探究經(jīng)口氣管插管患者個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案的應(yīng)用效果

摘要：目的：研究經(jīng)口氣管插管患者個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2017年9月至2019年9月收治的100例經(jīng)口氣管插管患者為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組50例，采取常規(guī)護(hù)理，研究組50例，則進(jìn)行個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果，對(duì)比兩組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后。研究組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度要高于對(duì)照組（Plt;0.05），兩組間差異對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 "結(jié)論：對(duì)經(jīng)口氣管插管患采取個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案，其護(hù)理效果較為顯著，能有效提升患者護(hù)理滿(mǎn)度，該護(hù)理方法值得推廣。

關(guān)鍵詞：經(jīng)口氣管插管患;個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù);應(yīng)用效果

經(jīng)口氣管插管治療是危重病監(jiān)護(hù)室主要的治療方法，其在臨床治療上較為常見(jiàn)^[1]?；颊呓?jīng)過(guò)插管后會(huì)影響其飲食、服藥、手術(shù)等受到一定的影響，因此造成口腔粘膜干燥，且唾液逐漸減少，容易滋生細(xì)菌，因此對(duì)患者的治療以及預(yù)后帶來(lái)了較大的影響。采取有效的護(hù)理方法可有效改善此現(xiàn)象，因此，本次對(duì)口氣管插管患者個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，研究結(jié)果如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2017年9月至2019年9月收治的100例經(jīng)口氣管插管患者為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組50例，其中男性為24例，女性為26例，年齡為43歲至78歲，平均年齡為（64.21±6.78）歲。觀察組50例，其中男性為27例，女性為23例，年齡為62歲至79歲，平均年齡為（68.21±5.38）歲。以上患者已排除精神疾病患者，以及重要器官患功能性障礙疾病的患者。兩組基本資料對(duì)比差異不夠明顯（P>0.05），不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且有對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法，對(duì)患者的口腔使用生理鹽水進(jìn)行清洗，每日需進(jìn)行2次。

研究組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)，具體護(hù)理步驟如下文所示：

（1）口腔評(píng)判：對(duì)患者的舌頭、唾液進(jìn)行仔細(xì)觀察，將數(shù)據(jù)評(píng)判數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)患者的口腔損傷程度，來(lái)進(jìn)行規(guī)范合理的護(hù)理方案。

（2）插管護(hù)理：將氣管于牙墊進(jìn)行固定，使用硅膠帶，防止脫出，每日對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理，并且更換牙墊和膠帶。

（3）編制檢查表：編制檢查表，以及制定相關(guān)護(hù)理計(jì)劃，并對(duì)其進(jìn)行有效落實(shí)，每位患者病床前放置檢查表，對(duì)病重的患者予以重視。

（4）拔管護(hù)理：對(duì)患有喉頭水腫的患者，使用霧化的地塞米松5mg吸入20分鐘后無(wú)明顯改善，則需要立即切斷氣管。觀察患者有無(wú)呼吸急促、唇甲發(fā)紺以及心跳加快等現(xiàn)象，若有此現(xiàn)象的發(fā)生需要立即告知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護(hù)理效果，并對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較，護(hù)理滿(mǎn)意度采取我院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。滿(mǎn)意度標(biāo)準(zhǔn)：非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意?？傋o(hù)理滿(mǎn)意度為=（非常滿(mǎn)意例數(shù)+一般滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ²檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（Plt;0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為：非常滿(mǎn)意為42例，比例為84.00%;一般滿(mǎn)意為7例，比例為14.00%;，不滿(mǎn)意為1例，比例為2.00%，護(hù)理總滿(mǎn)意度為98.00%。對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為：非常滿(mǎn)意為24例，比例為48.00%;一般滿(mǎn)意為15例，比例為30.00%;，不滿(mǎn)意為11例，比例為22.00%，護(hù)理總滿(mǎn)意度為78.00%。研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意明顯要高于對(duì)照組（Plt;0.05），兩組之間對(duì)比差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異：護(hù)理總滿(mǎn)意度（X²=9.450，P=0.002）。

3 討論

目前，在心肺復(fù)蘇或呼吸功能障礙重癥患者的搶救過(guò)程中，緊急氣管插管已成為重要的搶救措施^[2]。該方法是急救工作中較為常用的搶救手段，并且是呼吸道管理中使用范圍最大，同時(shí)也是最有效的方法。醫(yī)務(wù)人員需要進(jìn)行掌握該操作技能，能有效提升患者的生存時(shí)間，同時(shí)可降低患者的病死率，對(duì)治療和預(yù)后起到重要的作用^[3]。

在臨床治療上經(jīng)口氣管插管患者較為常見(jiàn)，在進(jìn)行治療的過(guò)程中患者容易發(fā)生晃動(dòng)，因此對(duì)插管造成一定的影響，對(duì)進(jìn)行治療的患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理口腔護(hù)理綜合干預(yù)，可有效降低該情況的發(fā)生。該方式具有合理性、規(guī)范性、綜合性等，對(duì)患者進(jìn)行插管護(hù)理可以有效避免氣管發(fā)生松脫，同時(shí)可以改善其口腔衛(wèi)生。術(shù)后拔管護(hù)理，可較好的避免患者發(fā)生喉頭水腫，從而有效的提升護(hù)理效果。

通過(guò)本次研究結(jié)果得知，兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為98.00%，對(duì)照組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為78.00%。研究組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度明顯要高于對(duì)照組Plt;0.05），兩組之間對(duì)比差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)結(jié)果對(duì)比，可明顯證明，對(duì)經(jīng)口氣管插管患者施行個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)，其護(hù)理效果要明顯由于常規(guī)的護(hù)理方法。

綜上所述，對(duì)經(jīng)口氣管插管患采取個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案，其護(hù)理效果較為顯著，能有效提升患者護(hù)理滿(mǎn)度，該護(hù)理方法值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓舜琦， 雍妹， 張星晨，等. 試論經(jīng)口氣管插管患者個(gè)性化口腔護(hù)理綜合干預(yù)方案的運(yùn)用效果[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2019， 6（15）：84-86.

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