虛擬仿真訓(xùn)練在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：目的：分析虛擬仿真訓(xùn)練在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇110名護(hù)生為研究對象，分為常規(guī)組、仿真組，給予護(hù)生常規(guī)教學(xué)法、虛擬仿真訓(xùn)練法教學(xué)。結(jié)果：仿真組教學(xué)后初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)成績均高于常規(guī)組（P<0.05）。仿真組滿意度水平高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：虛擬仿真訓(xùn)練用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，有助于改善護(hù)生成績，提高其基礎(chǔ)護(hù)理技能操作水平。

關(guān)鍵詞：虛擬仿真訓(xùn)練;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);靜脈注射

前言：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是本科護(hù)生教育體系中的主要課程之一?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)生的護(hù)理能力^[1]。常規(guī)教學(xué)方法下，護(hù)生可能因教學(xué)氛圍枯燥、缺乏積極性而影響其學(xué)習(xí)成績。虛擬仿真訓(xùn)練方法為護(hù)生提供了豐富的模擬護(hù)理操作的機(jī)會(huì)，這一方法有助于改善基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。為了驗(yàn)證這一方法的價(jià)值，本研究主要針對110名護(hù)生進(jìn)行分析：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇110名本科護(hù)生為研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)組（55名）、仿真組（55名）。常規(guī)組男4名，女51名;年齡（19.2±2.4）歲。仿真組男3名，女52名;年齡（19.4±2.3）歲。差異不顯著。

1.2方法

常規(guī)組以常規(guī)教學(xué)法開展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)。仿真組的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)采用虛擬仿真訓(xùn)練方法：（1）自主學(xué)習(xí)。護(hù)生通過身份信息登陸虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)，根據(jù)自身基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程學(xué)習(xí)進(jìn)度，自主選擇基礎(chǔ)護(hù)理操作考核等級(jí)（包含初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三個(gè)級(jí)別）。護(hù)生自主選擇虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)提供的基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容，觀看規(guī)范的護(hù)理操作流程，通過自學(xué)掌握這一護(hù)理操作的要點(diǎn)。（2）模擬訓(xùn)練。自學(xué)階段結(jié)束后，護(hù)生可經(jīng)虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)的模擬訓(xùn)練功能，自主模擬所觀看視頻中的操作。以高級(jí)水平的病例演練——呼吸道感染患者的藥物過敏性休克反應(yīng)為例，虛擬仿真系統(tǒng)可隨機(jī)為護(hù)生提供模擬病例：患者，女，39歲，因上呼吸道感染入院就診，皮試青霉素時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)：患者產(chǎn)生胸悶、喉嚨發(fā)緊、面色蒼白、持續(xù)出冷汗等癥狀。測量上呼吸道感染患者的體征，顯示呼吸頻率為每分鐘35次，心率每分鐘127次，血壓72/50mmHg。護(hù)生可通過上述信息，判斷該病例的不良反應(yīng)為過敏性休克。模擬急救護(hù)理流程：按2L/min流量給予過敏性休克患者吸氧，皮下注射1ml0.1%濃度腎上腺素，建立靜脈通道，分別注射10mg地塞米松、0.25g尼可剎米等藥物，以糾正患者的異常體征，并給予患者心電監(jiān)護(hù)。護(hù)生每次模擬結(jié)束后，虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)可立即根據(jù)其模擬操作為其評分，評分達(dá)到85分以上為合格。護(hù)生可借助虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)，重復(fù)模擬某一項(xiàng)護(hù)理操作，直至完全掌握護(hù)理操作的要點(diǎn)為止。（3）教學(xué)指導(dǎo)。在基于虛擬仿真訓(xùn)練模式的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師主要負(fù)責(zé)定期登陸虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)，掌握護(hù)生的模擬評分狀況，將模擬評分普遍偏低的護(hù)理操作作為教學(xué)重點(diǎn)，以操作演示、操作技巧講解等形式，提高護(hù)生的操作能力。

1.3觀察指標(biāo)

評估護(hù)生的成績變化;分析護(hù)生的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)。P<0.05：差異顯著。

2結(jié)果

2.1成績變化

教學(xué)前，護(hù)生三個(gè)等級(jí)成績差異不顯著;教學(xué)后，各等級(jí)成績均有所改善，但常規(guī)組初級(jí)成績（74.51±5.82）分、中級(jí)（73.02±6.15）分、高級(jí)（70.58±6.24）分，均較仿真組偏低（P<0.05）。

2.2滿意度

常規(guī)組滿意度水平87.27%，較仿真組偏低（P<0.05）。

3討論

近年來，醫(yī)院各科室接診量的增加導(dǎo)致護(hù)理人員的工作量、工作壓力產(chǎn)生明顯變化。護(hù)生作為醫(yī)院護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)的重要后備力量，其護(hù)理能力的重要性不言而喻。而基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)改善護(hù)生護(hù)理能力的主要課程，其教學(xué)質(zhì)量逐漸引起了人們的關(guān)注。

虛擬仿真訓(xùn)練方法是一種以虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)為核心，通過為護(hù)生提供豐富模擬仿真訓(xùn)練機(jī)會(huì)提高護(hù)生護(hù)理能力的教學(xué)方法^[2]。將其用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，其可依據(jù)護(hù)生學(xué)習(xí)進(jìn)度、成績的不同，提供初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三個(gè)不同級(jí)別的學(xué)習(xí)模擬考核模式，以便護(hù)生通過重復(fù)性的模擬訓(xùn)練，增強(qiáng)其靜脈注射、生命體征監(jiān)測等基礎(chǔ)護(hù)理操作水平。

相對于常規(guī)教學(xué)方法而言，虛擬仿真訓(xùn)練方法的優(yōu)勢在于：在虛擬仿真訓(xùn)練模式下，護(hù)生可通過模擬護(hù)理操作、系統(tǒng)自主評分、再次模擬的流程，逐漸發(fā)現(xiàn)其護(hù)理操作的不足，借助虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)的幫助，逐步提高其基礎(chǔ)護(hù)理操作的規(guī)范性。隨著虛擬仿真訓(xùn)練方法教學(xué)的持續(xù)進(jìn)行，護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程學(xué)習(xí)成績可得到良好的改善。本研究證實(shí)：教學(xué)后，仿真組初級(jí)（78.19±5.17）分、中級(jí)（75.92±6.03）分、高級(jí)（74.36±6.06）分，均高于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，宜于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，推行虛擬仿真訓(xùn)練方法，以增強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理技能水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉娟.虛擬仿真教學(xué)結(jié)合結(jié)構(gòu)化臨床考核在“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”中的應(yīng)用[J].新課程研究（中旬刊），2018（09）：109-111.

[2]李紅梅，田朝霞，張紅，等.虛擬仿真訓(xùn)練在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2017，52（03）：275-279.