解讀臨床護(hù)理路徑護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒并發(fā)癥及療效的影響

摘要：目的：探究解讀小兒肺炎患兒采取臨床護(hù)理路徑護(hù)理對(duì)并發(fā)癥及療效的影響。方法：擇取2016年3月11日-2018年7月15日間我院收治的98位小兒肺炎患兒開(kāi)展研究，采取隨機(jī)數(shù)字表法將擇取患者劃分為對(duì)照組（n=49）和觀察組（n=49），對(duì)照組人員采取基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。對(duì)入選患兒臨床療效、并發(fā)癥情況及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度開(kāi)展對(duì)比研究。結(jié)果：觀察組患兒臨床總有效率97.96%高于對(duì)照組85.71%，并發(fā)癥發(fā)生率4.08%低于對(duì)照組18.37%，家屬護(hù)理滿(mǎn)意度優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：小兒肺炎患兒應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理可有效預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生，提高治療效果，建立友好護(hù)理人員與家屬關(guān)系。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑護(hù)理;小兒肺炎;并發(fā)癥;療效

小兒肺炎患者較特殊，自控力及理解力較差，因此在治療中還需佐以適宜護(hù)理，改善患兒治療效果^[1]。本文以2016年3月11日-2018年7月15日間我院收治的98位小兒肺炎患兒開(kāi)展研究，部分采取基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，部分采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。對(duì)入選患兒臨床療效、并發(fā)癥情況及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行解讀。

1.資料與方法

1.1一般資料

擇取2016年3月11日-2018年7月15日間我院收治的98位小兒肺炎患兒開(kāi)展研究，采取隨機(jī)數(shù)字表法將擇取患者劃分為對(duì)照組和觀察組各49位。對(duì)照組男28例（57.14%），女21例（42.86%），年齡在1-6歲，平均年齡為（3.88±1.23）歲。觀察組男27例（55.10%），女22例（44.90%），年齡在1-5歲，平均年齡為（3.73±1.01）歲。擇取患兒資料對(duì)比差異具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組人員采取基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。對(duì)照組：一般檢查及藥物指導(dǎo)等。觀察組：掌握患兒信息并以此為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)護(hù)理方案，橫軸以時(shí)間為基準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，安排患兒入院、診斷、治療、護(hù)理等，加強(qiáng)患兒家屬對(duì)護(hù)理方案的了解。具體實(shí)施：患兒入院當(dāng)天，護(hù)理人員向患兒家屬講解醫(yī)院設(shè)施及患兒病情、治療方案、不良事件應(yīng)對(duì)等，協(xié)助患兒家屬繳費(fèi)，確認(rèn)床位，對(duì)病房開(kāi)展通風(fēng)、消毒，確保溫濕度適宜。開(kāi)展常規(guī)指標(biāo)檢查，告知患兒家屬采取此項(xiàng)治療及相應(yīng)護(hù)理的重要性，評(píng)估患兒及家屬情緒并加以干預(yù)，取得患兒家屬信任開(kāi)展協(xié)同護(hù)理?；純喝朐?d整合患兒病情告知家屬，制定適宜食譜，指導(dǎo)患兒開(kāi)展適宜活動(dòng)。對(duì)病房行定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患兒體征?；純喝朐?d觀察患兒情況，如無(wú)意外則可行出院準(zhǔn)備。出院指導(dǎo)，向患兒家屬講解疾病發(fā)生因素，調(diào)整患兒生活方式，注意飲食等。

1.3觀察指標(biāo)

①臨床療效：顯效：患兒體征及臨床癥狀均消除或存在改善;有效，患兒體征及臨床癥狀存在一定恢復(fù);無(wú)效：患兒體征及臨床癥狀未出現(xiàn)變更?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%;②監(jiān)測(cè)患兒并發(fā)癥發(fā)生情況并予以記錄;③依據(jù)自制問(wèn)卷對(duì)兩組患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意進(jìn)行評(píng)分，其中包括基礎(chǔ)護(hù)理及急救護(hù)理，共10題，滿(mǎn)意得1分，不滿(mǎn)意0分，滿(mǎn)分10分，8分以上為非常滿(mǎn)意，6分-8分為滿(mǎn)意，6分以下為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

創(chuàng)建Excel數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)展數(shù)據(jù)分析，軟件應(yīng)用SPSS20.0，計(jì)量資料采取獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，示以均數(shù)方差，計(jì)數(shù)資料采取X²檢驗(yàn)，示以百分率，P<0.05為差異較為顯著。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患兒臨床療效

將兩組患兒臨床療效進(jìn)行對(duì)比，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況

將兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3對(duì)比兩組患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度

將兩組患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，觀察組評(píng)分（9.50±0.22）分，對(duì)照組中評(píng)分（7.77±1.06）分，差異顯著（t=11.186，P<0.05）。

3.討論

小兒肺炎四季均有較高發(fā)生率，因此家屬需多加注意，避免兒童健康受到影響^[2]。本研究中，觀察組患兒臨床療效、并發(fā)癥及家屬滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。表明在臨床護(hù)理路徑護(hù)理應(yīng)用下，患兒治療安全及有效性得到保障，家屬信賴(lài)程度提升。其原因可能在于此項(xiàng)護(hù)理具有人性化特點(diǎn)^[3]，其依據(jù)患兒情況制定護(hù)理措施，并依據(jù)時(shí)間為節(jié)點(diǎn)形成計(jì)劃，讓患兒家屬掌握護(hù)理方案，并提升信任程度。護(hù)理期間為患兒提供適宜環(huán)境，并加強(qiáng)體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)，設(shè)置適宜食譜及活動(dòng)計(jì)劃，患兒家屬協(xié)同護(hù)理，從而消除患兒不安，加強(qiáng)其依從性^[4]。另外在護(hù)理中，護(hù)理人員評(píng)估患兒及家屬心理狀況并加以調(diào)整，讓患兒得到身心上的愛(ài)護(hù)。家屬疾病知識(shí)及預(yù)防措施掌握性提升，因此對(duì)患兒恢復(fù)的信心有所提高。在相關(guān)學(xué)者^[5]研究中，觀察組治療總有效率94.29%高于對(duì)照組77.14%，與本研究比較，數(shù)值均略低，其原因可能在于患兒或外界差異性所致。不過(guò)結(jié)果依然可表明其應(yīng)用效果較好。綜上所述，小兒肺炎患兒應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理效果顯著，可降低并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)患兒恢復(fù)有積極作用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]徐紅霞. 探討臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2016， 24（11）：167-169.

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