創(chuàng)優(yōu)管理模式用于內(nèi)分泌科護理中的效果

摘要：目的：探討創(chuàng)優(yōu)管理模式用于內(nèi)分泌科護理中的效果。方法：將醫(yī)院內(nèi)分泌科98例患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組49例。對照組實施常規(guī)護理管理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施創(chuàng)優(yōu)管理模式。比較兩組患者對護理人員服務(wù)意識、解決問題能力、工作責任心、?？浦R學習能力、護理服務(wù)態(tài)度及?？茖嶋H操作能力等評分，記錄兩組患者的投訴率和護理糾紛發(fā)生情況，調(diào)查兩組患者滿意度。結(jié)果：觀察組對護理人員服務(wù)意識、解決問題能力、工作責任心、?？浦R學習能力、護理服務(wù)態(tài)度及?？茖嶋H操作能力的評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組投訴率為2.04%，顯著低于對照組的12.24%（P<0.05）;觀察組的護理糾紛發(fā)生率為4.08%，顯著低于對照組的16.32%（P<0.05）;觀察組患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：內(nèi)分泌科護理采用創(chuàng)優(yōu)管理，可明顯提高護理人員的綜合素質(zhì)和護理質(zhì)量，降低投訴率和護理糾紛發(fā)生率，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)優(yōu)管理模式;內(nèi)分泌科護理;效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院2017年內(nèi)分泌科收治的98例患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組49例?觀察組男29例，女20例;年齡39～66歲?對照組男31例，女18例;年齡40～65歲?兩組患者的一般資料比較差異不顯著（Pgt;0.05），具有可比性?內(nèi)分泌科有護士18名，主任護師1名，副主任護師2名，護師8名，護士7名;大專8名，本科10名;年齡22～46歲?

1.2方法

對照組實施日常常規(guī)護理管理，為患者提供安靜、舒適的住院環(huán)境，做好飲食管理和藥物管理，指導患者學會血糖監(jiān)測等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施創(chuàng)優(yōu)管理模式。①改革分工模式：落實責任包干，明確各自職責，高級護士和初級護士相對固定，實現(xiàn)護理改革，推行護士管床“大包干責任制”，讓每例患者均有固定責任護士。②落實責任包干制：設(shè)置床旁各自流動車，責任護士可在床邊進行護理，如接收和處理入院患者、觀察患者病情及宣教、病歷書寫等。責任護士負責病房管理和消毒隔離等。護理組長負責危重患者護理和搶救，解決下級護士遇到的難題。初級護士負責病情穩(wěn)定患者的護理。③建立三級質(zhì)控：責任護士每日需查房1次，床邊交接利于交代患者情況，動態(tài)掌握患者病情，及時落實相關(guān)管理措施。責任護士需按照質(zhì)量管理目標和操作指引進行操作，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行護理核心工作制度，實施一級質(zhì)控;護理組長實施二級質(zhì)控，嚴把關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)，如查房、指導、帶教等;護士長實施三級質(zhì)控，建立質(zhì)控標準，定期督查各項措施的落實情況，建立不良事件報告制度。④嚴格執(zhí)行查對制度，優(yōu)化護理流程：嚴格落實雙人核對制度，責任護士負責患者入院到出院的全程護理，保證責任護士管床到人，為患者提供連續(xù)護理服務(wù)。⑤改變排班模式：實施彈性排班制，合理配置人力資源，做到護理連續(xù)性;⑥營造創(chuàng)優(yōu)管理氛圍，院領(lǐng)導重視并參與：在內(nèi)分泌科走廊等處增設(shè)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)公示欄，說明分級護理服務(wù)項目，懸掛意見箱，定期總結(jié)患者意見和護理不足之處，院領(lǐng)導參與討論，并進行督查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督查整改。⑦建立完善的護理質(zhì)量控制：成立質(zhì)控小組，分別為護理管理、消毒隔離、健康宣教等，均分別設(shè)置組長和副組長各1名，每月定期或不定期進行檢查，記錄檢查結(jié)果，然后由護士長組織總結(jié)和分析，并將分析結(jié)果反饋給質(zhì)控小組，提出建議以改進護理工作。⑧完善考核管理機制：制定工作目標，明確護理目的，根據(jù)患者滿意度和護理工作質(zhì)量及帶教等情況進行綜合評價，將考核結(jié)果與護理人員績效掛鉤。⑨貫徹“以患者為服務(wù)中心”的服務(wù)理念：根據(jù)患者文化程度和家庭背景等進行個性化治療，積極與其家屬溝通，說明疾病相關(guān)知識，讓家屬積極參與護理，耐心傾聽患者訴求，滿足其需求。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組患者對護理人員服務(wù)意識?解決問題能力?工作責任心?專科知識學習能力?護理服務(wù)態(tài)度及?？茖嶋H操作能力評分，參考護理部護理質(zhì)量評價標準進行評分，均以百分制表示，分值越高說明護理人員能力越強?記錄兩組投訴率和護理糾紛發(fā)生情況，采用問卷調(diào)查患者滿意度，共發(fā)放問卷98份，全部收回，有效率100.0%，滿分為100分，滿意gt;80分，較滿意60～80分，不滿意lt;60分，滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100.00%?

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料采用（χ±s）表示，采用t檢驗，投訴率?護理糾紛發(fā)生率及滿意度采用百分率表示，采用χ2檢驗，Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義?

2結(jié)果

2.1兩組患者對護理質(zhì)量評分比較，結(jié)果見表1。

2.2兩組患者護理效果比較

2.3兩組患者滿意度比較

3 討論

“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”是順應(yīng)時代發(fā)展而產(chǎn)生的。實施創(chuàng)優(yōu)管理能夠不斷提高護理質(zhì)量，體現(xiàn)護理人員的職業(yè)價值和社會價值，有利于激發(fā)其工作積極性和主觀能動性，促使其不斷進步。創(chuàng)優(yōu)管理是一項長期且無終點的工程，其強調(diào)以患者為中心，始終朝著患者滿意、社會滿意和政府滿意的方向發(fā)展。創(chuàng)優(yōu)管理通過合理分工和明確崗位職責等措施以提高護理服務(wù)質(zhì)量，讓患者享受到實際的服務(wù)，通過營造創(chuàng)優(yōu)氛圍，促使護理人員認真對待工作，減少護理糾紛和投訴率，滿足患者的合理需求。

綜上所述，內(nèi)分泌科護理應(yīng)用創(chuàng)優(yōu)管理可提高護理人員的綜合素質(zhì)，提升服務(wù)水平，滿足患者需求，減少投訴率和護理糾紛事件，有助于改善護患關(guān)系，提高患者滿意度。

參考文獻

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