舒適護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理在全身麻醉蘇醒期患者中的干預(yù)效果觀察

摘要：目的：探討舒適護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理針對全身麻醉蘇醒期患者臨床干預(yù)的效果。方法 選取本院2018年5月～2019年5月期間收治的全身麻醉蘇醒期患者160例，根據(jù)實施舒適護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理前后劃分為對照組、觀察組，分別對比兩組患者焦慮自評表、抑郁自評表評分以及患者的護理滿意度。結(jié)果 通過研究對比顯示，觀察組患者在抑郁自評、焦慮自評表方面低于對照組患者（P<0.05），在護理滿意度方面，觀察組同樣優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 針對全身麻醉蘇醒期患者采取優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合舒適護理的護理干預(yù)模式可以有效改善患者的預(yù)后狀態(tài)，同時維護護患關(guān)系，減少護患沖突，建議臨床推廣并使用。

關(guān)鍵詞：舒適護理;優(yōu)質(zhì)護理;聯(lián)合護理;全身麻醉蘇醒期

作為臨床手術(shù)中常用到的麻醉方法，全身麻醉患者在受到麻醉藥物影響后往往會出現(xiàn)一段時間的躁動，同時會進入到一個特殊的蘇醒期階段，該階段的護理對于患者的術(shù)后預(yù)后具有重要的影響。常規(guī)護理中針對全身麻醉蘇醒期患者的干預(yù)不足，容易導(dǎo)致患者舒適度下降，導(dǎo)致患者情緒波動，焦慮、恐懼等，嚴(yán)重影響治療依從性與護患關(guān)系的提升。本院自從采取優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合舒適護理針對全身麻醉蘇醒期患者進行護理干預(yù)后取得一定效果，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取了院內(nèi)全身麻醉蘇醒期患者共計160例，其中觀察組患者男性40例，女性40例，年齡分布為22～71，平均年齡為45.6±4.8，對照組患者男性患者42例，女性患者38例，年齡分布23～68，平均年齡為44.9±4.6，分別對比兩組患者年齡、性別、麻醉手段等一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究中分別針對兩組患者采取區(qū)分護理。對照組患者采取常規(guī)護理，重點進行麻醉蘇醒階段的護理監(jiān)測工作。針對觀察組患者在此基礎(chǔ)上述還是舒適護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容如下：

⑴心理護理

全身麻醉蘇醒期患者在恢復(fù)意識過程中容易出現(xiàn)恐慌焦慮的情緒，此時護理人員應(yīng)該以溫柔、和藹的態(tài)度與患者進行溝通、交流，保持吐字清洗、語言得體，根據(jù)患者的實際心理活動來采取針對性的心理疏導(dǎo)。

⑵喚醒護理

喚醒主要通過護理人員、家屬反復(fù)呼叫患者的姓名，每次呼叫的間隔為20s，每次呼叫3～5次即可。

⑶環(huán)境護理

及時對麻醉恢復(fù)區(qū)域的環(huán)境進行整理與清潔，通過確保室內(nèi)空氣清新度，保持光線與溫濕度等方式來降低患者蘇醒后的心理壓力。為了確保效果，在患者床頭擺放新鮮檸檬并持續(xù)進行更換也可以達到相應(yīng)的護理效果。

⑷呼吸道護理

處于全身麻醉蘇醒期的患者容易出現(xiàn)呼吸困難的問題，所以可以通過改善患者麻醉后的姿勢并及時清除呼吸道中的內(nèi)容物等方式來確保呼吸道暢通。在護理過程中還要避免患者肌肉松弛出現(xiàn)舌后墜的問題，一旦出現(xiàn)該問題需要及時將頭部托起到一定高度，使得頭部后仰。

1.3 檢測標(biāo)準(zhǔn)

在完成區(qū)分護理后對兩組患者進行焦慮自評與抑郁自評，自評表評分越高，患者抑郁、焦慮的程度越高，相反則越低。對患者護理滿意度進行統(tǒng)計調(diào)查，采取本院自知的調(diào)查表，滿分100分，91～100視為非常滿意，81～90視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度對比

對兩組患者護理滿意度進行統(tǒng)計對比，觀察組滿意度90%，對照組滿意度75%，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者SAS、SDS測量表統(tǒng)計對比

對兩組患者護理前后SAS、SDS測量情況進行統(tǒng)計對比，護理前兩組患者SAS、SDS評分差異不大（P>0.05），護理干預(yù)后，差異明顯（P<0.05）。

3討論

全身麻醉蘇醒期期是每一個全麻患者都必須要經(jīng)歷的時期，對于患者而言這個過程各項生命體征會有一個逐漸恢復(fù)的過程，根據(jù)個體差異會對外部的刺激產(chǎn)生一些不可控的應(yīng)激反應(yīng)，如躁動、嗆咳等等，同時一部分患者還會出現(xiàn)情緒上的波動，包括恐慌、緊張情緒等等，這些都不利于患者的術(shù)后修復(fù)，所以前一階段的護理就顯得尤其關(guān)鍵。常規(guī)條件下的護理模式往往屬于普遍護理，不具有針對性，導(dǎo)致實際效果也達到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)。隨著近些年來物質(zhì)生活水平的提升，人們對于護理效果也提出了更高的要求，在這樣的背景下提出了優(yōu)質(zhì)護理與舒適護理的模式。其中，優(yōu)質(zhì)護理是一種以提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為主的護理模式，而舒適護理則是建立在以人為本基礎(chǔ)上，以護理目標(biāo)舒適度為核心的護理模式，兩種護理模式各自具有不同的優(yōu)勢與特征，通過對兩種模式進行結(jié)合，可以有效促進護理服務(wù)的實際效果，在尊重患者護理要求與選擇的前提下盡可能的提供高質(zhì)量的服務(wù)，確保護患關(guān)系和諧，并協(xié)助患者改善心理焦慮、恐懼的情緒，提升依從性。

在本次研究中對比了觀察組與對照組在改善患者焦慮情緒、抑郁情緒方面的情況，發(fā)現(xiàn)干預(yù)后觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），對比兩組患者護理后滿意度方面的差異，發(fā)現(xiàn)觀察組同樣優(yōu)于對照組（P<0.05）。通過研究結(jié)果證實，針對全身麻醉蘇醒期患者采取優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合舒適護理可以改善患者預(yù)后，提升治療依從性與滿意度，同時也可以協(xié)助其度過不良反應(yīng)期，所以建議在臨床中推廣使用。

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