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    舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析

    2019-04-29 00:00:00斯香君
    健康護(hù)理 2019年8期

    摘要:目的:探究舒適護(hù)理干預(yù)在股骨頸骨折患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值。 方法:擇取2018年3月~2018年12月間收治的股骨頸骨折患者80例進(jìn)行分析,根據(jù)護(hù)理不同分組為常規(guī)組、舒適組,分別給予常規(guī)護(hù)理、舒適護(hù)理。后對比兩組股骨頸骨折患者的疼痛、焦慮、抑郁及生活質(zhì)量情況。 結(jié)果:舒適組患者VAS、SAS、SDS、生活質(zhì)量等指標(biāo)評分結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)組,Plt;0.05。 結(jié)論:針對股骨頸骨折患者施行舒適護(hù)理能改善其疼痛、焦慮、抑郁情況,提升生活質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;股骨頸骨折;臨床護(hù)理;應(yīng)用分析

    股骨頸骨折患者會出現(xiàn)活動受限等臨床癥狀,治療同時為確?;颊咔榫w穩(wěn)定,需輔以積極、有效、舒適的護(hù)理干預(yù)[1]。本文則分析舒適護(hù)理對股骨頸骨折患者的臨床應(yīng)用價值。

    1.基線資料和護(hù)理方法

    1.1 基線資料

    擇取2018年3月~2018年12月間收治的股骨頸骨折患者80例進(jìn)行分析,所納入病患均符合股骨頸骨折診斷,存在關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動受限等臨床癥狀,且對本次研究內(nèi)容知情,自愿配合、參與。同時排除合并神經(jīng)功能、認(rèn)知功能障礙及血液系統(tǒng)疾病患者。

    根據(jù)護(hù)理不同將80例股骨頸骨折患者分組為常規(guī)組、舒適組,常規(guī)組40例患者中男、女例數(shù)分別為23、17,其年齡在55歲~76歲間,年齡均值為(63.54±3.17)歲,合并糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、其他合并癥患者例數(shù)為19、9、8、4;舒適組40例患者中男、女例數(shù)分別為24、16,其年齡在54歲~78歲間,年齡均值為(64.31±3.12)歲,合并糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、其他合并癥患者例數(shù)為20、9、8、3。兩組股骨頸骨折患者經(jīng)統(tǒng)計、對比可知其基線資料無顯著差異,Pgt;0.05。

    1.2 護(hù)理方法

    常規(guī)組為股骨頸骨折患者提供常規(guī)護(hù)理服務(wù),即監(jiān)測患者體征及引流液變化,指導(dǎo)患者保持舒適體位,行常規(guī)健康教育等。

    舒適組則在常規(guī)組基礎(chǔ)上為患者提供舒適護(hù)理干預(yù),具體為:(1)提供舒適環(huán)境。控制病房濕度為50%左右,溫度在22℃~25℃間,適當(dāng)擺放綠色植物或鮮花以營造溫馨、舒適的環(huán)境,進(jìn)而消除患者的心理壓力。(2)舒適心理護(hù)理干預(yù)及健康宣教?;颊咭蜥t(yī)院環(huán)境陌生、疾病疼痛、手術(shù)認(rèn)知缺乏等因素會出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)性情緒,不利于疾病治療及康復(fù)。為此,需強(qiáng)化溝通力度,引導(dǎo)患者傾訴,并根據(jù)患者的具體認(rèn)知誤區(qū)及心理顧慮進(jìn)行針對性疾病知識宣教及心理疏導(dǎo),進(jìn)而提升患者認(rèn)知同時緩解其心理壓力。(3)舒適體位、皮膚護(hù)理。指導(dǎo)患者維持舒適體位,即30°外展中立位。于下肢牽引帶與機(jī)體皮膚間放置棉質(zhì)毛巾,于患肢足跟、內(nèi)外踝處放置棉墊,以避免對骨折部位的傷害。同時指導(dǎo)患者定期清洗患肢皮膚、定期輔助患者翻身,以避免出現(xiàn)壓瘡、感染等情況。(4)飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者多食用富含蛋白質(zhì)、纖維素、維生素的食物,確保營養(yǎng)均衡。同時保證每日飲水量不低于2000ml,并定期對臀部、肛周等部位進(jìn)行定期清潔,確保排便舒適度。(5)康復(fù)鍛煉。評估患者的疾病康復(fù)情況及機(jī)體狀態(tài),根據(jù)其評估結(jié)果指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動,由被動運(yùn)動逐漸過渡至主動運(yùn)動,并不斷調(diào)整運(yùn)動量。

    1.3 評價指標(biāo)

    采用VAS(視覺模擬分析法)、SAS(焦慮評估量表)、SDS(抑郁評估量表)評估患者的疼痛、焦慮、抑郁程度,得分與以上指標(biāo)嚴(yán)重程度呈正比。采用生活質(zhì)量評估量表評估患者生活質(zhì)量,得分與生活質(zhì)量良好程度呈正比。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    本文結(jié)果數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析,以()形式表示各評分指標(biāo),采用t檢驗(yàn)行組間數(shù)據(jù)比較。對比結(jié)果為p<0.05,則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    組間比較兩組股骨頸骨折患者的VAS、SAS、SDS、生活質(zhì)量等指標(biāo)評分結(jié)果可知,舒適組患者各評分結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)組,Plt;0.05。詳見下表1。

    3.討論

    股骨頸骨折為常見骨折類型的一種,老年人為多發(fā)人群,該疾病與骨骼鈣質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松等有一定的聯(lián)系[2]。股骨頸骨折患者主要臨床表現(xiàn)為活動受限,且機(jī)體免疫力會有所下降,患者易出現(xiàn)不安、焦躁等情緒,不利于疾病治療的開展[3]。為此,需施行優(yōu)質(zhì)、人性化的護(hù)理干預(yù)以改善患者的身心狀態(tài),進(jìn)而促疾病康復(fù)[4]。

    舒適護(hù)理作為整體性、創(chuàng)造性較強(qiáng)的一種護(hù)理模式,較常規(guī)護(hù)理模式更為人性化、高效化。舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于股骨頸骨折患者中,通過將環(huán)境舒適化緩解患者的心理壓力,同時做好舒適化的健康宣教及心理疏導(dǎo)以提升患者的配合度[5]。另一方面,指導(dǎo)患者保持舒適體位,做好皮膚管理、飲食調(diào)整及康復(fù)運(yùn)動,以提升患者的生活質(zhì)量[6]。

    綜上,對股骨頸骨折患者施行舒適護(hù)理干預(yù)能有效改善其情緒、疼痛情況,并提升其生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉偉,龔暢,戴樂等.延伸護(hù)理對老年性股骨頸骨折患者臨床療效、Barhtel指數(shù)及Harris評分的影響[J].河北醫(yī)藥,2018,40(19):3024-3027.

    [2]華開秀,劉江,劉芳等.風(fēng)險管理性護(hù)理對股骨頸骨折患者術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(14):83-85,101.

    [3]李玥娟,劉世偉,雷玲等.快速康復(fù)外科理念在骨科機(jī)器人導(dǎo)航下股骨頸骨折空心螺釘內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2018,29(19):2801-2804.

    [4]張仙夢,李莉,王淑茹等.加速康復(fù)外科理論在股骨頸骨折老年患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2016,15(7):22-26.

    [5]萬紫旭,寧艷嬌,徐國輝等.個案管理護(hù)理模式對股骨頸骨折患者疾病不確定感的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2018,47(20):2759-2760,2764.

    [6]鐘璐穎,羅秋雙,謝娜等.遞進(jìn)式目標(biāo)護(hù)理在股骨頸骨折術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4):56-58.

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