前瞻性護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留中的應(yīng)用

摘要：目的：前瞻性護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留中的應(yīng)用。方法：選取在我院進(jìn)行破腹產(chǎn)及順產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的產(chǎn)婦40例作為觀察組，對(duì)觀察組病人使用前瞻性護(hù)理，另外選取在我院進(jìn)行破腹產(chǎn)及順產(chǎn)后出現(xiàn)出尿潴留的產(chǎn)婦40例作為對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組的病人使用傳統(tǒng)護(hù)理方法，對(duì)2組病患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的排尿量明顯于對(duì)照組，且患者的膀胱功能也高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：探究結(jié)果得前瞻性護(hù)理在針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留癥狀有較佳的護(hù)理作用，改善了患者膀胱功能，優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理，是值得推廣的護(hù)理路徑。

關(guān)鍵詞：前瞻性護(hù)理;產(chǎn)后尿潴留

孕婦產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)是子宮及膀胱恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)時(shí)期陰道內(nèi)會(huì)有不同程度的出血情況發(fā)生，對(duì)產(chǎn)婦預(yù)防產(chǎn)后出血是極其重要的。尤其是產(chǎn)后產(chǎn)婦因?yàn)楹ε屡拍驎?huì)污染陰道的傷口，而進(jìn)行憋尿，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間不能排尿，膀胱內(nèi)積有大量的尿液不排出，產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留的病癥。尿潴留嚴(yán)重的影響了產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)以及產(chǎn)后的生活，因此產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留癥狀一直是我院關(guān)注的一個(gè)較大問(wèn)題，我院針對(duì)這個(gè)癥狀新采取了前瞻性護(hù)理的路徑，在產(chǎn)婦的產(chǎn)后的護(hù)理中，前瞻性護(hù)理能夠使產(chǎn)婦尿潴留癥狀得到有效地控制，而且還能提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)效果。本次研究目的在于進(jìn)一步分析證實(shí)，前瞻性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留有著較大的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取的對(duì)象為2017年1月至2018年12月在我院進(jìn)行破腹產(chǎn)及順產(chǎn)后出現(xiàn)出尿潴留的產(chǎn)婦40例采用前瞻性護(hù)理方法作為觀察者;另外再選取2017年3月至2018年12月在我院進(jìn)行破腹產(chǎn)及順產(chǎn)后出現(xiàn)出尿潴留的產(chǎn)婦40例采用傳統(tǒng)護(hù)理方法作為對(duì)照組。本次研究對(duì)象基本資料如下：女性80例，年齡24-32歲，平均年齡（26.6±2.9）歲，孕周32-42周，其中初次生產(chǎn)孕婦50例，經(jīng)歷過(guò)生產(chǎn)孕婦30例;剖腹產(chǎn)孕婦39例，陰道順產(chǎn)孕婦41例;兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05） ，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.護(hù)理方法

（1）對(duì)照組"" 對(duì)對(duì)照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，根產(chǎn)婦的情況進(jìn)行各類檢查，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)分。

（2） 觀察組" 對(duì)觀察組病人采用前瞻性護(hù)理進(jìn)行治療，內(nèi)容為：1、產(chǎn)婦產(chǎn)后健康宣講 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)及產(chǎn)后排尿的健康教育，讓產(chǎn)婦對(duì)生產(chǎn)后護(hù)理有正常的了解，降低產(chǎn)婦的緊張情緒，緊張的情緒會(huì)影響產(chǎn)婦正常排尿;對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面的身體檢查，根據(jù)產(chǎn)婦身體檢查的數(shù)據(jù)，制定產(chǎn)后康復(fù)方案，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備工作，用扎實(shí)的技術(shù)和親切的態(tài)度讓產(chǎn)婦信任醫(yī)護(hù)人員，消除產(chǎn)婦的不良情緒[1]。2、產(chǎn)婦生產(chǎn)后的護(hù)理"" 產(chǎn)后讓孕婦多飲水，鼓勵(lì)產(chǎn)婦起床小便，小便時(shí)采取半蹲半立的姿勢(shì)應(yīng)溫水沖洗尿道周圍或讓產(chǎn)婦聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿，或者在產(chǎn)婦下腹部放置熱水袋以刺激膀胱收縮。針刺療法也有一定的效果，穴位采用關(guān)元，氣海，三陰交使針感向尿道外傳導(dǎo)，肌肉注射新斯的明。若以前護(hù)理均無(wú)效，可以在嚴(yán)密消毒下對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)尿，并留置導(dǎo)尿管，以后每隔三到四天放一次，一到二天后拔除導(dǎo)尿管，之后產(chǎn)婦通常就能自信排尿了。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄2組數(shù)據(jù)如下：（1）對(duì)2組病患護(hù)理效果進(jìn)行記錄對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1 2組病患者護(hù)理效果評(píng)分對(duì)比

通過(guò)2組患者的護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組23（57.5%）效果顯著，15（37.5%）例一般效果，2（5%）例無(wú)效，總有效率高達(dá)95.00%，相對(duì)于對(duì)照組18（45%）例效果顯著，13（32.5%）一般效果，9（22.5%）無(wú)效，總有效率僅有77.5%，2組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組。

3討論

產(chǎn)婦生產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦本身，新生兒乃至整個(gè)家庭都是一件影響非常的事情，生產(chǎn)過(guò)程及后續(xù)的護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦都有著較大的影響，是非常重要的，產(chǎn)婦生產(chǎn)后若發(fā)生尿潴留癥狀，則需盡快的救治。否則容易發(fā)生感染。前瞻性理路徑是一種全新的護(hù)理方法，它具有可預(yù)見(jiàn)的優(yōu)點(diǎn)，從而能夠更好的為產(chǎn)婦制定科學(xué)的計(jì)劃，提高了護(hù)理效率的同時(shí)，控制住產(chǎn)婦尿潴留的病況，也提高了病患的滿意度。

通過(guò)本次的研究分析，我們可從記錄的數(shù)據(jù)上明顯的看到，觀察組采用前瞻性路徑，主要分二個(gè)階段對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理“產(chǎn)后健康宣講，產(chǎn)后護(hù)理”對(duì)產(chǎn)婦都有著較好的護(hù)理幫助，提高了產(chǎn)婦生產(chǎn)的安全性，也使產(chǎn)婦手術(shù)后恢復(fù)的日常生活質(zhì)量得到上升[2]。綜上所述，前瞻性護(hù)理路徑相較于傳統(tǒng)護(hù)理在對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程出現(xiàn)尿潴留癥狀的護(hù)理是更為有效的，是一個(gè)較好的護(hù)理路徑，值得我們的推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷友金，陳寶艷.耳穴貼壓配合足三里穴位注射新斯的明治療產(chǎn)后尿潴留的療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，31（1）：59-61.

[2]胡曉秋，王丹，葉綠等.60例產(chǎn)后尿潴留的原因分析及護(hù)理對(duì)策[J]. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2014， 44（4）：306-307.