分析老年慢阻肺患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用

摘要：目的：分析老年慢阻肺患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用。方法：選擇我院于2018.6—2019.6期間內(nèi)收治的100例老年慢阻肺患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（50例，采用常規(guī)護(hù)理方式）與觀察組（50例，使用心理護(hù)理）。分析兩組患者接受護(hù)理后的效果。結(jié)果：對(duì)比兩組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分（SAS）、抑郁評(píng)分（SDS）、住院天數(shù)，據(jù)結(jié)果顯示觀察組各指標(biāo)數(shù)據(jù)均優(yōu)與對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理在老年慢阻肺中的應(yīng)用效果明顯，具有臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。

關(guān)鍵字：老年慢阻肺;心理護(hù)理;應(yīng)用

慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病，特點(diǎn)為不完全可逆的氣流受限^[1]?；颊呷舨贿M(jìn)行治療護(hù)理后續(xù)可發(fā)展為呼吸衰竭、肺心病等病癥。慢阻肺的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、胸悶氣短與呼吸困難。老年慢阻肺就是作用于年長(zhǎng)者的慢阻肺，且據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表示目前我國(guó)老年慢阻肺的發(fā)病率高。本次研究就老年慢阻肺患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行了分析，詳情如下：

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇我院于2018.6—2019.6期間內(nèi)收治的100例老年慢阻肺患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（50例，男25例，女25例，平均年齡為68.54±32.69歲）與觀察組（50例，男28例，女22例，平均年齡為69.38±33.24歲），分析兩組患者的一般資料后顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所有參與研究的患者對(duì)本次研究均完全知情并簽署知情同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2方法

1.21.常規(guī)護(hù)理

護(hù)理人員在日常生活中要時(shí)刻注意患者的行蹤，避免其接觸油煙、冷空氣、刺激性氣味與動(dòng)物毛發(fā)、排泄物等，防止病情加重。同時(shí)可根據(jù)患者病癥情況為其制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，來(lái)幫助改善活動(dòng)耐力，減輕病癥。

1.22.基于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上基礎(chǔ)心理護(hù)理干預(yù)

1.護(hù)理人員需要通過(guò)與患者的溝通進(jìn)行其心理狀態(tài)與情緒狀況的評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的心理護(hù)理方案。

2.因?yàn)槔夏曷璺位颊叩拿庖吡εc抵抗力處于退行狀態(tài)，因此他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)病情驟然加重或心力衰竭、呼吸衰竭的情況。病癥的突然出現(xiàn)會(huì)讓他們出現(xiàn)害怕、焦慮等負(fù)面情緒。這事護(hù)理人員需要通過(guò)播放音樂(lè)、電視等方式來(lái)分散其注意力，安撫情緒。

3.除了要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系外，護(hù)理人員還要與患者家屬建立良好的關(guān)系，通過(guò)為其家屬普及病癥相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)的方式，來(lái)建立對(duì)慢阻肺正確的認(rèn)知。另一方面可引導(dǎo)家屬在日常生活中支持幫助患者，來(lái)側(cè)面幫助患者樹(shù)立信心。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分（使用SAS自評(píng)量表）、抑郁評(píng)分（使用SDS自評(píng)量表）與住院天數(shù)，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，t和“x±s”表示計(jì)量資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分為47.68±9.58，抑郁評(píng)分為46.87±7.24，住院天數(shù)為18.16±3.57;觀察組患者接受護(hù)理后焦慮評(píng)分為34.68±2.83，抑郁評(píng)分為38.21±6.71，住院天數(shù)為11.23±2.61;焦慮評(píng)分對(duì)比為（t=9.202，P=0.001），抑郁評(píng)分對(duì)比為（t=6.203，P=0.001），住院天數(shù)對(duì)比為（t=11.081，P=0.001），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病主要臨床癥狀為咳嗽、呼吸困難，慢性阻塞性肺疾病不僅會(huì)損傷患者呼吸功能、還會(huì)導(dǎo)致患者循環(huán)功能障礙。慢性阻塞性肺疾病可隨著病情發(fā)展至終身不愈^[2]。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生與有害氣體、有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。臨床治療上以改善肺功能、減少發(fā)病次數(shù)為主要目的，但由于老年慢阻肺患者多數(shù)缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知，從而易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響到治療護(hù)理的進(jìn)度。

心理護(hù)理就是針對(duì)心理問(wèn)題進(jìn)行的護(hù)理，心理護(hù)理可通過(guò)對(duì)患者的心理與基本信息的評(píng)估來(lái)為產(chǎn)婦制定針對(duì)性護(hù)理方案?？赏ㄟ^(guò)交流、播放音樂(lè)分散注意力、與家屬溝通來(lái)幫助患者樹(shù)立信心、疏導(dǎo)情緒^[3]。本次研究中護(hù)理人員通過(guò)與患者交流來(lái)建立良好的護(hù)患關(guān)系，再通過(guò)分散注意的方式來(lái)消解患者的負(fù)面情緒，最后通過(guò)與其家屬的溝通側(cè)面幫助患者樹(shù)立信心。

本次研究中選擇了100老年慢阻肺患者進(jìn)行分組研究，據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示觀察組各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

綜上所述，心理護(hù)理在老年慢阻肺中的應(yīng)用效果明顯，可有效改善患者心理情況與生活質(zhì)量、縮短住院時(shí)間，具有臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫雪梅，孫志華，王鳳芹.心理護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（5）：622-624.

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[3]鄭德芳.心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018， 5（41）：215-218.