通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行完善的健康教育

摘要：目的：討論通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行延續(xù)健康教育的應(yīng)用價值。方法：篩選出2018年1月至2019年6月于我院實施診治處理的四肢骨折患者300例，應(yīng)用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組。參照組運用常規(guī)出院健康教育，觀察組在常規(guī)出院健康教育的基礎(chǔ)上通過電話隨訪進行延續(xù)健康教育。記錄、對比兩組的護理結(jié)局。結(jié)果：進行干預后，較之參照組，觀察組的骨折愈合優(yōu)良率明顯提升31.33%（P<0.05）;觀察組患者健康指數(shù)、社會指數(shù)、情感得分、生活滿意度等生活質(zhì)量相關(guān)指標的評分更佳（P<0.05）。結(jié)論：通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行延續(xù)健康教育，護理效果甚佳，能夠有效提升患者骨折愈合的優(yōu)良率及生活質(zhì)量，加快患者骨折部位的愈合進程，改善患者預后。

關(guān)鍵詞：電話隨訪;健康教育;電話隨訪;出院

四肢骨折是一種較為常見的骨折類型，近年來四肢骨折患病群體的基數(shù)呈現(xiàn)不斷擴張的趨勢，大部分患者在骨折的同時伴隨不同程度的功能性障礙癥狀，對患者的正常生活及生活質(zhì)量具有嚴重的干擾性^[1]。本次研究將著重討論通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行延續(xù)健康教育的應(yīng)用價值?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料與護理措施

1.1一般資料

篩選出2018年1月至2019年6月于我院實施診治處理的四肢骨折患者300例，應(yīng)用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為150例。參照組男女例數(shù)之比為80：70，年齡均數(shù)為（41.21±1.23）歲;觀察組男女例數(shù)之比為78：72，年齡均數(shù)為（42.11±1.34）歲。

1.2護理方法

參照組運用常規(guī)出院健康教育，包含用藥指導、健康宣教、運動干預、心理干預、飲食指導等。觀察組在常規(guī)出院健康教育的基礎(chǔ)上通過電話隨訪進行延續(xù)健康教育。首先應(yīng)收集患者的疾病治療資料及人口學資料，依據(jù)患者的身體條件及病癥進展情況制定針對性的康復護理方案，并與患者簽訂延續(xù)性健康教育協(xié)議^[2]。在患者出院后第二周進行一次電話隨訪，隨訪內(nèi)容包含藥物應(yīng)用情況、患者骨折部位的愈合情況、飲食及營養(yǎng)狀況、康復鍛煉的執(zhí)行情況、大小便情況等，同時給予患者飲食干預、受壓皮膚及切口自護指導、大小便指導等，并及時為患者及其家屬答疑解惑。之后應(yīng)依據(jù)患者的康復情況分別在出院后一個月、兩個月時開展一次電話隨訪。

1.3觀察指標

記錄、對比兩組的護理結(jié)局。

（1）觀察、對比兩組患者骨折愈合的優(yōu)良率。優(yōu)：治療后，骨折部位完全愈合，關(guān)節(jié)不存在畸形而且能夠正常活動;良：治療后，骨折部位基本愈合，關(guān)節(jié)不存在畸形但關(guān)節(jié)活動存在一定的受限性;中：治療后，骨折部位明顯愈合，關(guān)節(jié)存在輕微畸形癥狀，關(guān)節(jié)活動受限;差：骨折部位愈合狀況不佳，關(guān)節(jié)嚴重畸形且活動嚴重受限^[3]。

（2）觀察、對比兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標的評分情況。生活質(zhì)量評價標準為生活質(zhì)量量表SF-36，包含健康指數(shù)、情感得分、社會指數(shù)、生活滿意度等項目。各項目的分值區(qū)間均為0-100，生活質(zhì)量的良好度與分值呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性。

1.4統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組的骨折愈合優(yōu)良率對照

進行干預后，較之參照組，觀察組的骨折愈合優(yōu)良率明顯提升31.33%（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標的評分情況對照

進行干預后，較之參照組，觀察組患者健康指數(shù)、社會指數(shù)、情感得分、生活滿意度等生活質(zhì)量相關(guān)指標的評分更佳（P<0.05）。如表2所示。

3.討論

四肢骨折的誘發(fā)因素包含摔傷、高空墜傷、交通事故等意外因素，患者的骨折位置存在劇烈的疼痛感。若四肢骨折患者未獲得及時、有效的診治處理，極易引發(fā)關(guān)節(jié)性并發(fā)癥，對患者的正常生活及生活質(zhì)量具有嚴重的干擾性。現(xiàn)階段，臨床上通常將手術(shù)療法作為四肢骨折的主要治療手段。隨著社會及醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注度及需求也與日俱增，臨床護理不再局限于院內(nèi)護理，而是逐漸延伸至院外護理。通過電話隨訪進行延續(xù)健康教育是一種開放式的院內(nèi)外一體化健康教育模式，有助于拓展健康教育的服務(wù)范疇及領(lǐng)域，提升健康教育的力度及廣度，增強護患之間的交流溝通關(guān)系以及信任度，同時能夠在一定程度上反映健康教育的覆蓋性及連續(xù)性，提升醫(yī)院的知名度及健康教育模式的社會效益^[4]。此外，醫(yī)護人員可依據(jù)隨訪結(jié)果對護理服務(wù)模式進行適當調(diào)整，以便不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)患糾紛等不良事件的發(fā)生率，創(chuàng)建良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，進行干預后，較之參照組，觀察組的骨折愈合優(yōu)良率明顯提升31.33%;觀察組患者健康指數(shù)、社會指數(shù)、情感得分、生活滿意度等生活質(zhì)量相關(guān)指標的評分更佳。研究發(fā)現(xiàn)，通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行延續(xù)健康教育，不僅能夠為護理質(zhì)量提供有力保障，改善患者預后，同時也能在最大程度上保障醫(yī)護安全，促進醫(yī)患關(guān)系朝著良好和諧的方向發(fā)展，在條件允許的范圍內(nèi)滿足患者的合理性需求，并實施全面性、高效化的護理干預措施。

綜上所述，通過電話隨訪對四肢骨折出院患者進行延續(xù)健康教育，護理效果甚佳，能夠有效提升患者骨折愈合的優(yōu)良率及生活質(zhì)量，加快患者骨折部位的愈合進程，改善患者預后。

參考文獻：

[1]王曉靜，李梅超.健康教育路徑在四肢骨折患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國病案，2019，20（7）：22-24.

[2]羅銀帶，鄺敏毅，張敏霞.社區(qū)健康教育在四肢關(guān)節(jié)骨折術(shù)后出院患者居家護理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2018，15（24）：67-68. DOI：10.3969/j.issn.1672-9676.2018.24.026.

[3]余玲霞.基于健商理論指導下的健康教育對四肢骨折患者自我護理能力及康復效果的影響[J].醫(yī)學臨床研究，2019，36（2）：413-414，415. DOI：10.3969/ji.ssn.1671-7171.2019.02.075.

[4]吳靜.健康教育在四肢長骨骨折護理中的應(yīng)用效果研究[J].臨床研究，2019，27（8）：174-175.