例患者隨機分為觀察組（n=100）和對照組（n=100），兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)術后隨訪，具體如下：進行電話隨訪。建立患者個人資料信息，制定電話隨訪框架內(nèi)容，重點關注術后相關副作用、調(diào)整患者的休息與運動、根據(jù)患者的需求提供指導并將患者咨詢情況記錄在冊。患者出院一周后由責任護士對患者進行耐心細致的電話隨訪，每周進行一次，每次十五～二十分鐘以全面了解患者的健康狀況。電話隨訪的內(nèi)容為：患者有無疼痛，疼痛評分，服藥情況，對患者的用藥情況進行監(jiān)督，糾正錯誤的用藥時間、劑量等;詢問患者有無惡心嘔吐，便秘，嗜睡等不良藥物反應，根據(jù)患者實際情況為患者制定個體化飲食方案，調(diào)節(jié)患者膳食平衡運動指導，睡眠指導。

觀察組患者在對照組基礎上建立云隨訪平臺。在患者及家屬同意下指導患者及家屬關注院微信公眾號，并向患者及家屬指導使用方法。所有患者在公眾號內(nèi)完成實名制驗證，云隨訪管理人員設定好固定的隨訪時間，在患者出院兩周后，向患者推送延續(xù)性護理滿意度調(diào)查表。云隨訪內(nèi)容：①康復指導。云隨訪系統(tǒng)在特定時間內(nèi)向患者推送健康教育指導材料，對于特殊患者，醫(yī)護人員可通過云隨訪系統(tǒng)單獨向該患者發(fā)送健康指導材料。②信息查看：云隨訪系統(tǒng)將所有患者的住院信息、手術信息等各類個人信息綜合統(tǒng)計，患者可通過個人信息登錄查看自己的相關診療記錄。③隨訪互動：設定機器隨訪和人工隨訪兩個功能，對于患者常問的問題以及了解度較高的問題，將答案設置到機器隨訪中，患者可根據(jù)機器回答內(nèi)容解決問題。針對個人問題則通過人工隨訪，由云隨訪負責人員解答患者的問題。④復診提醒：醫(yī)護人員通過分析患者的個人檔案，為患者分別設定復診時間，經(jīng)云隨訪系統(tǒng)智能設定后到期自動向患者發(fā)送復診提醒。

2、結(jié)果

觀察組患者護理滿意度為98%，對照組患者護理滿意度為88%，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3、討論

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈明顯上升趨勢，我國雖然是乳腺癌低發(fā)國家，但發(fā)病率也以每年2%的速度遞增，乳腺癌的防治已成為我國一項基本的公共衛(wèi)生政策【2】。對于乳腺癌來說，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及手術、放療、化療等綜合治療占有重要的地位，其對于提高乳腺癌的生存率及生存質(zhì)量具有重要意義。除此之外，合理有效的護理措施也是目前臨床關注的重點。

居家護理也稱為延續(xù)性護理，顧名思義，就是患者出院后從家庭中受到的優(yōu)質(zhì)護理服務，此種護理方法脫離時間與空間的局限性，使患者所收到的護理服務不再僅僅局限于住院期間，而是從不同時間不同地方接受到優(yōu)質(zhì)的護理服務，通過電話隨訪，建立QQ群、微信群，設立云隨訪平臺等方式構建起更為長久且更為便捷的護患關系【3】。相對來說，延續(xù)性護理并不是為出院患者提供直接的護理服務，而是通過各種方法，為患者提供指導，指引患者自我恢復、自我發(fā)展。這不僅利于患者的自我發(fā)展，也合理的節(jié)省了護理人員的時間和精力。由于經(jīng)濟因素及醫(yī)院床位不足等各種因素，大部分患者難以長期居住于醫(yī)院，則就要求護理人員采取一定的延續(xù)性護理手段，延續(xù)性護理是一種確?；颊吣軌驈牟煌瑘鏊蛲粓鏊艿讲煌降倪B續(xù)性照顧的護理方式，通常指患者從醫(yī)院護理延續(xù)到家庭護理【4】。對宮頸癌患者實施有計劃的延續(xù)護理，可以有效地提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，云隨訪平臺在100例乳腺癌患者術后出院延續(xù)性護理中具有較好的應用效果，能夠提高患者的護理滿意度，提高護理質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]滕躍虹，胡云娥，呂一駿.電話隨訪在乳腺癌術后患者延續(xù)護理中的應用[J].護理與康復，2019，18（02）：58-60.

[2]李振華，肖海靜.知信行理論模式在乳腺癌術后出院患者延續(xù)護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（02）：23-25.

[3]沈霞，鄧鑫.延續(xù)性護理在乳腺癌術后患者患肢功能恢復中的應用效果研究[J].中外女性健康研究，2018（23）：157+168.

[4]李國蓮.基于微信平臺的延續(xù)性護理在乳腺癌術后患者康復的應用效果[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2017，12（07）：116-118.