綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的應(yīng)用研究

摘要：目的：探討綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果.方法：選擇2018年3月-2019年3月我院收治的60例熱性驚厥患兒，隨機(jī)進(jìn)行分組，各30例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施綜合護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：①觀察組驚厥消失時(shí)間（35.5±7.2）s、護(hù)理1小時(shí)后平均體溫（37.6±0.4）度以及住院時(shí)間（6.1±1.2）d均顯著低于對(duì)照組，P<0.05。②觀察組滿意16例，較滿意13例，護(hù)理滿意度96.7%;對(duì)照組滿意7例，較滿意14例，護(hù)理滿意度70.0%，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣.

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;小兒;熱性驚厥

臨床上，小兒熱性驚厥是發(fā)病率較高的兒科疾病，主要臨床表現(xiàn)為高熱伴陣攣性抽搐、意識(shí)障礙，若臨床護(hù)理不到位，可能會(huì)導(dǎo)致驚厥發(fā)作次數(shù)頻繁或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重的還會(huì)損害患兒腦部、影響智力發(fā)育[1]。為探究綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文研究如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年3月-2019年3月我院收治的60例熱性驚厥患兒，納入標(biāo)準(zhǔn)：①均與小兒熱性驚厥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合[2]。患者均與呼吸節(jié)律紊亂、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。②患兒家長(zhǎng)均同意，且簽訂知情書(shū)。隨機(jī)分為2組，對(duì)照組30例，男17例，女13例，患兒年齡在2.5個(gè)月-12歲之間，平均（4.0±0.3）年;觀察組38例，男19例，女19例，患兒年齡在5.5個(gè)月-12歲之間，平均年齡為（6.1±0.1）年;兩組患兒在一般資料方面無(wú)顯著差異，p>0.05.

1.2方法

1.2.1對(duì)照組" 對(duì)照組接受常規(guī)急救護(hù)理，將患兒平放、頭側(cè)向一邊，松解衣領(lǐng)，及時(shí)清除口腔內(nèi)分泌物。靜脈注射地西泮，靜脈注射地塞米松。按壓人中穴、內(nèi)關(guān)穴及合谷穴。

1.2觀察組" 觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①高熱護(hù)理。給予患兒物理降溫，采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭患兒腋下、腹股溝、手心等部位。如有必要可采用冰敷，患兒體溫低于38度，停止冰敷。②驚厥護(hù)理。給予患者低流量面罩吸氧，若患者牙關(guān)緊閉且反復(fù)抽搐，需要使用開(kāi)口器，預(yù)防患兒咬傷舌、唇。保持呼吸道暢通，及時(shí)清除口腔及其他分泌物，將壓舌板放置上下齒之間。③加強(qiáng)心理護(hù)理與健康指導(dǎo)。向患兒家屬介紹熱性驚厥的處理方式、發(fā)病幾率、預(yù)防對(duì)策，加強(qiáng)家屬心理護(hù)理，及時(shí)疏導(dǎo)其緊張、焦慮情緒。④加強(qiáng)基礎(chǔ)性護(hù)理。為患兒提供舒適、安靜的治療環(huán)境，保障患兒充足的睡眠時(shí)間。加強(qiáng)患兒生命體征監(jiān)測(cè)，等到患兒清醒后及時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高維生素等流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，強(qiáng)化口腔護(hù)理，降低口腔細(xì)菌下移幾率。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組各項(xiàng)預(yù)后指標(biāo)" 主要包括驚厥消失時(shí)間、護(hù)理1小時(shí)后平均體溫以及住院時(shí)間等指標(biāo)。

1.3.2比較兩組護(hù)理滿意度" 自行設(shè)計(jì)家屬滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿分100分，滿意：90分以上;較滿意：70-89分;不滿意：70分以下[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss17.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組各項(xiàng)預(yù)后指標(biāo)比較

觀察組驚厥消失時(shí)間（35.5±7.2）s、護(hù)理1小時(shí)后平均體溫（37.6±0.4）度以及住院時(shí)間（6.1±1.2）d均顯著低于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1：

2.2兩組患兒家屬滿意度比較

觀察組滿意16例，較滿意13例，護(hù)理滿意度96.7%;對(duì)照組滿意7例，較滿意14例，護(hù)理滿意度70.0%，P<0.05。見(jiàn)表2：

3討論

目前，尚無(wú)治療小兒熱性驚厥的有效方式，臨床主要通過(guò)病因治療、降溫、控制驚厥、預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)等對(duì)癥治療?？焖倏刂企@厥是臨床治療的重點(diǎn)，在臨床護(hù)理中應(yīng)給予患兒綜合性護(hù)理，在積極藥物治療的同時(shí)，還需要加強(qiáng)臨床護(hù)理，及時(shí)的物理降溫、合理的驚厥護(hù)理以及患兒家屬的心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo)，這對(duì)快速控制驚厥、預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)有重要作用。本文研究證實(shí)，觀察組預(yù)后情況較好、家屬滿意度良好，提示綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的重要作用。

綜上所述，綜合護(hù)理在小兒熱性驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可有效改善患兒預(yù)后、提高家屬滿意度，值得推廣.

參考文獻(xiàn)：

[1]王小燕. 急性小兒發(fā)熱的觀察及護(hù)理[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014，（6）：202-202，204.

[2]李曉娟. 綜合護(hù)理干預(yù)在小兒發(fā)熱中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，（4）：236-238.

[3]劉新慶. 綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，（10）：104-105.