• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    神經(jīng)外科患者家屬參與臨床護(hù)理模型構(gòu)建的研究

    2019-04-29 00:00:00江麗華
    健康護(hù)理 2019年4期

    摘要:通過文獻(xiàn)研究回顧我國神經(jīng)外科重癥患者賦權(quán)護(hù)理的相關(guān)文獻(xiàn),對賦權(quán)概念、患者家庭護(hù)理參與患者的整個(gè)病程的的護(hù)理進(jìn)行了綜述。旨在患者在住院和出院后都可以接受較好的護(hù)理。并為神經(jīng)外科患者家屬參與臨床護(hù)理提供理論參考依據(jù)。

    關(guān)鍵詞:賦權(quán)護(hù)理;神經(jīng)外科;研究綜述

    神經(jīng)外科危重癥患者主要包括急性腦血管病患者;煩腦外傷患者及脊髓損傷患者;圍手術(shù)期神經(jīng)外科重癥患者;神經(jīng)系統(tǒng)感染,癒痛持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥患者[1]。由于神經(jīng)外科重癥患者起病急,病情重,預(yù)后不良,固給家庭經(jīng)濟(jì)及情感上以沉重的打擊,往往造成患者及家屬緊張焦慮等諸多負(fù)向情緒,并無所適從。但與此同事患者又非常需要家庭強(qiáng)有力地情感精神支持。家庭賦權(quán)護(hù)理既是一個(gè)過程又是一個(gè)結(jié)果。與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式不同,賦權(quán)護(hù)理更著重于賦權(quán)發(fā)生時(shí)一組特定的過程[2]。賦權(quán)護(hù)理以尊重、信任為護(hù)理工作的前提,幫助患者正確識別其權(quán)力及能力,鼓勵患者對自身所患疾病的康復(fù)效果承擔(dān)責(zé)任,加強(qiáng)自我健康的選擇。

    一、對于神經(jīng)外科患者的基礎(chǔ)護(hù)理

    (1)病情監(jiān)測:護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真、細(xì)致的觀察患者的意識狀態(tài),利用格拉斯哥評分法準(zhǔn)確評估患者的運(yùn)動、睜眼、語言等反應(yīng)狀況,進(jìn)而有效判斷患者的意識狀態(tài),如果患者的格拉斯哥評分小于8分,說明患者處于昏迷狀態(tài)。嚴(yán)格周密的監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征,通常神經(jīng)外科臨床危重癥患者在頭部受到損傷后均會出現(xiàn)持續(xù)性生命體征奈亂的狀況以。護(hù)理人員在護(hù)理工作期間應(yīng)該注意觀察患者的體溫、血壓、脈搏、呼吸以及也率等臨床生命體征的變化情況。

    (2)做好患者家屬健康教育健康教育可yZ促使人們糾正日常不良的、有害于身體健康的生活習(xí)慣,引導(dǎo)人們養(yǎng)成有益身也的健康生活方式。對神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者家屬實(shí)施健康教育,可消除或控制疾病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,改善患者的身體素質(zhì),提高患者家屬的生活質(zhì)量[3]。

    二、家屬參與的賦權(quán)護(hù)理

    1.患者入住監(jiān)護(hù)室第一日有護(hù)理人員提供對環(huán)境的解釋及注意事項(xiàng):包括患者的責(zé)任護(hù)、主管醫(yī)生,送餐時(shí)間,探視時(shí)間;如何解決飲水及用餐問題,洗手間、休息場所等。由責(zé)任護(hù)±介紹并與其主管醫(yī)生見面。2.醫(yī)師、護(hù)±能夠至少每日一次以家屬能夠理解的語言進(jìn)行病情討論,讓其了解病人所有的真實(shí)情況,如做檢查的目的、治療方案、治療結(jié)果、化及會影響到病人病情的特殊事項(xiàng)等[4]。3.探視時(shí)醫(yī)護(hù)人員全程陪同,提供必要的醫(yī)療信息。介紹患者一天情況(包括病情發(fā)展、治療、護(hù)理);監(jiān)護(hù)設(shè)備具體數(shù)值的意義;撫觸喚醒;一起為患者擦擦臉;給清楚無吞曬問題的患者喂食等;增加家屬參與感掌控感。4病人轉(zhuǎn)出前提前通知告知病人現(xiàn)在情況轉(zhuǎn)出后的注意事項(xiàng)[15]。

    (1)提供舒適護(hù)理以:賦權(quán)時(shí),應(yīng)該認(rèn)真考慮被賦權(quán)者的學(xué)歷、身體健康、適應(yīng)環(huán)境的能力、與患者的感情關(guān)系等情況。賦權(quán)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該特別強(qiáng)調(diào)每項(xiàng)王作的要點(diǎn)內(nèi)容,應(yīng)該盡量滿足被賦權(quán)者的能力[5]。護(hù)理人員可在先期賦權(quán)時(shí)給授權(quán)者一些容易完成、風(fēng)險(xiǎn)性小的王作,便讓患者家屬建立信也。授權(quán)要注重患者家屬的能力及人品。護(hù)理人員可以賦權(quán)給有能力的患者家屬,讓他們更多的參與到臨床護(hù)理工作中,讓患者家屬可以更多的照顧患者,了解患者的病情狀況,減少也理的不安、恐懼感。

    (2)做好患者及家屬也理疏導(dǎo);神經(jīng)外科危重癥患者因?yàn)槟X部突然受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,家屬沒有思想準(zhǔn)備,也理方面也受到了巨大的創(chuàng)傷。同時(shí),患者在檢查、治療等方面的各種不良刺激,例如各種監(jiān)護(hù)儀器、持續(xù)靜脈輸液、固定體位及頻繁抽血等,均會加重患者家屬屯理的顧慮和擔(dān)憂,從而進(jìn)一步降低家屬對患者治愈的信也,或是導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。因此,對神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理必須做好家屬屯理護(hù)理,消除患者家屬的恐懼、焦慮、不安等負(fù)性情緒,便幫助患者病情盡早恢復(fù),避免或減少死亡病例的發(fā)生率。

    (3)賦權(quán)責(zé)任與權(quán)力:結(jié)構(gòu)性賦權(quán)就是為患者家屬提供一些資源,包括信息、醫(yī)療用品、設(shè)施以及表現(xiàn)的機(jī)會。精神賦權(quán)則是指通過情感交流,讓患者家屬被尊重、被理解,具有主動爭取的精神。同時(shí),患者家屬作為被授權(quán)者也應(yīng)該給予患者更多的情感支持、精神支持,讓患者充分的感受到來自家庭的支持,緩解自己內(nèi)也的壓為,具有足夠的信也克服疾病。賦權(quán)是建立在足夠信賴的基礎(chǔ)之上,對患者及其家屬,設(shè)定目標(biāo)要符合實(shí)際,提高實(shí)現(xiàn)的可能性,激發(fā)患者或其家屬的潛在力量[6]。

    (4)共同參與:共同參與是賦權(quán)護(hù)理過程中不可缺少的。通過健康教育可以讓患者或其家屬了解更多的有關(guān)疾病的康復(fù)及預(yù)防知識,讓患者家屬充分的了解到日常陪護(hù)過程中需要注意的事項(xiàng)。護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者家屬按時(shí)幫助患者翻身、叩背,告訴患者家屬日常陪護(hù)期間,要注意患者做好皮膚衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生,定期為患者更換干凈的病服、床單,以免發(fā)生嫣瘡。護(hù)理人員還應(yīng)該教導(dǎo)患者家屬為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩,或是正確幫助患者進(jìn)行肢體被動鍛煉,促進(jìn)局部血液循環(huán),免發(fā)生肢體僵硬。教會患者家屬基本的監(jiān)測知識,例如簡單的也電圖知識,正確讀體溫表、血壓監(jiān)測等,如果陪護(hù)期間發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)按警報(bào)器通知護(hù)理人貴或臨床醫(yī)生。

    參考文獻(xiàn)

    [1]家庭賦權(quán)護(hù)理在神經(jīng)外科危重癥患者中應(yīng)用的效果觀察[D]. 河北醫(yī)科大學(xué), 2014.

    [2]段永暖, 魏忠梅, 盧金菊,等. 家庭賦權(quán)護(hù)理在神經(jīng)外科危重癥患者中應(yīng)用的效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2015, 12(36):148-151.

    [3]段永暖, 魏忠梅, 盧金菊,等. 家庭賦權(quán)護(hù)理對神經(jīng)外科危重癥患者生活質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2016, 22(3):88-90.

    [4]劉文權(quán), 黨麗平. 神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護(hù)理管理[J]. 全科護(hù)理, 2006, 4(12):37-39.

    [5]董菲. 家庭賦權(quán)理論在慢性胃炎伴胃黏膜萎縮糜爛病人護(hù)理中的價(jià)值及對病人依從性的影響[J]. 全科護(hù)理, 2015(14):1268-1270.

    [6]王娟. 家庭賦權(quán)護(hù)理干預(yù)對急性腦血管病患者監(jiān)護(hù)期治療效果的影響[J]. 中外女性健康研究, 2017(23):16-17.

    射阳县| 丰镇市| 安仁县| 武夷山市| 千阳县| 三穗县| 伊通| 金川县| 台东市| 吕梁市| 县级市| 丹东市| 宁海县| 浦江县| 松江区| 太和县| 孟州市| 道孚县| 丁青县| 彰化县| 日土县| 赫章县| 合川市| 余姚市| 中宁县| 广汉市| 大厂| 罗江县| 衡水市| 礼泉县| 图们市| 丽江市| 德化县| 县级市| 巴林左旗| 青冈县| 乐都县| 含山县| 增城市| 盐城市| 巧家县|