腦血栓患者護(hù)理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施分析

摘要：目的：探討腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：回顧性分析2018年3月1日～2019年4月15日我院收治的86例腦血栓患者的臨床資料，對(duì)照組（n=43）采用常規(guī)護(hù)理;觀察組（n=43）采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果：觀察組顯效25例、有效16例、無效2例，總有效率95.35%;對(duì)照組中，顯效和有效分別有20例、15例，總有效率81.40%，無效8例;觀察組護(hù)理滿意度97.67%（42/43）、對(duì)照組74.42%（32/43）;組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腦血栓患者的臨床護(hù)理中，能夠有效改善患者的神經(jīng)功能，具備推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：腦血栓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;臨床療效

腦血栓是一種致殘率、致死率極高的疾病，患者普遍伴有肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙、偏癱等癥狀^[1]，嚴(yán)重?fù)p害患者的生活質(zhì)量和身心健康。為探討腦血栓有效的護(hù)理措施，我院對(duì)86例患者分別采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并將護(hù)理效果進(jìn)行了對(duì)照比較，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1資料

參與研究的86例腦血栓患者全部選自2018年3月1日～2019年4月15日，其中對(duì)照組43例，男性25例、女性18例;年齡54～83歲，平均年齡（65.72±1.93）歲。觀察組43例，男性27例、女性16例;年齡52～84歲，平均年齡（66.85±1.62）歲。兩組患者的基本資料比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

本組86例患者全部接受抗凝、降顱壓、溶栓等對(duì)癥治療，同時(shí)輔以常規(guī)護(hù)理：健康宣教、用藥指導(dǎo)、保持口腔衛(wèi)生等。

在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理：腦血栓患者多為老年人，知識(shí)水平較低，缺少對(duì)自身疾病的客觀了解和正確認(rèn)知，因此很容易過分緊張、恐懼和悲觀。良好的心理狀態(tài)對(duì)于促進(jìn)機(jī)體康復(fù)有重要意義，因此，護(hù)理人員應(yīng)耐心和患者交流，用通俗易懂的語(yǔ)言講解有關(guān)腦血栓的知識(shí)，包括發(fā)生機(jī)制、臨床癥狀、治療方法和預(yù)后等，同時(shí)用治療成功的病例給予患者信心，安撫患者情緒，使其用樂觀、積極的心態(tài)面對(duì)疾病和治療。

②飲食護(hù)理：吞咽障礙是腦血栓患者的常見癥狀^[2]，因此患者的營(yíng)養(yǎng)狀況較差，如果不能盡快糾正吞咽障礙，患者很可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，損害身體健康，不利于康復(fù)訓(xùn)練。為此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度為其制訂科學(xué)的飲食方案，從流質(zhì)食物開始，循序漸進(jìn)的過渡到半流質(zhì)食物，或者采用鼻飼的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。遵循低鹽、低脂、清淡的飲食原則。

③康復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)患者的性別、年齡、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、健康狀況、腦血栓的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況制訂針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，通過坐起、抬臀、抬頭、站立、步行等訓(xùn)練改善患者的肢體功能，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。

③用藥護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者用藥的監(jiān)管力度，將每種藥物的作用機(jī)制、用法用量、可能出血的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)措施告知患者，并將用藥信息寫在便簽紙上，貼在相應(yīng)的藥盒上，以便患者記憶。如果患者應(yīng)用擴(kuò)血管類的藥物，則首先要測(cè)量患者的血壓，在血壓水平正常的情況下才能用藥，并且密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，積極處理不良反應(yīng)。

1.3觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①護(hù)理效果判定如下^[3]：顯效：患者的神經(jīng)功能恢復(fù)良好，身心無異常。有效：患者的神經(jīng)功能缺損程度比護(hù)理前好轉(zhuǎn)≥50%。無效：患者的神經(jīng)功能沒有明顯改善或者恢復(fù)效果不佳?？傆行?顯效率+有效率。

②護(hù)理滿意度：采用我院自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，>80分表示非常滿意;70～85分表示比較滿意;<70分表示不滿意?？倽M意度=非常滿意率+比較滿意率

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示 ，組間比較進(jìn)行x²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理效果比較

觀察組、對(duì)照組的護(hù)理有效率分別為95.35%、81.40%;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組、 對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為97.67%、74.42%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3討論

腦血栓主要是因血液中的栓子物質(zhì)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致患者的顱內(nèi)血供不足或者血流速度降低^[4]，最終引起腦部組織的缺氧和缺血癥狀。腦血栓是一種多發(fā)于中老年群體的腦血管疾病，系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)是提高臨床療效的重要手段。優(yōu)質(zhì)護(hù)理秉持“以患者為本”的護(hù)理理念，一切的護(hù)理措施都圍繞患者展開，具有個(gè)性化、針對(duì)性、科學(xué)性、人性化的優(yōu)勢(shì)，在緩解患者軀體癥狀的同時(shí)，又重視患者的心理狀態(tài)，以科學(xué)的護(hù)理干預(yù)促進(jìn)患者的身心健康。

本次研究結(jié)果表明：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者中具有良好的應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王敏，江蓉，梁艷.腦血栓患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（36）：5216-5217.

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[4]張亞健，舒黎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效及價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（6）：137-139.