延續(xù)性護(hù)理在脊柱外科手術(shù)患者中的運(yùn)用

摘要：目的：探討延續(xù)性護(hù)理在脊柱外科手術(shù)患者中的運(yùn)用的具體措施及運(yùn)用效果，為我院今后的護(hù)理操作的開(kāi)展提供相關(guān)指導(dǎo) 方法：隨機(jī)選取100例自2018年3月到2019年3月來(lái)我院行脊柱外科手術(shù)患者的患者做回顧性分析，將100例患者平均分成兩組，每組各50人，一組為對(duì)照組，一組為研究組。其中，研究組50例患者在治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對(duì)照組50名患者則在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)行延續(xù)性護(hù)理（患者基本狀況評(píng)估;心理護(hù)理;舒適護(hù)理;預(yù)防感染護(hù)理;電話隨訪等），手術(shù)后6個(gè)月對(duì)比評(píng)估兩組患者的治療總有效率和患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)的滿意度 結(jié)果：（1）研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者（2）研究患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著高于研究組患者結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理服務(wù)運(yùn)用到脊柱外科手術(shù)患者中，可以提高治療的總有效率和患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)的滿意度，應(yīng)該在今后的臨床治療中進(jìn)行大力推廣。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;脊柱外科;護(hù)理質(zhì)量

引言：延續(xù)性護(hù)理指的是通過(guò)實(shí)施一系列的護(hù)理干預(yù)措施確保患者能夠在同一健康照護(hù)場(chǎng)所或者在不同的健康照護(hù)場(chǎng)所都能接收到協(xié)調(diào)、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1資料的選取

隨機(jī)選取100例自2018年3月到2019年3月來(lái)我院行脊柱外科手術(shù)患者的患者做回顧性分析，將100例患者平均分成兩組，每組各50人，一組為對(duì)照組，一組為研究組。研究組50例患者中有男性患者23例，女性患者27例，患者年齡在28-79歲之間;對(duì)照組50例患者中有男性患者25例，女性患者25例，患者年齡在29-80歲之間。兩組患者均知曉本次研究且自愿參與本次研究，兩組患者在性別、年齡等基本統(tǒng)計(jì)資料上無(wú)明顯差異，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

其中，研究組50例患者在治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對(duì)照組50名患者則在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)行延續(xù)性護(hù)理。

1.2.1全面評(píng)估患者基本狀況

在開(kāi)展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)之前，由責(zé)任護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬對(duì)行脊柱外科手術(shù)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度、對(duì)治療費(fèi)用和治療時(shí)間的心理承受能力等進(jìn)行評(píng)估，了解患者基本狀況后及時(shí)對(duì)患者有針對(duì)性地進(jìn)行健康宣教，以增加患者就醫(yī)信心和患者及其家屬對(duì)我院治療及護(hù)理服務(wù)的配合度。

1.2.2護(hù)患溝通

患者在積極接受治療后，由于每個(gè)人的體質(zhì)情況不同，治療的效果也不一樣。有的患者善于調(diào)節(jié)自己的心情，而有的患者家庭氛圍較為和諧等，病人面對(duì)疾病較為樂(lè)觀。反之，患者的病情逐漸加重，治療也難于達(dá)到預(yù)期效果，經(jīng)濟(jì)壓力也較大，精神狀態(tài)差，面對(duì)疾病較為消極。不同科室的患者受各種因素的影響，其在醫(yī)患認(rèn)知上也存在一定的認(rèn)知差異，如果護(hù)士和患者及其家屬不能有效地進(jìn)行護(hù)患溝通，那么勢(shì)必會(huì)影響患者的病情。護(hù)理人員作為技術(shù)醫(yī)師的輔助人員，有責(zé)任為醫(yī)師治療創(chuàng)設(shè)一個(gè)和諧的環(huán)境，這就要求護(hù)理人員要重視護(hù)患溝通工作的開(kāi)展，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，護(hù)理人員需要主動(dòng)傾聽(tīng)患者心聲，了解患者所擔(dān)憂和顧慮的事情，并通過(guò)心理疏導(dǎo)的方式為患者排憂解難，尊重病人及其家屬，將病人的健康和利益放在第一位。

1.2.3延續(xù)護(hù)理

（1）出院當(dāng)天

患者出院當(dāng)天，幫助患者做好出院準(zhǔn)備并辦理完畢相關(guān)手續(xù)，向患者發(fā)放健康指導(dǎo)手冊(cè)，說(shuō)明健康鍛煉的方法，與患者保持密切的聯(lián)系。

（2）出院后3個(gè)月

患者出院后3個(gè)月，通過(guò)電話、微信等方式和患者進(jìn)行隨訪或者采取上門的方式進(jìn)行隨訪，每月定時(shí)通過(guò)上述平臺(tái)向患者介紹講解健康知識(shí)。3個(gè)月之后再進(jìn)行家庭隨訪，對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的檢查，叮囑患者注意舒緩和排解不良情緒。對(duì)于康復(fù)情況不理想的患者，責(zé)任護(hù)理人員要叮囑患者家屬及時(shí)開(kāi)導(dǎo)患者，幫助患者保持良好的家就醫(yī)心態(tài)。

（3）出院后3-6個(gè)月

患者出院后3-6個(gè)月，可組織患者定期開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，讓患者之間相互建立聯(lián)系，交流分享治療經(jīng)驗(yàn)，提高患者的就醫(yī)信心。

1.3療效評(píng)估因素

本次研究中的臨床觀察指標(biāo)主要包含兩個(gè)方面：（1）手術(shù)后6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療總有效率：對(duì)兩組患者實(shí)行康復(fù)治療后，統(tǒng)計(jì)兩組患者治療的總有效率，治療的有效性分為有效（患者臨床癥狀明顯改善）;好轉(zhuǎn)（患者臨床癥狀明顯改善）和無(wú)效（患者臨床癥狀沒(méi)有改善甚至有所惡化）三個(gè)層次;（2）對(duì)比兩組患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示;兩組計(jì)量資料的差別比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料差別比較采用χ²檢驗(yàn)，Plt;0.05，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1治療總有效率

2.2并發(fā)癥發(fā)生幾率

結(jié)論：本研究結(jié)果表明，延續(xù)性護(hù)理服務(wù)能夠使得醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)一步明確護(hù)理服務(wù)在臨床治療中的必要性，高效有序的將護(hù)理服務(wù)延伸至患者所住社區(qū)或者家庭，幫助患者改善自我管理能力，樹(shù)立治療信心，此外，為行脊柱外科手術(shù)的患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)也能夠確保醫(yī)院的臨床治療效果，提高患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)的滿意度，最終促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

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