心理護理對重癥監(jiān)護病房急性心肌梗死患者的影響評價

摘要：目的：探究心理護理對重癥監(jiān)護病房急性心肌梗死患者的影響評價。方法從2018年4月至2019年4月間在本院進行急性心肌梗死治療的患者中選取68例參與本次研究，并隨機將其分成觀察組和對照組，平均各34例，在臨床治療中為對照組患者實施常規(guī)護理，為觀察組實施心理護理，對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果觀察組患者護理滿意度94.12%相較于對照組76.47%要高出許多，組間對比差異（Plt;0.05）有統(tǒng)計學意義。結(jié)論在急性心肌梗死重癥患者臨床治療過程中加強心理護理干預措施的應用，可以顯著提高患者護理滿意度。

關(guān)鍵詞：心理護理;重癥監(jiān)護病房;急性心肌梗死;護理效果

近幾年，心肌梗死的臨床發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且該病癥在男性中的發(fā)病幾率更高，已經(jīng)發(fā)展成為全球公共健康急需攻克的主要問題。一旦患者出現(xiàn)這種疾病，應予以其及時有效的治療措施，因此，醫(yī)護人員都將重點放在如何實施急救措施上，往往忽略了患者的心理問題，而患者心理情況會對搶救和治療效果造成影響，因此，在急性心肌梗死重癥患者臨床治療中，對心理護理干預引起重視[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年4月至2019年4月間在本院進行急性心肌梗死治療的患者中選取68例參與本次研究，并隨機將其分成觀察組和對照組，平均各34例。對照組中女患15例，男患19例，患者年齡在49-76歲之間，平均為（62.45±5.37）歲，發(fā)病至入院時間為21-39分鐘，平均為（31.49±3.77）分鐘;觀察組中女患16例，男患18例，患者年齡在51-73歲之間，平均為（61.97±5.67）歲，從發(fā)病之入院時間為19-41分鐘，平均為（31.67±3.48）分鐘。兩組患者性別、年齡等一般資料對比（Pgt;0.05）差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。全體研究對象在入院時無甚至障礙，意識清楚。

1.2 護理方法

在臨床治療過程中為對照組患者實施常規(guī)護理，主要內(nèi)容為：給藥護理、生命指標監(jiān)測、吸氧護理等。在此基礎(chǔ)上，為觀察患者實施心理護理，主要內(nèi)容為：① 認知干預：在患者入院治療后，護理人員需及時向患者及家屬詳細介紹本院的治療方式、相關(guān)制度、急性心肌梗死疾病的相關(guān)知識、注意事項以及疾病相關(guān)醫(yī)療研究進展情況等，同時，讓患者了解本院為期提供的治療方案的高效性，緩解其心理壓力，提高治療信心。② 環(huán)境干預：由于患者通常情況下對重癥監(jiān)護的了解比較少，再加上病房中各種儀器運轉(zhuǎn)的聲音及是患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，此時，護理人員就需要想患者詳細介紹病房內(nèi)各種儀器的作用以及病房中的環(huán)境，同時讓患者了解其主治醫(yī)師的相關(guān)信息。更重要的是護理人員要對患者病房的溫度、濕度、通風、光照情況進行嚴格控制，確保讓患者生活在干凈、整潔、舒適的環(huán)境中。③ 心理干預：在臨床治療期間，護理人員應與患者家屬進行積極溝通，讓其對患者的病情有充分了解，同時讓他們認識到自己對于患者的重要性，指導家屬如何予以患者安慰和鼓勵。④ 應急干預：在患者入院后，護理人員應向患者講解應急概念與應激源，指導患者如何控制自己的情緒，同時，對其進行放松訓練方式的指導，如，深呼吸、聽音樂等。

1.3 觀察指標

在治療結(jié)束后，讓患者在護理滿意度調(diào)查表上對本次治療期間的護理情況進行評分，滿分為100分，非常滿意：評分在85-100分之間;滿意：評分在60-85分之間;不滿意：評分在60分以下。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用SPSS20.0軟件對本次研究中患者的臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析，用x2檢驗計數(shù)資料，并用[n（%）]表示，若兩組差異對比（Plt;0.05）則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護理滿意度94.12%相較于對照組76.47%要高出許多，組間對比差異（Plt;0.05）有統(tǒng)計學意義，具體內(nèi)容如表1所示。

3 討論

相關(guān)醫(yī)學研究顯示，急性心肌梗死患者有18%以上在臨床治療期間存在恐懼、抑郁、緊張、焦躁等不良心理，預后及臨床治療效果在很大程度上會受到這些不良情緒的影響?；颊弋a(chǎn)生這些不良情緒的主要因素為：對于急性心肌梗死疾病缺乏認知、對病房具有空間恐懼感、重癥監(jiān)護病房中各種儀器運轉(zhuǎn)的聲音等[2]。在臨床上心肌梗死疾病具有較高的致死率，主要臨床癥狀為心前區(qū)或者胸骨后疼痛，極易引起患者恐懼、絕望等負面心理，導致病情持續(xù)惡化。

在臨床治療期間，有效緩解患者不良情緒的方式，處理鎮(zhèn)靜藥物給藥護理外，最常用的方式就是予以喊著心理護理干預，這也的最有效的方式之一。在實施心理干預過程中，護理人員需詳細掌握患者的民族信仰、文化程度、接受能力以及不良情緒產(chǎn)生因素等情況，制定針對性強、合理、科學的心理護理方案[3]。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者護理滿意度94.12%相較于對照組76.47%要高出許多，組間對比差異（Plt;0.05）有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在急性心肌梗死重癥患者臨床治療過程中加強心理護理干預措施的應用，可以顯著提高患者護理滿意度，具有臨床應用及推廣價值。

參考文獻：

[1]張靜. 重癥監(jiān)護病房急性心肌梗死病人的心理護理方法及效果研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（77）：327-327.

[2]李連芳， 王霞. 重癥監(jiān)護病房患者的常見心理反應及護理分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， v.3（29）：87-88.

[3]潘紅嬌， 程方圓. 循證護理對重癥監(jiān)護病房急性心肌梗死患者的應用效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（19）：73-74.