甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理的效果研究

摘要：目的：探討甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理的效果。方法：以筆者所在醫(yī)院收治的甲狀腺手術(shù)患者患者86例為研究對(duì)象，通過(guò)電腦完全隨機(jī)分組法，將之分為常規(guī)組與研究組，兩組分別有43例。常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施速康復(fù)外科護(hù)理。結(jié)果：研究組并發(fā)癥少于常規(guī)組，組間差異顯著（plt;0.05）;且住院費(fèi)用、住院天數(shù)等觀察指標(biāo)均低于常規(guī)組，組間差異顯著（plt;0.05）。結(jié)論：為甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理，可幫助患者積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還能降低其住院費(fèi)用、縮短住院時(shí)間，有利于患者康復(fù)進(jìn)程的加快。故而值得臨床借鑒應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：甲狀腺手術(shù);快速康復(fù)外科護(hù)理;效果

在人體內(nèi)分泌腺中，甲狀腺是最為主要的一部分，對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，具有積極的維持作用。實(shí)施手術(shù)治療之后，需輔以及時(shí)有效的護(hù)理方案，以確保臨床療效的提高[1]?？焖倏祻?fù)外科護(hù)理即是指患者在進(jìn)行手術(shù)治療期間以科學(xué)合理的方式來(lái)進(jìn)行護(hù)理，進(jìn)而幫助患者加快康復(fù)進(jìn)程，降低并發(fā)癥發(fā)生率的一種新型護(hù)理模式[2]。本文以筆者所在醫(yī)院收治的86例甲狀腺手術(shù)患者為研究對(duì)象，特此分析了快速康復(fù)外科護(hù)理的效果。現(xiàn)做如下報(bào)道：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

于2017年04月--2018年04月，以筆者所在醫(yī)院收治的甲狀腺手術(shù)患者患者86例為研究對(duì)象。均自愿參與并簽署知情同意書(shū);經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員審查通過(guò)。排除手術(shù)禁忌癥、精神異常、糖尿病、臟器功能?chē)?yán)重障礙者。通過(guò)電腦完全隨機(jī)分組法，將之分為常規(guī)組與研究組，兩組分別有43例。研究組中21例男性研究對(duì)象，22例女性研究對(duì)象，年齡24-75歲，平均（46.5±5.5）歲;常規(guī)組中22例男性研究對(duì)象，21例女性研究對(duì)象，年齡23-75歲，平均（46.7±5.6）歲。對(duì)比兩組臨床資料，結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性較大。

1.2方法

常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施速康復(fù)外科護(hù)理，即（1）手術(shù)前：患者入院后，積極向患者介紹醫(yī)療環(huán)境，向患者普及疾病知識(shí)，讓患者做好心理準(zhǔn)備，以更好的身心狀態(tài)來(lái)迎接手術(shù)治療。同時(shí)告知患者家屬手術(shù)有關(guān)內(nèi)容，以取得患者家屬的理解和配合，為順利實(shí)施手術(shù)提供有效保障。另外，還需向患者進(jìn)行健康宣教，將疾病控制、疾病保健等內(nèi)容詳細(xì)告知于患者，針對(duì)患者所提出的疑問(wèn)，予以耐心解答。（2）手術(shù)中：患者入室后，協(xié)助患者保持舒適體位;嚴(yán)控室內(nèi)的濕度與溫度，以消除環(huán)境因素對(duì)患者的不利影響。手術(shù)室內(nèi)禁止大聲交談，應(yīng)當(dāng)保持安靜，減輕儀器操作聲音對(duì)患者情緒的刺激。（3）手術(shù)后：術(shù)后待到麻醉消退，患者會(huì)感受到明顯的痛感，且患者心理上也會(huì)因?yàn)樘弁炊a(chǎn)生諸多不良情緒，此階段也是并發(fā)癥高發(fā)期。基于此，需積極對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)痛處理，通過(guò)音樂(lè)療法或是播放患者喜歡的視頻，來(lái)轉(zhuǎn)移患者注意力，若患者疼痛難耐，可遵醫(yī)囑予以適量止痛藥治療。術(shù)后密切觀察患者各項(xiàng)體征的變化，警惕異常情況，便于及時(shí)對(duì)癥處理;注意術(shù)后傷口的護(hù)理，需保持干凈衛(wèi)生，以防感染。另外，對(duì)患者予以適當(dāng)心理安慰和精神支持，鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，以促使其快速康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)比較兩組住院費(fèi)用、住院天數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，予以統(tǒng)計(jì)分析。以[n（%）]為計(jì)數(shù)資料，用卡方比較組間差異;以（x±s）為計(jì)量資料，用t比較組間差異。以P<0.05表示組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1住院費(fèi)用、住院天數(shù)

研究組住院費(fèi)用、住院天數(shù)等觀察指標(biāo)均低于常規(guī)組，組間差異顯著（plt;0.05）。見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥

研究組中有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為2.33%;常規(guī)組有5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為11.63%，組間差異比較，X2=6.661，plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

快速康復(fù)外科護(hù)理旨在減少患者創(chuàng)傷，并促使其快速康復(fù)所實(shí)施的一種護(hù)理措施。就醫(yī)院而言，此種護(hù)理措施能夠提高服務(wù)質(zhì)量、快速周轉(zhuǎn)病床;就患者而言，此種護(hù)理措施可以有效預(yù)防并發(fā)癥，同時(shí)還能幫助患者減少住院天數(shù)、住院費(fèi)用，故而臨床應(yīng)用價(jià)值高[3]。本文中，經(jīng)對(duì)照分析，實(shí)踐證實(shí)：研究組并發(fā)癥2.33%低于常規(guī)組11.63%（plt;0.05）;且住院費(fèi)用（7343.5±555.6）元、住院天數(shù)（8.1±1.3）d等觀察指標(biāo)均低于常規(guī)組（8564.3±677.8）元、（9.5±2.7）d（plt;0.05）。由此可知，快速康復(fù)外科護(hù)理可加快甲狀腺手術(shù)患者的康復(fù)進(jìn)程。值得臨床推廣。

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