結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的診斷作用評(píng)析

摘要：目的：分析結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的診斷作用。方法 選擇近兩年內(nèi)于我院中進(jìn)行治療的肺結(jié)核患者120例，隨機(jī)分為A組與B組，前者采用結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，后者采用結(jié)核菌素試驗(yàn)，對(duì)比A組與B組診斷耐多藥肺結(jié)核陽(yáng)性率與診斷結(jié)果。結(jié)果從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Plt;0.05 。從表2能夠看出，A組的滿(mǎn)意人數(shù)57例，滿(mǎn)意率為95.00%，B組的滿(mǎn)意人數(shù)50例，滿(mǎn)意率為83.33%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的診斷作用更突出，為行之有效的診斷方法，值得臨床醫(yī)護(hù)人員給予高度重視，廣泛運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：結(jié)核感染 T 細(xì)胞酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn);肺結(jié)核;肺外結(jié)核;診斷價(jià)值

肺結(jié)核是當(dāng)前發(fā)病率極高的臨床疾病之一，嚴(yán)重影響患者生活。在肺結(jié)核患者臨床診斷中，常常出現(xiàn)錯(cuò)診的情況，讓患者病情惡化，不僅危害患者健康，還威脅其生命。怎樣快速診斷肺結(jié)核患者，變成目前臨床重點(diǎn)研究的問(wèn)題。本文選擇了近兩年內(nèi)于我院中進(jìn)行治療的肺結(jié)核患者120例為研究對(duì)象，分析結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的診斷作用，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

選擇近兩年內(nèi)于我院中進(jìn)行治療的肺結(jié)核患者120例，隨機(jī)分為A組與B組，前后年紀(jì)最大分別是77歲、78歲，前后年紀(jì)最小分別是20歲、21歲，前后的男女比例皆為2：1。所有研究對(duì)象皆滿(mǎn)足肺結(jié)核診療要求，心肝腎等重要器官并無(wú)重大疾病，均簽署了知情同意書(shū)，具有代表性，可以參與實(shí)驗(yàn)研究，且基本資料相差不大，具有可比性（Pgt;0.05）。

1.2方法

A組采用結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)。收集患者兩到六毫升的靜脈血，放入真空采血管，迅速將其搖晃均勻，在三小時(shí)內(nèi)分離外周血單個(gè)核細(xì)胞。之后運(yùn)用結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)試劑盒對(duì)結(jié)核菌致敏T細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)合試劑盒說(shuō)明書(shū)操作，應(yīng)用顯微鏡觀察陰性斑點(diǎn)數(shù)，詳細(xì)記錄檢測(cè)到的細(xì)胞，即具有結(jié)核特異抗原致敏效應(yīng)的細(xì)胞。B組應(yīng)用結(jié)核菌素試驗(yàn)，觀察對(duì)疑似感染結(jié)核桿菌的病人前臂側(cè)下三分之一的皮位反應(yīng)，且測(cè)量平均浸潤(rùn)硬結(jié)直徑。依據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組患者的病情進(jìn)行診斷。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

第一，對(duì)比兩組試驗(yàn)的診斷結(jié)果，其中包含特異性、敏感性、陽(yáng)性率;第二，對(duì)比兩組患者的診斷滿(mǎn)意度，滿(mǎn)意為患者滿(mǎn)意診斷方法，不滿(mǎn)意為患者不滿(mǎn)意診斷方法;第三，對(duì)比兩組患者診斷符合率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 22.0 軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，Plt;0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組試驗(yàn)的診斷結(jié)果

從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Plt;0.05 。具體見(jiàn)下表。

2.2對(duì)比兩組患者的診斷滿(mǎn)意度

從表2能夠看出，A組的滿(mǎn)意人數(shù)57例，滿(mǎn)意率為95.00%，B組的滿(mǎn)意人數(shù)50例，滿(mǎn)意率為83.33%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。

2.3對(duì)比兩組患者診斷符合率

從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。

3.討論

肺結(jié)核嚴(yán)重危害患者生命，為此需要加大治療力度，而此病前期癥狀并不明顯，所以做好臨床診斷工作十分重要。相關(guān)研究表明，結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核診斷具有積極作用，一方面可以提升患者診斷符合率，另一方面還能保證診斷結(jié)果，為肺結(jié)核患者臨床診斷奠定了基礎(chǔ)。上述研究結(jié)果為：從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽(yáng)性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表2能夠看出，A組的滿(mǎn)意人數(shù)57例，滿(mǎn)意率為95.00%，B組的滿(mǎn)意人數(shù)50例，滿(mǎn)意率為83.33%，前者明顯高于后者，數(shù)據(jù)差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的診斷作用更突出，為行之有效的診斷方法，值得臨床醫(yī)護(hù)人員給予高度重視，廣泛運(yùn)用。

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