圍手術(shù)期護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的效果分析

摘要：目的 研究圍手術(shù)期護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應(yīng)用效果。方法 將我院2017年6月至2017年12月收治的54例胸腰椎壓縮性骨折患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組，每組各有患者27例，對照組患者給予常規(guī)護理措施，實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上采用圍手術(shù)期護理。比較兩組患者術(shù)后疼痛時間、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥總量、術(shù)后焦慮情緒、生活質(zhì)量以及護理滿意度。結(jié)果 實驗組患者術(shù)后疼痛時間、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥總量少于對照組，術(shù)后焦慮情緒、生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（Plt;0.05）。結(jié)論 針對胸腰椎壓縮性骨折患者采用圍手術(shù)期護理具有極高的臨床應(yīng)用價值，可有效的縮短患者術(shù)后疼痛時間，減少鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用，避免患者術(shù)后產(chǎn)生不良情緒，提高了護理滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：胸腰椎壓縮性骨折;圍手術(shù)期護理;護理效果

骨折是指骨的完整性遭到破壞，多為創(chuàng)傷導(dǎo)致。胸腰椎壓縮性骨折是較為多見的脊柱骨折，是指前屈傷力造成椎體前柱壓縮，脊椎后部的椎弓正常，患者多為老年人，臨床表現(xiàn)為上腰段與下胸段疼痛，導(dǎo)致患者無法站立行走，妨礙患者活動，嚴(yán)重影響患者的生活[1]。本研究針對胸腰椎壓縮性患者制定了圍手術(shù)期護理方案，具體護理過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年6月至2017年12月收治的54例胸腰椎壓縮性骨折患者作為研究對象，根據(jù)隨機表發(fā)分為實驗組和對照組，實驗組患者27例，其中男性15例，女性12例，最大年齡為74歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（58±6.4）歲;對照組患者27例，其中男性14例，女性13例，最大年齡為69歲，最小年齡為51歲，平均年齡為（59±7.2）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理，為患者講解胸腰椎壓縮性骨折相關(guān)知識以及術(shù)前術(shù)后的注意事項，叮囑患者術(shù)中配合醫(yī)生治療。

實驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用圍手術(shù)期護理。（1）術(shù)前護理 患者入院后，護理人員要做好室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通，給予患者舒適的住院環(huán)境。加強術(shù)前對患者的巡視，與其多溝通多交流，提高患者對手術(shù)知識的了解，消除患者緊張感，積極配合治療，以溫和的態(tài)度陪同患者做好術(shù)前各項常規(guī)檢查，建立良好的醫(yī)護關(guān)系。做好術(shù)中各項器械的準(zhǔn)備，確保手術(shù)設(shè)施齊全。（2）術(shù)中護理 護理人員要密切監(jiān)測患者術(shù)中生命體征，觀察患者輸液情況，如有不足及時更換。（3）術(shù)后護理" 術(shù)后第一時間詢問患者身體情況，確認(rèn)患者無不良情況后將患者轉(zhuǎn)運到病房，將其水平托至病床，不可扭轉(zhuǎn)身體，叮囑患者去枕平臥6小時。時刻監(jiān)測患者血壓、心率以及切口情況，避免意外發(fā)生。臥床6小時后協(xié)助患者翻身，進行雙下肢抬高運動，預(yù)防神經(jīng)根粘連，根據(jù)患者身體情況，引導(dǎo)其逐級進行運動[2]。（4）出院指導(dǎo)" 叮囑患者注意飲食清淡，保持營養(yǎng)豐富，充分休息，保持良好的生活習(xí)慣，囑咐患者3月內(nèi)禁止彎腰，適當(dāng)進行功能鍛煉，定期回院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者術(shù)后疼痛時間、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥總量。

對比兩組患者術(shù)后焦慮情況以及生活質(zhì)量。

對比兩組患者護理滿意度。

護理滿意度=（滿意+較滿意）/每組總?cè)藬?shù)x100%

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用spss21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)單位采用X2檢驗;計量單位采用t檢驗，以（ ）進行表示，當(dāng)plt;0.05，表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者術(shù)后疼痛時間、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥總量

2.2對比兩組患者術(shù)后焦慮情況以及生活質(zhì)量

2.3對比兩組患者護理滿意度

3討論

胸腰椎壓縮性骨折是骨折中常見損傷類型，患者多位于上腰段與下胸段疼痛，嚴(yán)重影響患者的勞動以及生活自理能力。臨床上主要是手術(shù)治療，但多數(shù)患者會對手術(shù)治療產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，影響治療效果，不利于術(shù)后康復(fù)。因此，應(yīng)加強對患者圍手術(shù)期護理，疏導(dǎo)患者心理，緩解患者心理壓力，做到術(shù)前充分準(zhǔn)備，有利于手術(shù)治療的開展，避免手術(shù)發(fā)生意外。

本文針對54例胸腰椎壓縮性骨折患者采用常規(guī)護理與圍手術(shù)期護理方式進行護理，結(jié)果表明，實驗組患者術(shù)后疼痛時間以及術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥總量低于對照組，術(shù)后焦慮情況、生活質(zhì)量以及護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（plt;0.05）[3]。

綜上所述，對胸腰椎壓縮性骨折患者采用圍手術(shù)期護理效果顯著，縮短患者術(shù)后疼痛時間，提高了護理滿意度，在臨床中具有積極的意義，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]薛鳳卿. 圍手術(shù)期護理在42例胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應(yīng)用價值分析[J]. 上海醫(yī)藥， 2018（11）.

[2]王琴. 圍手術(shù)期護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的效果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019（3）.

[3]張美仁. 優(yōu)質(zhì)護理在老年胸腰椎壓縮性骨折患者圍術(shù)期中的護理效果分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016（36）.