個性化護理在2型糖尿病患者干眼癥中的應(yīng)用效果評價

摘要：目的：探討針對糖尿病干眼癥患者采取個性化護理的臨床功能與效果。方法 選取本院2018年2月～2019年2月期間收治的糖尿病干眼癥患者共計80例，根據(jù)實施個性化護理前后劃分為對照組與觀察組，其中對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組患者采取個性化護理，分別對兩組患者的臨床護理滿意度以及好轉(zhuǎn)率進行統(tǒng)計對比，探討個性化護理的有效性。結(jié)果 通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在臨床護理滿意度方面高于對照組，差異顯著（P<0.05），在護理干預(yù)后的好轉(zhuǎn)率方面，觀察組同樣優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病干眼癥患者采取個性化護理干預(yù)可以有效推升患者的護理舒適度，從而強化護理滿意度，維護護患關(guān)系。除此之外，通過個性化護理也能夠提升好轉(zhuǎn)率，達到良好的預(yù)后表現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：個性化護理;2型糖尿病;干眼癥

干眼癥是由淚液異常所導(dǎo)致的病癥，主要表現(xiàn)為淚膜穩(wěn)定性不足、眼部不適等臨床表現(xiàn)。臨床上主要體現(xiàn)為眼部灼癢、紅痛，或伴有視力模糊癥狀。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，有70%糖尿病患者存在不同程度的角膜上皮與淚膜變化，其中干眼癥占據(jù)較大的比重。在臨床護理中，該病癥具有病程長、患者痛苦大的特征，所以傳統(tǒng)護理模式難以達到預(yù)期的護理效果。本院自從針對糖尿病干眼癥患者采取個性化護理后取得良好的效果，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容介紹如下。

1資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取了院內(nèi)糖尿病干眼癥患者共計80例，其中觀察組患者男性18例，女性22例，年齡分布為45～78，平均年齡為60.2±4.8，對照組患者男性患者21例，女性患者19例，年齡分布51～79，平均年齡為61.1±5.2，分別對比兩組患者年齡、性別、病程等一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究分別對兩組患者采取滴眼液治療，選擇0.3%玻璃酸鈉滴眼液治療，周期為每天4次，每次1滴，3個月為一個療程，期間對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取個性化護理，主要包括如下幾個方面的內(nèi)容。

⑴心理個性化指導(dǎo)

及時、耐心的向患者介紹干眼癥發(fā)生的原因與機理，協(xié)助患者降低恐懼心理與焦慮的情緒，同時引導(dǎo)其在更為依從的條件下接受相關(guān)資料。在囑咐患者、家屬做好血糖控制的同時，還需要宣教讓其認識到血糖與干眼癥的相關(guān)性，從而做好控制工作。如果出現(xiàn)控制不佳的情形則需要及時到內(nèi)科就醫(yī)，減少干眼癥帶來的痛苦并避免并發(fā)癥發(fā)生。

⑵飲食個性化指導(dǎo)

飲食個性化指導(dǎo)主要包括囑咐患者忌食生冷食物以及辛辣油膩的食物，特別要控制甜食的攝入量，保持高蛋白以及低熱量，同時做到均衡飲食，保持良好的身體狀態(tài)。

⑶生活個性化指導(dǎo)

生活個性化指導(dǎo)與護理需要以保持正常生活狀態(tài)為基本條件。保證睡眠質(zhì)量，用眼要合理，讓眼睛得到充分的休息。在使用眼睛1h后，需要休息5～10min，可以通過遠眺等方式予以放松。除此之外，在休息時也可以通過眼球上下轉(zhuǎn)動等方式來進行放松，避免出現(xiàn)疲勞。在日常護理過程中可以借助于水蒸氣進行眼睛的熏蒸，同時要盡可能避免接觸煙霧、空調(diào)等濕度較高的空氣，從而避免淚液蒸發(fā)量過大的問題。在用藥指導(dǎo)方面可以通過口服藥物的方式來協(xié)助完成個性化指導(dǎo)，包括配合一些鎮(zhèn)靜藥物、胃藥以及降壓藥的合理搭配，避免引發(fā)干眼癥，在出現(xiàn)問題后需要及時就診，避免病情擴大。

1.3 檢測標(biāo)準(zhǔn)

在完成區(qū)分護理干預(yù)后對兩組患者的護理好轉(zhuǎn)率進行評價，其中患者的主觀感受不存在異物、干澀以及其他相關(guān)癥狀視為顯效，患者存在部分干澀、異物感視為有效，患者干澀、異物感未消除或者存在加重情形視為無效。好轉(zhuǎn)率為（顯效+有效）/總數(shù)X100%。對患者護理滿意度進行統(tǒng)計評價，滿分100分，91～100視為非常滿意，81～90視為滿意，低于80視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者滿意度對比

對患者客觀滿意度進行統(tǒng)計對比，觀察組患者滿意度為97.5%，對照組患者為75%，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)規(guī)律（P<0.05）。

2.2兩組患者好轉(zhuǎn)率對比

分別對兩組患者好轉(zhuǎn)率進行統(tǒng)計，觀察組患者好轉(zhuǎn)比例為100%，對照組為80%，差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著近些年來物質(zhì)生活水平的改善，糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的特征，而糖尿病患者的并發(fā)癥中，干眼癥是一個極其影響生活質(zhì)量的臨床病癥。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，干眼癥會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，特別針對糖尿病患者而言尤其如此。在臨床中，干眼癥這類病癥很容易被護理人員忽視，導(dǎo)致患者長期面對干眼癥帶來的痛苦與不便，導(dǎo)致焦慮、恐懼心理，并影響治療的依從性，這樣一來患者的治療效果也會受到影響。

相比于傳統(tǒng)的護理模式，個性化護理將常規(guī)醫(yī)療護理與患者自身特征相互結(jié)合，從而制定更為靈活、針對的護理策略，這樣不但實現(xiàn)了以人為本，同時也確保健康知識的宣教效果，對于建立護患溝通關(guān)系，促進護理方案的效果具有重要意義。在本次研究中，觀察組患者在護理滿意度以及好轉(zhuǎn)率方面均具有明顯優(yōu)勢（P<0.05），可見個性化護理的功能與價值，建議臨床使用、推廣。

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