手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)外科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響

摘要：目的：研究手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)外科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響。方法：將124例患者隨機(jī)均分為兩組，對(duì)照組和觀察組，各組62例，其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理，觀察組在常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理上加上術(shù)前評(píng)估、心理干預(yù)和規(guī)范管理。然后比較兩組患者院內(nèi)感染的情況。結(jié)果：經(jīng)過比較分析后發(fā)現(xiàn)，觀察組的院內(nèi)感染率小于對(duì)照組的院內(nèi)感染率（Plt;0.05）。結(jié)論：在加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)理管理后，觀察組的感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對(duì)照組感染人數(shù)少，說明在將對(duì)患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理，那么手術(shù)之后的院內(nèi)感染發(fā)生率會(huì)降低。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理管理;外科;院內(nèi)感染;效果

手術(shù)室它是一個(gè)非常重要的地方，可以在手術(shù)室里為患者實(shí)施手術(shù)和對(duì)患者實(shí)施搶救，所以對(duì)于手術(shù)室的護(hù)理的工作就要十分注意。醫(yī)院感染它主要是說患者在住院的時(shí)候發(fā)生得到感染，它不光指在患者住院的時(shí)候發(fā)生的感染還包括患者在出院之后又受到了感染。在患者經(jīng)過手術(shù)治療后會(huì)容易感染，患者的傷口會(huì)非常容易出現(xiàn)感染，這樣就會(huì)影響患者的手術(shù)后的恢復(fù)，會(huì)使患者的恢復(fù)變慢或者影響患者的生活^[1]。所以在手術(shù)室可以加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理，對(duì)手術(shù)室護(hù)理的管理也會(huì)影響患者的手術(shù)效果。本次研究主要是對(duì)于實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)外科手術(shù)患者醫(yī)院感染的影響分析，如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年12月至2018年12月到我院接受治療的124例患者作為對(duì)象。將其隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組62例，其中男有34例，女有28例，年齡23～68歲，平均年齡（45.3±4.1）歲，在這些患者中;對(duì)照組62例，其中男有36例，女有26例，年齡21～69歲，平均年齡（44.1±5.3）歲。兩組患者的性別、年齡經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理，在常規(guī)的手術(shù)室管理上對(duì)觀察組實(shí)施一些心理干預(yù)、規(guī)范管理、術(shù)前評(píng)估等措施^[2]。具體如下：①術(shù)前評(píng)估：在手術(shù)之前對(duì)患者的具體病情有一個(gè)了解，然后對(duì)患者出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。②心理干預(yù)：一般來說，人們對(duì)于手術(shù)都會(huì)有一定的害怕，在手術(shù)之前還會(huì)感覺到緊張，所以對(duì)于患者的心理進(jìn)行護(hù)理是非常重要的，這樣患者會(huì)更好的配合醫(yī)生，這對(duì)于患者的病情有好的幫助，會(huì)加快患者的恢復(fù)。對(duì)患者講述一些關(guān)于此種疾病的知識(shí)和一些相關(guān)的護(hù)理方法對(duì)于患者也是有好處的。③規(guī)范管理：要規(guī)范手術(shù)過程中的操作，首先對(duì)于手術(shù)中要使用的器械要進(jìn)行消毒和滅菌，然后要增加人員的專業(yè)性知識(shí)。要注意手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境，比如空氣的質(zhì)量和醫(yī)用廢物的處理。醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人衛(wèi)生情況要注意，醫(yī)護(hù)人員要注意洗手的情況，要常洗而且還要用很規(guī)范的洗手方法來洗手。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者醫(yī)院感染情況的比較

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用 χ² 來進(jìn)行檢驗(yàn)，Plt;0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)兩組患者的醫(yī)院感染情況進(jìn)行比較，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組中院內(nèi)感染人數(shù)為17位，感染率為27.42%;觀察組院內(nèi)感染人數(shù)為5位，感染率為8.04%，觀察組的感染率比對(duì)照組小，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。見表1。

3討論

醫(yī)院感染是很難被完全除去的，患者如果患有感染那么就會(huì)使患者的恢復(fù)受到影響，患者可能的恢復(fù)時(shí)間也可能會(huì)加長，這樣的話患者的生活質(zhì)量也會(huì)受到一定的影響。在外科手術(shù)中，由于患者會(huì)接受手術(shù)治療，一旦有了傷口之后，那么患者受到院內(nèi)感染的幾率就會(huì)增大^[3]。所以對(duì)手術(shù)室護(hù)理的管理在經(jīng)過加大程度后，也會(huì)使院內(nèi)感染的發(fā)生率得到降低。在手術(shù)室里一定要注意對(duì)于手術(shù)室的感染的解決方法。在手術(shù)室的護(hù)理管理中，可以提前找出一些潛在存在的安全隱患，然后再對(duì)于這些問題找出一些相應(yīng)的解決方法。還可以想一些在手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)的意外情況，然后對(duì)此找出解決方案。然后要有規(guī)劃，有計(jì)劃的進(jìn)行管理，還要有一個(gè)相對(duì)完善的制度。還要完善設(shè)備，使一些醫(yī)療設(shè)備更加的全面，安全，對(duì)于手術(shù)設(shè)備要不定時(shí)的進(jìn)行維護(hù)，進(jìn)行查看，最好看清設(shè)備的使用說明，然后再進(jìn)行使用，也只有這樣才會(huì)更加有保障。在手術(shù)過程中和手術(shù)過后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于手術(shù)室的無菌環(huán)境的概念要有。在手術(shù)過后，也要多多為患者考慮，為患者創(chuàng)造整潔恢復(fù)環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員還要加強(qiáng)自身的對(duì)于知識(shí)的學(xué)習(xí)，比如一些專業(yè)的技術(shù)知識(shí)和和手術(shù)的操作知識(shí)。特別是要讓護(hù)理人員多加學(xué)習(xí)，因?yàn)樵谑中g(shù)之前可以為患者解惑，在手術(shù)之后，還可以為患者及其家屬講解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，這樣會(huì)更加有利于醫(yī)患關(guān)系的建立，護(hù)患關(guān)系的建立。還有隨科技的發(fā)展，現(xiàn)今的手術(shù)的方式也在增多，這就更加需要醫(yī)護(hù)人員去學(xué)習(xí)更多知識(shí)，這也加大了對(duì)于手術(shù)室護(hù)理的要求。根據(jù)一些研究表明，造成手術(shù)室感染的原因有手術(shù)器械、醫(yī)護(hù)人員的誤操作等。還有對(duì)于空氣污染的問題，因?yàn)榭諝庵杏性S多細(xì)菌，如果這些不處理一下，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候就可能會(huì)對(duì)患者的手術(shù)造成影響。對(duì)于手術(shù)器械也要進(jìn)行消毒滅菌，如果手術(shù)器械沒有消毒滅菌，那么帶來的問題是十分嚴(yán)重的，會(huì)危害患者的健康。對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，作為護(hù)理人員，應(yīng)該有強(qiáng)烈的責(zé)任感，對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)。有些護(hù)理人員沒有責(zé)任心，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)沒有耐心，也不仔細(xì)觀察患者的病情，一旦發(fā)生了什么緊急情況的話，對(duì)于患者來說是致命的。所以對(duì)于護(hù)理人員的要求也是較高的，要有耐心，在患者對(duì)于自身的病情不了解時(shí)，可以耐心為其解惑，在患者要手術(shù)之前，善于發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，在患者感覺到緊張害怕的時(shí)候，要慢慢跟患者進(jìn)行溝通，轉(zhuǎn)移患者的注意力，并且可以講一些有正能量的事件。這樣可以讓患者有一個(gè)好的心態(tài)去面對(duì)手術(shù)。在對(duì)患者來進(jìn)行心理護(hù)理之后，患者才可能會(huì)更加配合治療，這樣可以使患者的手術(shù)效果更好，這樣也會(huì)加快患者的恢復(fù)，減少醫(yī)院感染。在本次研究中，在加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)理管理后，觀察組的感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對(duì)照組感染人數(shù)少，說明在將對(duì)患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理，那么手術(shù)之后的院內(nèi)感染發(fā)生率會(huì)降低，患者的手術(shù)效果也會(huì)較好，更加有利于患者的手術(shù)后的恢復(fù)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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