手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果

摘要：目的：對(duì)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全中的作用進(jìn)行深入探索;方法 自2018年2月至2018年7月來(lái)我院治療的手術(shù)病人中任意抽取84人進(jìn)行研究，并分為二個(gè)小組，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理措施，觀察組在應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理措施的同時(shí)引入細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比了二個(gè)小組的護(hù)理情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理得到了病人的高度認(rèn)同，對(duì)照組次于觀察組。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理工作中引入細(xì)節(jié)護(hù)理可以得到病人的高度認(rèn)同。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全

手術(shù)室護(hù)理的主要特點(diǎn)包括技術(shù)要求高、工作量大、工作時(shí)間長(zhǎng)、存在大量風(fēng)險(xiǎn)等，同時(shí)在護(hù)理工作中存在著各種各樣的安全隱患。手術(shù)室護(hù)理一旦出現(xiàn)不合理操作則會(huì)引發(fā)重大安全事件，甚至出現(xiàn)病人死亡等問(wèn)題^[1]。開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理是為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，重視護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，防止手術(shù)室護(hù)理工作中出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)。最近幾年，大量學(xué)者對(duì)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行了認(rèn)真研究，發(fā)現(xiàn)通過(guò)開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理可以為病人提供全面的服務(wù)，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的順利開(kāi)展，可以得到大量病人的高度認(rèn)同，筆者自2018年2月至2018年7月來(lái)我院治療的手術(shù)病人中任意抽取84人進(jìn)行研究，主要過(guò)程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2018年2月至2018年7月來(lái)我院治療的手術(shù)病人中任意抽取84人進(jìn)行研究，并分為二個(gè)小組，觀察組42人，男25人，女17人，年齡處于22-71歲，年齡平均為46.25歲，普外手術(shù)20人，婦科手術(shù)10人，肝膽外科手術(shù)8人，神經(jīng)外科手術(shù)4人。對(duì)照組42人，男24人，女18人，年齡處于21-72歲之間，年齡平均為46.57歲。普外手術(shù)19人，婦科手術(shù)11人，肝膽外科手術(shù)7人，神經(jīng)外科手術(shù)5人。對(duì)比二個(gè)小組病人的基本數(shù)據(jù)較為相似，表明此研究具有一定的可行性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理方法，手術(shù)前清理手術(shù)室并消毒，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度與濕度，準(zhǔn)備完善的手術(shù)器械，手術(shù)開(kāi)始后幫助病人行正確體位，為醫(yī)生順利開(kāi)展手術(shù)提供各種幫助，手術(shù)后為病人擦凈血跡，并送病人回到病房。

觀察組在應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理方法的同時(shí)引入細(xì)節(jié)護(hù)理：第一，制訂手術(shù)室護(hù)理程序：要求不同人員承擔(dān)不同的責(zé)任，手術(shù)前認(rèn)真檢查手術(shù)室儀器與設(shè)備，保證手術(shù)室儀器與設(shè)備處于正常運(yùn)行中，手術(shù)前一天，與病人進(jìn)行交流，對(duì)病人講解針對(duì)性知識(shí)，防止病人出現(xiàn)不良情緒與緊張心情。利用開(kāi)展心理護(hù)理促使病人心理處于穩(wěn)定狀態(tài)，防止病人手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士與器械護(hù)士要嚴(yán)格依據(jù)護(hù)理程序做好配合工作，手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生共同包扎病人傷口，用溫生理鹽水為病人擦拭身體，應(yīng)用合理的方法固定引流管，并將病人送回病房，完成交接班工作，并完成手術(shù)室物品的補(bǔ)充任務(wù)，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔殺菌^[2]。第二，心理護(hù)理。手術(shù)前向病人詳細(xì)講解手術(shù)室的環(huán)境與手術(shù)過(guò)程，以及手術(shù)前后需要注意的問(wèn)題，如參加手術(shù)人員的實(shí)際情況，開(kāi)展手術(shù)的作用、操作流程、需要注意的問(wèn)題，麻醉與手術(shù)過(guò)程等，并明確手術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥，講解手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等。多講解手術(shù)成功的案例，可以穩(wěn)定病人的情緒，對(duì)手術(shù)治療充滿自信，創(chuàng)建安全穩(wěn)定的護(hù)患關(guān)系。病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要與病人進(jìn)行交流，使病人感受到護(hù)理人員對(duì)自己的關(guān)懷與照顧，從而信任護(hù)理工員，巡回護(hù)士一邊開(kāi)展麻醉操作，一邊與病人交流，將病人關(guān)注的內(nèi)容轉(zhuǎn)移到其他方面，耐心解答病人提出的疑問(wèn)。護(hù)理人員在工作間隙可以與病人握手，以提高病人的安全感，利用眼神、表情等對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)，緩解病人的緊張情緒，并隨時(shí)觀察病人表情，防止病人出現(xiàn)不良情緒^[3]。第三，做好術(shù)中保溫工作。手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)關(guān)注病人各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況，提前控制手術(shù)室內(nèi)的溫度與濕度，防止病人體溫出現(xiàn)異常，可以利用保暖床墊或加熱輸液等方法。病人外露部位要保暖，可以使用保暖手術(shù)巾包住暴露部位進(jìn)行保暖。減少消毒時(shí)間，完成消毒后及時(shí)保暖再降低室溫。根據(jù)病人的體位，預(yù)測(cè)病人是否會(huì)發(fā)生壓瘡并發(fā)癥，并利用軟墊防止病人出現(xiàn)壓瘡^[4]。第四，手術(shù)室操作。手術(shù)室操作要輕柔，要避免病人身體暴露在空氣中，要重視保護(hù)病人隱私。強(qiáng)調(diào)使用儀器掌握病人生命指標(biāo)，隨時(shí)觀察病人皮膚顏色。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理工作后，觀察組對(duì)護(hù)理工作較為滿意，有41人，占97.62%。對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作較為滿意的人數(shù)較少，有35人，占83.33%。二個(gè)小組數(shù)據(jù)差距較大，表明觀察組護(hù)理情況較好。

3討論

手術(shù)室是病人開(kāi)展手術(shù)的重要場(chǎng)所，只有致力于提高護(hù)理質(zhì)量才能保證病人生命安全，不管出現(xiàn)哪種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)均可能使病人受傷，甚至死亡，延長(zhǎng)病人住院時(shí)間，增加病人的經(jīng)濟(jì)壓力，出現(xiàn)護(hù)患矛盾。所以手術(shù)室護(hù)理工作要防止出現(xiàn)大量護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。細(xì)節(jié)護(hù)理兼顧手術(shù)室護(hù)理工作中的任何一個(gè)細(xì)節(jié)，真正站在病人的角度考慮問(wèn)題，為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)^[5]。

劉楚霞等對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)利用開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理可以顯著提高病人的生活質(zhì)量。王凌云在研究中發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以防止病人手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)損傷，防止由于麻醉與手術(shù)刺激使病人承受沉重的心理壓力，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。余敏在研究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)評(píng)估了安全隱患，發(fā)現(xiàn)開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理可以收到較好的護(hù)理效果，不易出現(xiàn)安全隱患，可以得到病人的高度認(rèn)可。傅菊紅在研究細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)調(diào)查了120名手術(shù)病人，表明開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理可以使病人心理壓力明顯減輕，能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的操作，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，是一種可以大范圍推廣的護(hù)理方法。

本研究中，經(jīng)過(guò)護(hù)理工作后，觀察組認(rèn)可護(hù)理工作的人數(shù)較多，有41人，對(duì)照組認(rèn)可護(hù)理工作的人數(shù)較少，有35人，二個(gè)小組數(shù)據(jù)差距較為突出，表明觀察組護(hù)理情況較好。進(jìn)一步證明了開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理可以提升護(hù)理質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)院形象，得到病人的高度認(rèn)可，有效保障手術(shù)安全，是一種先進(jìn)的護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)：

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[5]陳宇正.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2019（09）