針對性護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應用效果

摘要：目的：分析針對性護理計劃應用在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者當中的護理效果。方法 選擇2018年1月到2019年4月來我院進行分娩的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦58例作為觀察組，另外選擇同期的58例宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為對照組，分別對兩組產(chǎn)婦配合針對性護理和常規(guī)護理，對護理效果進行比較。結(jié)果 對兩組研究對象經(jīng)過不同護理干預的產(chǎn)后出血量進行統(tǒng)計和比較，觀察組為（258.46±55.15）ml，對照組為（384.51±103.45）ml，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦通過針對性護理進行干預能有效的降低產(chǎn)后出血量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：針對性護理;宮縮乏力性產(chǎn)后出血;護理效果

產(chǎn)后出血是臨床產(chǎn)科比較常見的一種產(chǎn)后并發(fā)癥，對產(chǎn)婦產(chǎn)生的后果較為嚴重，是導致產(chǎn)婦死亡的一個主要因素[1]。所謂產(chǎn)后出血主要是產(chǎn)后出血量在24小時之內(nèi)超過500ml，大多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血主要發(fā)生在產(chǎn)后2h，其中最為常見的主要因素是宮縮乏力，如果沒有進行及時有效的干預和治療就容易導致產(chǎn)婦死亡。所以本文分析對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦經(jīng)過針對性護理進行干預所取得的效果，并將主要研究情況進行如下的論述。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月到2019年4月來我院進行分娩的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦58例作為觀察組，另外選擇同期的58例宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為對照組，觀察組產(chǎn)婦當中初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為28：30，對照組產(chǎn)婦初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為29：29，卡方=0.0345，Z=0.1849，P=0.8533;觀察組產(chǎn)婦的年齡最大為38歲，年齡最小為21歲，年齡平均為（32.16±6.45）歲，對照組產(chǎn)婦年齡最大為37歲，年齡最小為22歲，年齡平均為（31.56±5.82）歲，t=0.5260，P=0.5999;觀察組產(chǎn)婦的孕周時間為37～42周，平均孕周時間為（38.89±1.23）周，對照組孕周時間為36～42周，平均孕周時間為（39.11±1.04）周，t=1.0402，P=0.3005。通過統(tǒng)計學方法對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)次、年齡和孕周等進行統(tǒng)計比較，兩組之間沒有明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組通過常規(guī)護理進行干預，觀察組進行針對性護理，主要從如下三方面干預：

①心理干預：分娩以前要根據(jù)產(chǎn)婦的情緒特點和心理狀況針對性的對產(chǎn)婦的情緒進行疏導，告知相關(guān)的分娩事宜，確保產(chǎn)婦具有足夠的心理準備，并積極配合分娩工作。產(chǎn)婦在宮口打開的時候促進產(chǎn)婦的情緒放松，同時安排一名家屬陪伴，一直到產(chǎn)婦宮口大開到10cm。

②產(chǎn)前護理：通過助產(chǎn)士對產(chǎn)婦提供一對一的分娩護理，使產(chǎn)婦在整個分娩過程當中都能夠被嚴密的監(jiān)控，助產(chǎn)士需要嚴格的對產(chǎn)婦宮縮狀況進行觀察，了解產(chǎn)婦的羊水性狀的情況，還要針對性的做好對胎盤的監(jiān)護，并且對臨床的相關(guān)基礎指標進行監(jiān)護，做好基礎護理工作[2]。

②產(chǎn)程護理：當產(chǎn)婦進入產(chǎn)程以后，需要全程的對產(chǎn)婦提供陪伴，并根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮頻率及時的對產(chǎn)婦進行引導，以便于促進產(chǎn)婦能夠正確的呼吸，同時在產(chǎn)婦宮縮間隙合理的對產(chǎn)婦進行營養(yǎng)的補充[3]。對產(chǎn)婦進行按摩指導，充分促進產(chǎn)婦情緒的放松，幫助產(chǎn)婦進行疼痛的緩解。過渡到分娩期以后，相關(guān)助產(chǎn)士需要盡快的將新生兒的健康狀況告知產(chǎn)婦，同時對助產(chǎn)士進行適當?shù)墓膭詈捅頁P。要促進產(chǎn)婦能迅速的轉(zhuǎn)換為母親的角色，減輕產(chǎn)婦的心理精神負擔。產(chǎn)后需要對產(chǎn)婦的相關(guān)情緒狀況進行觀察，并且對產(chǎn)婦進行子宮的按摩，判斷產(chǎn)婦是否存在有情緒低落和自責情況，是否存在有對生活缺乏自信心的狀況，強化對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的預防。

1.3觀察指標

對所有調(diào)查對象的產(chǎn)后出血量進行統(tǒng)計和比較。

1.4統(tǒng)計學分析

本文進行統(tǒng)計學分析主要經(jīng)統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0進行，選擇采用平均數(shù)±標準差（）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，并且通過選擇采用t值對所有計量資料進行檢驗;通過自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）為主要的表達方式對本文的所有計數(shù)資料進行表示，并且以卡方值（？？）對所有計數(shù)值進行檢驗;本文選擇Z值為主要的表達方式對所有的等級資料檢驗，同時以秩和檢驗與Ridit分析進行驗證;兩組數(shù)據(jù)之間的差異主要以P<0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

對兩組研究對象經(jīng)過不同護理干預的產(chǎn)后出血量進行統(tǒng)計和比較，觀察組為（258.46±55.15）ml，對照組為（384.51±103.45）ml，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1。

3.結(jié)論

綜上所述，對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦通過針對性護理進行干預能有效的降低產(chǎn)后出血量，值得推廣。

參考文獻：

[1]胡艷.針對性護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2019，26（22）：222-224.

[2]李琴.針對性護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（09）：1718-1720.