探討在妊娠高血壓護(hù)理中采用心理健康護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值

摘要：目的：探討心理健康護(hù)理在妊娠高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取在本院救治的26例妊娠高血壓患者作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2018年8月-2019年10月，通過(guò)平行對(duì)照法隨機(jī)分為兩組，觀察組與對(duì)照組分別采取心理健康護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 總護(hù)理滿意度方面，觀察組為92.30%，顯著高于對(duì)照組的53.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理健康護(hù)理在妊娠高血壓護(hù)理中的應(yīng)用，能夠保證妊娠質(zhì)量，改善患者妊娠結(jié)局，緩解患者不良情緒，提升護(hù)理滿意度，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

關(guān)鍵詞：心理健康護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;妊娠高血壓;護(hù)理滿意度

孕婦妊娠階段，高血壓屬于常見(jiàn)疾病，現(xiàn)階段因不斷改變生活習(xí)慣與生活環(huán)境，我國(guó)開(kāi)始增加妊娠期高血壓的發(fā)病率，增長(zhǎng)趨勢(shì)十分明顯。妊娠高血壓存在著復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，相關(guān)因素包括環(huán)境與自身素質(zhì)，主要在孕中、晚期出現(xiàn)，這一類疾病會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn)情況。我院對(duì)心理健康護(hù)理在妊娠高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)研究，詳情做如下報(bào)告：

1 資料和方法

1.1資料

選取在本院救治的26例妊娠高血壓患者作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2018年8月-2019年10月，通過(guò)平行對(duì)照法隨機(jī)分為兩組，所有患者經(jīng)影像學(xué)檢查輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組13例，年齡段22-38歲，平均（30.15±2.47）歲，孕周在29-36周，平均為（33.57±1.08）周;對(duì)照組13例，年齡段23-39歲，平均（31.58±2.61）歲，孕周在30-36周，平均為（33.24±0.57）周，對(duì)比兩組患者的研究資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），滿足對(duì)比要求。

1.2 方法

①基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)照組。給予患者臨床檢測(cè)、行為日常護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)管理，保持室內(nèi)良好的通風(fēng)，因患者需保持良好的休息，應(yīng)以輕柔的動(dòng)作實(shí)施護(hù)理操作，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況、血壓及宮縮劑等，除此之外，患者還需要不間斷地吸氧，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者投訴情況加強(qiáng)關(guān)注，采納患者及家屬的建議。②觀察組基于基礎(chǔ)護(hù)理采取心理健康護(hù)理。首先，加強(qiáng)健康教育。由護(hù)理人員為患者講解治療中的相關(guān)注意事項(xiàng)，應(yīng)如何配合治療，還應(yīng)強(qiáng)化患者的疾病認(rèn)知能力，告知其疾病發(fā)病機(jī)制。其次，給予心理干預(yù)。因患者知道自身疾病會(huì)影響到胎兒，很容易出現(xiàn)一系列的不良情緒，針對(duì)現(xiàn)有情況，護(hù)理人員應(yīng)給予患者心理疏導(dǎo)，舒緩患者消極、緊張情緒，還應(yīng)為患者講解成功治療的相關(guān)案例，提升患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。第三，在分娩階段給予護(hù)理干預(yù)。在患者分娩前需評(píng)估基本情況，為順產(chǎn)患者創(chuàng)建靜脈通道，在初始產(chǎn)程檢測(cè)患者胎心變化，在第二產(chǎn)程輔助患者連續(xù)吸氧，對(duì)患者血壓及胎心情況持續(xù)檢測(cè)，在第三產(chǎn)程為避免產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，應(yīng)做好預(yù)防工作，在分娩出胎兒前肩后，為患者肌注宮縮素，告知其服用卡前列甲酯栓藥物。第四，給予產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)。因患者產(chǎn)后的汗液量較大，需更換衣物，避免壓瘡。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的輸液速度及口腔護(hù)理情況加強(qiáng)關(guān)注，監(jiān)控患者生命體征，對(duì)患者尿液量及顏色嚴(yán)密觀察，若有異常情況出現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)治療，保證臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

使用醫(yī)院自主設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者護(hù)理滿意度，患者自行評(píng)價(jià)， 100分為總評(píng)分，非常滿意在90分以上、基本滿意在70-89分，不滿意低于69分，總滿意度=（非常滿意率+基本滿意率）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS19.0軟件整理研究數(shù)據(jù)，（）和（%）代表計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)值用t、x2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比，總護(hù)理滿意度方面，觀察組為92.30%，顯著高于對(duì)照組的53.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

3 討論

現(xiàn)階段，妊娠高血壓正在逐年增高發(fā)病率，其主要影響因素為環(huán)境因素。相關(guān)研究表明，妊娠高血壓的發(fā)病因素還包括遺傳、發(fā)病及孕婦自身體質(zhì)。通常情況，孕婦在早期階段，很少發(fā)病，主要發(fā)病階段為孕中期和孕晚期，抽搐、昏迷、腹區(qū)疼痛、惡心、嘔吐是孕婦所表現(xiàn)的主要癥狀，嚴(yán)重情況下，會(huì)嚴(yán)重影響到母嬰的生命安全，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎等情況。有研究結(jié)果顯示，很多孕婦在孕早期會(huì)表現(xiàn)出焦慮情緒，于中期階段逐漸下降，到晚期階段，會(huì)重新升高焦慮程度。因此，妊娠高血壓患者存在著一定的心理負(fù)擔(dān)，或過(guò)度擔(dān)心自身疾病是否會(huì)影響到胎兒的健康與生長(zhǎng)發(fā)育，需在臨床治療的同時(shí)，給予有效護(hù)理干預(yù)，將心理健康護(hù)理應(yīng)用到妊娠高血壓護(hù)理中，由護(hù)理人員給予安慰與鼓勵(lì)，放松患者精神，使患者能夠充分了解到自身病情、疾病特征、治療方法及預(yù)后情況，消除患者顧慮，增強(qiáng)患者治療依從性^[1]。不僅如此，還有部分患者會(huì)過(guò)度擔(dān)心治療所引發(fā)的副作用，影響到胎兒，從而抵觸治療，護(hù)理人員應(yīng)與患者加強(qiáng)交流，依據(jù)每位孕婦的實(shí)際情況，給予心理疏導(dǎo)，還應(yīng)告知孕婦治療作用，通過(guò)其感興趣的活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，消除患者緊張、焦慮的不良心理^[2]。此次研究中，行心理健康護(hù)理的觀察組，和基礎(chǔ)性護(hù)理的對(duì)照組比較，護(hù)理滿意度更高，分別為92.30%和53.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此證實(shí)，應(yīng)用心理健康護(hù)理，能緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，還能獲得患者的認(rèn)同，增強(qiáng)其治療依從性，取得更高的護(hù)理滿意度^[3]。

綜上所述，心理健康護(hù)理在妊娠高血壓護(hù)理中的應(yīng)用，能夠保證妊娠質(zhì)量，改善患者妊娠結(jié)局，緩解患者不良情緒，提升護(hù)理滿意度，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王占暉， 姜艷艷， 張凌云. 心理護(hù)理在妊娠期高血壓疾病所致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩患者中的臨床應(yīng)用[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2018， 37（8）：1113-1115，1132.

[2]朱桂琴， 陳微， 徐蔚， 等. 一日病房形式的個(gè)體化健康教育在妊娠高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2017， 23（32）：4080-4083.

[3]梁艷萍， 李玲雁， 周麗華. 個(gè)案管理方案在妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝護(hù)理干預(yù)中的實(shí)施效果[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2018， 10（14）：148-149.