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    全程健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中的效果觀察

    2019-04-29 00:00:00湯似韞潘金秋
    健康護(hù)理 2019年6期

    摘要:目的:探討全程教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中的效果。方法:選取2018年1月-2019年1月收治的100例糖尿病患者為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組(50例,采用常規(guī)健康干預(yù)),觀察組(50,采用全程健康教育),比較兩組患者在血糖控制與糖尿病知識(shí)掌握程度方面的護(hù)理效果。結(jié)果:采用全程健康教育后患者在血糖控制及糖尿病者知識(shí)掌握程度上有明顯提升,全程健康教育值得在臨床護(hù)理管理中推廣。

    關(guān)鍵詞:全程健康教育;糖尿病;效果觀察

    糖尿病是慢性終身性疾病,它的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國成年人2型糖尿病發(fā)病率達(dá)10.4%[1]。糖尿病對(duì)身體的危害程度已居慢性非傳染性疾病的第三位,嚴(yán)重危害人類的健康和生命[2]。面對(duì)糖尿病的威脅,學(xué)術(shù)領(lǐng)域越來越重視糖尿病的教育與管理。健康教育在糖尿病防治的“五駕馬車”中占據(jù)著重要地位,做好健康教育工作是幫助患者成功地進(jìn)行疾病自我管理、建立健康的生活方式的重要前提[3]。我院將全程健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中,探討其在護(hù)理管理中的效果。

    一、資料與方法

    1一般資料" 選取2018年1月-2019年1月我科收治的糖尿病患者100例。將其隨機(jī)分為兩組各50例。其中對(duì)照組男性28例,女性22例,平均年齡(67.2±13.2)歲,平均病程(10.5±6.5)年。觀察組男性23例,女性27例,平均年齡(65.4±10.7)歲,平均病程(10.3±6.9)年,兩組在性別,年齡及病程上Pgt;0.05,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行比較。

    2納入排除標(biāo)準(zhǔn)" 納入標(biāo)準(zhǔn):?年齡≥18歲?參照《中國2型糖尿病防治指南2013版》的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)?知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):?患者精神意識(shí)障礙無法配合或有語言溝通障礙?有嚴(yán)重并發(fā)癥

    3方法" 對(duì)照組予以常規(guī)健康教育護(hù)理;觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育具體方式如下:

    3.1制定臨床護(hù)理路徑:由科室主任帶頭,醫(yī)生及護(hù)士共同參與,用過查閱文獻(xiàn),結(jié)合糖尿病患者的護(hù)理特點(diǎn)制定制定相應(yīng)的健康教育措施。

    3.2實(shí)施健康教育路徑:通過科室小講課及糖尿病患者俱樂部,對(duì)患者普及糖尿病相關(guān)知識(shí)。通過糖尿病護(hù)理門診對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化健康教育,強(qiáng)化知識(shí)。

    基礎(chǔ)知識(shí):向患者介紹糖尿病的主要臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)生發(fā)展、危險(xiǎn)因素及并發(fā)癥預(yù)防,讓患者對(duì)糖尿病有正確的了解,能重視疾病并積極配合治療。

    飲食指導(dǎo):我國糖尿病患者對(duì)飲食治療知識(shí)的掌握處于偏低水平,對(duì)于飲食治療的重視度不夠,日總熱量不足與過多同時(shí)存在[4]。因此,主要介紹食物總熱量控制及飲食的合理配比。介紹食物交換份法,凡能產(chǎn)376.56kJ(90kCal)熱量的食物即為一個(gè)食物交換份,如25g大米、35g淡饅頭、500g綠色蔬菜、200g獼猴桃、25g瘦豬肉、110ml牛奶等,采用食物交換份法讓患者能直觀的感受食物產(chǎn)生的熱量的多少,可以更好的控制每日攝入總量。

    運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):向患者介紹運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的重要性,指導(dǎo)患者正確的運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)的方式,強(qiáng)度,頻率以及時(shí)持續(xù)時(shí)間。糖尿病患者可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、太極保健操等,可根據(jù)自身病情情況及喜好進(jìn)行選擇。頻率為1-2次/天,持續(xù)20-30分鐘/次,60min/天[5]。

    用藥指導(dǎo): 糖尿病是慢性終身性疾病,患者一旦患病基本就意味著終身服藥。然而糖尿病的藥物種類繁多,服藥時(shí)間、服藥方式各不相同。對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),讓患者了解用藥的時(shí)間、方式及不良反應(yīng)等,能提高患者服藥的準(zhǔn)確性,降低患者自行停藥率[6]。是藥物更好的發(fā)揮作用,維持患者血糖穩(wěn)定。

    4.療效評(píng)定 對(duì)比兩組患者的血糖控制及糖尿病知識(shí)掌握程度

    5.統(tǒng)計(jì)方法 計(jì)量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,以Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    表1 兩組血糖及知識(shí)掌握度比較

    通過表一可以看出兩組患者在血糖控制與糖尿病知識(shí)掌握程度上差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Plt;0.05。

    三、討論

    糖尿病是可控制的,糖尿病的并發(fā)癥是可防可治的,糖尿病健康教育可以控制患者病情的發(fā)展,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,延長患者生命,提高患者生命質(zhì)量。丁華英的研究[7]說明,科學(xué)有效的健康教育對(duì)于各種慢性疾病的患者來說具有不可替代的重要性,通過健康教育能夠讓患者更加全面的認(rèn)識(shí)疾病,幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,進(jìn)而延緩疾病發(fā)展。本研究結(jié)果顯示,予以患者全程健康教育后,患者在血糖控制及糖尿病知識(shí)掌握程度上有明顯提升,Plt;0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明全程健康教育對(duì)于患者的具有重要意義,對(duì)患者學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),控制血糖十分有幫助,能協(xié)助患者進(jìn)行自我管理。

    綜上所訴,全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的護(hù)理管理中是十分有效的,有利于提升患者的自我管理能力,值得在臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì).中國2型糖尿病防治指南(2017版)[J].中華糖尿病雜志,2018,10(1):4-67.

    [2]任靜.糖尿病的危害究竟有多大[J].家庭醫(yī)學(xué):下,2016(2):6-9.

    [3]范書南,苑記清.動(dòng)機(jī)性訪談在我國糖尿病健康教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].天津護(hù)

    理,2016,24(2):186-187.

    [4]王榮德.346例城市社區(qū)糖尿病患者的飲食治療狀況分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009,7(1):16-17.

    [5]譚琪民,尹小麗,雷小燕.糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的社區(qū)干預(yù)效果分析[J].糖尿病新世界,2014(8):7-10.

    [6]王敏.規(guī)范用藥指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者治療效果的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,11(31):2133-2135.

    [7]丁華英.探討護(hù)理健康教育的科學(xué)化、個(gè)性化實(shí)施在健康教育管理中心的重要性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(40):282-283

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