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    護患溝通在腦外科護理中的價值觀察

    2019-04-29 00:00:00俞帆帆
    健康護理 2019年6期

    摘要:目的:針對我院腦外科收治病人的護理情況進行分析,探究護患溝通在腦外科護理中的價值。方法收集94例2018年2月至2019年1月腦外科患者,根據(jù)隨機表分組。對照組采用常規(guī)的護理方式;護患溝通組則強化護患溝通。比較兩組患者腦外科護理服務(wù)滿意度;護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分;護患糾紛發(fā)生率;護理前后患者焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平。結(jié)果護患溝通組患者腦外科護理服務(wù)滿意度比對照組高,P<0.05;護患溝通組護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分比對照組好,P<0.05;護患溝通組護患糾紛發(fā)生率比對照組低,P<0.05。干預前焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平相似,P>0.05。干預后護患溝通組焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論護患溝通在腦外科護理中的價值高,通過優(yōu)化護理服務(wù),可改善患者心理狀態(tài),減少護患糾紛,提升患者滿意度,促進患者情感功能和健康水平改善。

    關(guān)鍵字:護患溝通;腦外科;護理;價值觀察

    引言

    人與人之間的良好交往離不開有效溝通,在臨床護理中,護患溝通就是護理人員與患者、患者家屬之間就疾病治療、護理問題進行溝通的過程,護患溝通的目的在于切實了解患者真實病情,從而提供針對性護理服務(wù)。近年來隨著人們自我保護和法律意識的不斷增強,護患矛盾越來越突出,不僅影響了醫(yī)院的正常秩序,而且也對醫(yī)院形象聲譽造成了損害,護患溝通則成為緩解日益緊張的護患關(guān)系的有效途徑。建立護患溝通制度,在整個治療過程維持和諧的護患關(guān)系,能夠積極改善患者身心狀態(tài),促進疾病康復,縮短治療周期。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    收集94例2018年2月至2019年1月腦外科患者,根據(jù)隨機表分組。對照組男性、女性各有26、21例,年齡43~75歲,平均(62.73±5.21)歲。體質(zhì)量47~81kg,體質(zhì)量平均值(63.20±1.31)kg。護患溝通組男性、女性各有27、20例,年齡41~75歲,平均(62.03±5.19)歲。體質(zhì)量47~82kg,體質(zhì)量平均值(63.13±1.01)kg。兩組患者資料有可比性,P>0.05。

    1.2方法

    對照組:采取常規(guī)護理:按照腦外科護理服務(wù)統(tǒng)一標準開展各項護理服務(wù),主要包括入院指導、心理干預、健康教育、飲食干預、運動指導以及出院隨訪等護理內(nèi)容。護患溝通組在對照組護理前提下開展護患溝通:(1)溝通前準備:a.患者入院后加強交流,對患者心理需求科學評估,結(jié)合評估結(jié)果制定護理計劃;耐心傾聽患者的主訴,掌握其家庭經(jīng)濟狀況、心理承受力等,在此基礎(chǔ)上強化交流。b.與患者盡早建立信任關(guān)系,給予患者充分的尊重及關(guān)愛,以禮貌且親切的語氣與患者交流,營造默契、輕松的溝通氛圍,使患者卸下心理負擔,信任并依賴護理人員。(2)掌握溝通時機:a.護理人員要在適宜的時機與患者溝通,例如晨間護理時可詢問患者睡眠、飲食等情況,開展護理服務(wù)時,與患者適當溝通,使患者注意力轉(zhuǎn)移,及時了解病情狀況,并提供健康教育服務(wù)。因神經(jīng)外科患者易受到病情影響,出現(xiàn)猜疑、悲觀和厭世等不良情緒,因此護理人員要學會站在患者的角度看待問題,給予一定的理解,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極配合護理工作。b.患者病情急性加重期需要花費高昂的醫(yī)療費用,多數(shù)家屬會出現(xiàn)煩躁、易激動等情緒,特別是經(jīng)濟狀況不佳的患者,會頻繁詢問費用。對此,護理人員要學會耐心傾聽,主動傾聽與家屬之間的談話,盡快了解其真實心理;另外,對家屬提出的疑問還要專業(yè)解答,告知每項費用情況,使患者及家屬更加信任醫(yī)院。(3)在患者情緒不佳時,可借助非語言形式使其感受到關(guān)愛與理解。了解患者不良情緒出現(xiàn)的根本原因,對患者的意見嚴肅對待,及時找出解決措施;患者遭受打擊時,應(yīng)盡量保持沉默,避免頻繁交流,以免影響到患者的情緒,在患者情緒趨于穩(wěn)定時鼓勵訴說內(nèi)心的痛苦,并指導合理疏泄消極情緒。對于無意識的患者可通過觸摸形式,增強護患溝通效果。

    1.3觀察指標

    比較兩組患者腦外科護理服務(wù)滿意度;護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分(滿分100分,越高越好);護患糾紛發(fā)生率;護理前后患者焦慮、抑郁程度(采取SAS評分和SDS評分,越低越好)和情感功能、健康水平(滿分100分,越高越好)。

    2結(jié)果

    2.1腦外科護理服務(wù)滿意度比較:護患溝通組患者腦外科護理服務(wù)滿意度比對照組高,P<0.05。見表1。

    2.2護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分比較:護患溝通組護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分(93.12±5.14)分、(95.51±4.47)分、(92.55±2.13)分比對照組(83.13±5.13)分、(83.12±2.25)分、(80.14±1.82)分高,P<0.05。

    2.3護患糾紛發(fā)生率比較:護患溝通組護患糾紛發(fā)生率2例(4.25%)比對照組低8例(17.02%),P<0.05。

    2.4干預前后焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平:干預前焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平相似,P>0.05。干預后護患溝通組焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平優(yōu)于對照組,P<0.05。

    3討論

    隨著現(xiàn)代社會醫(yī)護模式的轉(zhuǎn)變,臨床護理逐漸向以患者為中心,提供生理、心理、社會等全方位綜合護理的方向轉(zhuǎn)變,健康教育、倫理交流、心理護理等也成為護理工作的主要內(nèi)容和創(chuàng)新點。堅持以患者為中心,不僅需要滿足其生理需求,而且需要重視患者的心理感受,時刻為患者著想,改善緊張的護患關(guān)系,提高患者滿意度。研究顯示,通過強化護患溝通,可有效消除護患隔閡,更好改善護理工作質(zhì)量,提高患者滿意度,也同時有助于維護醫(yī)院形象,提高醫(yī)院競爭力。多數(shù)腦外科患者病情嚴重、復雜,進展快,且可合并情感障礙、行為意識障礙,甚至在生活上缺乏自理能力,使其出現(xiàn)不同程度焦慮感和過激行為。通過護患溝通,站在患者角度為患者思考,充分理解患者的處境和需求,最大限度滿足患者需求,并聆聽其內(nèi)心的感受,主動交流,及時給予患者和家屬安慰、關(guān)懷,有助于提高患者和家屬對診療情況的認知和轉(zhuǎn)歸的認知,使其明確各項護理操作的目的和意義,明確治療過程面臨的問題,可提高其配合度,確保護理質(zhì)量。本研究中,對照組采用常規(guī)的護理方式;護患溝通組則強化護患溝通。結(jié)果顯示,護患溝通組患者腦外科護理服務(wù)滿意度比對照組高,P<0.05;護患溝通組護理人員溝通能力、護理服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)質(zhì)量總分比對照組好,P<0.05;護患溝通組護患糾紛發(fā)生率比對照組低,P<0.05。干預前焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平相似,P>0.05。干預后護患溝通組焦慮、抑郁程度和情感功能、健康水平優(yōu)于對照組,P<0.05。

    綜上所述,建立護患溝通制度能夠改善腦外科患者的關(guān)系,可以有效提高護理管理的質(zhì)量,可以加快患者的康復。提高我院的治療服務(wù)水平。

    參考文獻:

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    [2]馬濤.護患溝通在腦外科護理中的應(yīng)用評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(1):88.

    [3]魏大瓊,陳桂蘭,龍春花等.標準溝通模式在急診科護患溝通中的應(yīng)用研究[J].護理學報,2015,23(10):12-15.

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