臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用

摘要：目的：對(duì)在乳腺纖維瘤手術(shù)中采用臨床護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法：選取我院2018年1月～12月收治的80例乳腺纖維瘤手術(shù)患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，并分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率分別為27.50%、7.50%，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組低許多;對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度分別為70.00%、92.50%，實(shí)驗(yàn)組相對(duì)較高。結(jié)論：臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)患者中的有效應(yīng)用，可使患者心理狀態(tài)得到改善，使并發(fā)癥發(fā)生率減少，提升患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理干預(yù);乳腺纖維瘤手術(shù);應(yīng)用價(jià)值

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月～12月收治的80例乳腺纖維瘤手術(shù)患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者年齡為24～40歲，平均年齡為（26.64±2.57）歲;病灶直徑是7～27mm，平均直徑為（14.29±2.44）mm;病程為2～8年，平均病程為（4.16±0.57）年。實(shí)驗(yàn)組患者年齡為27～40歲，平均年齡為（28.64±2.57）歲;病灶直徑是6～25mm，平均直徑為（13.29±1.44）mm;病程為2～7年，平均病程為（3.16±0.40）年。經(jīng)比較，兩組患者的年齡、病程和病灶直徑相比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)。主要包括：（1）心理護(hù)理：手術(shù)前，應(yīng)該先讓患者了解乳腺纖維瘤手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)，向患者家屬講清可能會(huì)在手術(shù)中遇到的問(wèn)題，使患者對(duì)手術(shù)的恐懼感盡可能減輕;護(hù)理人員應(yīng)注意及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，詳細(xì)的解答患者提出的疑問(wèn)，并在語(yǔ)言和精神上給與患者支持;同時(shí)還應(yīng)該向患者及家屬宣傳健康知識(shí)，使其對(duì)乳腺纖維瘤的基礎(chǔ)知識(shí)有所了解，并知道乳腺纖維瘤屬于一種良性的腫瘤，而且只有非常低的概率能轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤，盡可能平復(fù)患者的心緒，使其在手術(shù)中能積極配合;（2）基礎(chǔ)護(hù)理：保持病房干凈衛(wèi)生而且通風(fēng)良好，合理的控制病房?jī)?nèi)的溫度和濕度;注意監(jiān)測(cè)實(shí)術(shù)后患者的體溫、血壓、心率、脈搏、血氧飽和度等，保證其各項(xiàng)指標(biāo)正常;護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)檢查并更換患者的敷料，并叮囑患者按時(shí)服藥，盡快恢復(fù)健康;（3）飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理：手術(shù)后的患者身體相對(duì)虛弱，護(hù)理人員應(yīng)該制定針對(duì)性的飲食方案，叮囑患者應(yīng)該多補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋、瘦肉等，并嚴(yán)禁辛辣、生冷、刺激性食物;叮囑患者多喝水，并保持正常、舒暢的排便;護(hù)理人員還應(yīng)制定幫助患者康復(fù)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)患者免疫力提升，幫助患者快速恢復(fù);（4）切口護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者切口的變化情況做到勤檢查，避免繃帶出現(xiàn)脫落;觀察患者有無(wú)胸悶、憋氣等情況，及時(shí)有效的解決緊急情況，為患者提供安全保障;手術(shù)患者不能隨意活動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其切口處進(jìn)行有效的護(hù)理，保證其清潔和干燥;（5）繃帶處理：定期檢查繃帶的松緊程度，因?yàn)檫^(guò)松可能會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生脫落，過(guò)緊又對(duì)血液循環(huán)不利，并注意觀察患者有無(wú)胸悶、憋氣等情況。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

觀察分析患者的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度。使用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表在患者出院前讓其進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括非常滿意、滿意和不滿意三種?？倽M意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用（ ）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為27.50%（11/40），實(shí)驗(yàn)組患者為7.50%（3/40），實(shí)驗(yàn)組明顯較低，兩組對(duì)比差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為70%（28/40），實(shí)驗(yàn)組患者為92.50%（37/40），實(shí)驗(yàn)組明顯較高，兩組對(duì)比差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

乳腺纖維瘤是腺上皮和纖維組織混合形成的一種乳房腫塊，并伴有溢液、疼痛等癥狀的良性的腫瘤，青年女性高發(fā)。手術(shù)治療具有良好的療效，但在切除手術(shù)中如果沒(méi)有實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，可能會(huì)使女性心理負(fù)擔(dān)加重，對(duì)其恢復(fù)不利。臨床護(hù)理干預(yù)不僅可以對(duì)癥護(hù)理患者的臨床癥狀，還可在其圍手術(shù)期進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其以良好的心態(tài)面對(duì)病情，進(jìn)而使患者對(duì)手術(shù)的恐懼心理逐步消除，為手術(shù)療效提供保障。

本文通過(guò)研究得出，和對(duì)照組相比較，實(shí)驗(yàn)組患者具有較低的并發(fā)癥發(fā)生率，而且護(hù)理滿意度較高（P<0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的有效應(yīng)用，可使患者的心理狀態(tài)得到改善，使其并發(fā)癥發(fā)生的概率減少，使患者的護(hù)理滿意度得到較大的提升，因此獲得良好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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