手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果（２）

摘要：目的：研究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)護(hù)理安全中的應(yīng)用效果，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法：從2018年整年中選擇我院的收治的進(jìn)行手術(shù)的患者200例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組（100例一組）。觀察組和對照組和對照組分別用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量以及安全指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，觀察組的手術(shù)室器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理、護(hù)理質(zhì)量安全和巡回護(hù)士的評分顯著優(yōu)于對照組，觀察組護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)評分、綜合護(hù)理評分、形象評分顯著高于對照組，兩組之間差異明顯（Plt;0.05）。結(jié)論：在患者手術(shù)中，采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高患者的護(hù)理質(zhì)量安全、提高醫(yī)療效果方面比常規(guī)護(hù)理具備較好的效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理安全;細(xì)節(jié)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

手術(shù)室護(hù)理工作流程復(fù)雜，對護(hù)理人員的技術(shù)要求較高。護(hù)理人員長時間以及大量的工作過程中存在著較大的安全隱患，可對患者的健康狀況造成嚴(yán)重影響，甚至引起患者死亡。^【1】因此，必須做好手術(shù)室護(hù)理的細(xì)節(jié)護(hù)理，保障患者的生命安全。本研究對此進(jìn)行探討，詳細(xì)研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年整年中選擇我院的收治的進(jìn)行手術(shù)的患者200例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組（100例一組）?；緮?shù)據(jù)：觀察組中男性患者和女性患者分別為54和46例，年齡在19—68歲，平均年齡（42.25±4.21）歲;手術(shù)時長0.5h—6.2h，平均手術(shù)時長3.2h;19例骨科手術(shù)患者，26例婦產(chǎn)科手術(shù)患者;17例泌尿外科患者，38例普外科患者。對照組中男性患者和女性患者分別為55和45例，年齡在20—67歲，平均年齡（43.52±5.04）歲;手術(shù)時長0.5h—6.0h，平均手術(shù)時長3.0h;20例骨科手術(shù)患者，25例婦產(chǎn)科手術(shù)患者;18例泌尿外科患者，37例普外科患者。兩組患者全部知情并簽署協(xié)議。兩組患者的基本信息相似，可以比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，主要包括手術(shù)室中的器械準(zhǔn)備、室內(nèi)的溫度濕度調(diào)節(jié)、手術(shù)室的清潔消毒工作。

觀察組采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。主要包括如下內(nèi)容：^【2-3】（1）術(shù)前護(hù)理。首先，患者進(jìn)行手術(shù)難免會出現(xiàn)緊張、恐懼的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行交流，制定對應(yīng)的方案進(jìn)行疏導(dǎo);其次，向患者介紹與病情相關(guān)的信息，向患者介紹手術(shù)過程中的注意事項，以及可能出現(xiàn)不良并發(fā)癥，使患者對自身情況有一定的認(rèn)識;最后，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)手術(shù)類型，將所需的設(shè)備和藥品準(zhǔn)備好，并叮囑患者手術(shù)前的進(jìn)食進(jìn)水等條件。2）術(shù)中護(hù)理?；颊咴谶M(jìn)入手術(shù)室后，將患者的病變部位做好標(biāo)記，時刻檢測患者的各項生命體征，在護(hù)理過程中嚴(yán)格配合醫(yī)生的操作。使患者保持一種合適的體位，增加患者的舒適度，保護(hù)患者隱私部位。3）術(shù)后護(hù)理。患者手術(shù)后可能會產(chǎn)生并發(fā)癥，需要護(hù)理人員進(jìn)行清潔護(hù)理。根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行詳細(xì)護(hù)理，密切監(jiān)測患者的各項生命指標(biāo)，防止產(chǎn)生臨床并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量安全指標(biāo)和護(hù)理滿意度。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量包含器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理、效度隔離和巡回護(hù)士配合技能等方面，以百分制衡量;手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分采用自制安全評分表衡量，百分制衡量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理，以（）和百分比分別表示計量資料計數(shù)資料，若P<0.05則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面，兩組之間護(hù)理質(zhì)量評分方面具有顯著差異（Plt;0.05）詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

護(hù)理滿意度方面，觀察組患者48例滿意、47例患者一般滿意、5例患者不滿意，總滿意度為95.0%;對照組患者32例患者滿意、49例患者一般滿意，19例患者不滿意，總滿意度為81.0%，兩組之間差異明顯（Plt;0.05）。

3 討論

護(hù)理工作中的核心是要保障護(hù)理質(zhì)量，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量若不能滿足需求，則會嚴(yán)重影響患者的生命安全。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為符合患者的需求，需要做好患者的前瞻性護(hù)理。

本研究以我院收治的手術(shù)患者為研究對象，分成觀察組和對照組，分別采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，觀察組的手術(shù)室器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理、護(hù)理質(zhì)量安全和巡回護(hù)士的評分顯著優(yōu)于對照組，觀察組護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)評分、綜合護(hù)理評分、形象評分顯著高于對照組，兩組之間差異明顯（Plt;0.05）。

綜上所述，在患者手術(shù)中，采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高患者的護(hù)理質(zhì)量安全、提高醫(yī)療效果方面比常規(guī)護(hù)理具備較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈海燕. 基層醫(yī)院手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理的效果觀察[J]. 護(hù)理研究，2017，31（11）：1379-1382.

[2]陳亞芳，徐芳，邵愛娣，等. 手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對患者的影響[J]. 北京醫(yī)學(xué)，2017，39（1）：107-109.

[3]徐曉燕. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（29）：3662-3664.