心理護理在術(shù)前訪視中的應(yīng)用分析

摘要：當前手術(shù)產(chǎn)生的不良心理情況很多，使得醫(yī)院不得不在術(shù)前訪視中加強心理護理服務(wù)項目。本文通過選取特定患者病例，對其術(shù)前訪視中心理護理情況進行調(diào)查，得出引起患者心理恐懼、絕望、不安等情況的原因，積極做出相應(yīng)對策，有助于提高手術(shù)成功率以及幫助患者恢復(fù)病情。

關(guān)鍵詞：術(shù)前訪視;心理護理;應(yīng)用分析

前言：大多數(shù)患者對手術(shù)有恐懼心理，這樣的情況對手術(shù)沒有任何好處，患者的恐懼與絕望來源于對手術(shù)成功率的不知情以及手術(shù)過程中的麻醉等問題的擔憂，護理人員需要對患者進行心理疏導(dǎo)，平定患者不安情緒，保證患者以健康的心態(tài)面對手術(shù)，使手術(shù)變得更加順利。

1 資料與方法

1.1資料選取

選取醫(yī)院手術(shù)病歷500份進行實驗對比，其中250份進行術(shù)前訪視中進行心理護理，其余的進行常規(guī)護理，在選取病歷時要求每個科室平均選取，不能僅在一個科室進行挑揀，男女比列也要均衡，所以每份250個病歷中所含科室及人數(shù)相同，男女比例為1：1，保證兩組患者情況相同，患者年齡也要想近，使其有相同的適應(yīng)能力，同時進行隨機挑選。其中對于婦科患者要酌情挑選，由于婦產(chǎn)科的特殊性，需要根據(jù)病情與整體情況來決定^[1]。

1.2實驗方法

實驗方法以對比為主，首先，確定好患者的術(shù)前情況，比如病情嚴重性、手術(shù)風險心理素質(zhì)等，按醫(yī)院要求準備好手術(shù)用品及相關(guān)信息。普通護理組只需要按正常醫(yī)院規(guī)定來對術(shù)前工作進行準備，心理護理組則需要多些工作，在術(shù)前對患者基本信息進行反復(fù)確認，保證沒有遺漏點，臨床上經(jīng)常進行詢問工作，比如患者生活習慣、病史以及過敏癥等，對此次疾病進行反復(fù)研究，得出最有利于病人的手術(shù)方案，還有運動障礙、是否存在運動障礙、是否有過敏史等，這些都需要仔細了解。

其次，需要對患者進行調(diào)查訪問，根據(jù)相關(guān)心理知識制定調(diào)查問卷，問題集中體現(xiàn)在判斷患者心理上，要求調(diào)查內(nèi)容清晰，目的直接，可以通過調(diào)查直接體現(xiàn)出患者心理情況。

最后，根據(jù)不同的患者的心理問題進行疏導(dǎo)，第一，針對心理恐懼、焦爐不安的患者進行醫(yī)學(xué)知識輔導(dǎo)，患者通常對于手術(shù)過程中存在的危險以及麻醉產(chǎn)生的不良后果格外擔心，護理人員需要向患者認真解釋相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，并要求患者在手術(shù)中積極配合醫(yī)生要求，使患者可以以輕松的心態(tài)面對手術(shù)^[2]。第二，針對擔心手術(shù)后果的患者進行積極正確的引導(dǎo)，多提及手術(shù)成功的案例，給予鼓勵，使其以健康的心態(tài)面對手術(shù)，對醫(yī)生與醫(yī)療技術(shù)更有信心。第三，針對因手術(shù)而感到緊張的患者要對其進行心理輔導(dǎo)，給予一些緩解緊張的小辦法，比如呼吸法、肌肉放松法等，要求家屬對患者進行安慰，使其放松心態(tài)，分散注意力，保證在手術(shù)中能夠積極配合。第四，針對膽子小、害怕術(shù)中疼痛等患者，要對其進行嚴格的心理培訓(xùn)，要求患者正式手術(shù)態(tài)度，不必擔心多余問題，對其講述麻醉的作用以及麻醉過程中的感受，要求其積極配合麻醉師進行工作，同時，告知患者還有其他方法可以控制疼痛，讓患者以輕松的心態(tài)面對手術(shù)。第五，對于手術(shù)危險性較大，而病人產(chǎn)生過多壓力，使護理人員要仔細對患者講清楚專家的醫(yī)療方案，使其對醫(yī)療方案更加有信心，同時，多鼓勵患者要有樂觀的精神面對手術(shù)^[3]。

2 實驗結(jié)果

在手術(shù)中，患者心態(tài)較樂觀所占比例20%左右，心理狀態(tài)出現(xiàn)浮動的患者占80%左右，其中，由于各種不同的原因是患者產(chǎn)生不良的心理也與生理，文化程度，職業(yè)，社會情況等有關(guān)。根據(jù)實驗的數(shù)據(jù)顯示，進行心理護理的患者手術(shù)成功率明顯高于普通護理患者;并且，進行心理護理的患者對護理人員的滿意程度也明顯高于普通護理。

3 討論

術(shù)前訪視對手術(shù)有著重要的作用，其可以減少手術(shù)風險，提高手術(shù)成功率，術(shù)前訪視工作就是把醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與社會具體情況相聯(lián)系，使患者有更好的狀態(tài)面對手術(shù)。整個工程中所需要的護理較多，其中心理護理為術(shù)前訪視護理項目之一。良好的心理狀態(tài)可以提高患者手術(shù)成功率，若患者心態(tài)不良，其易造成手術(shù)失敗，同時也不利于術(shù)后康復(fù)，所以術(shù)前訪問與手術(shù)有著直接聯(lián)系^[4]。

同時影響患者手術(shù)前心理狀態(tài)的因素有很多。首先是對手術(shù)的認知程度，許多患者不了解醫(yī)療知識，對手術(shù)產(chǎn)生莫名其妙的恐懼心理以及術(shù)后的擔心，醫(yī)護人員針對患者的這種心理要做好準備工作，需要醫(yī)生與醫(yī)護人員在手術(shù)中進行配合，保證患者情緒穩(wěn)定。同時患者還會對手術(shù)的難易程度以及麻醉師的技術(shù)產(chǎn)生擔憂心理，醫(yī)護人員要對患者進行醫(yī)療知識教育，針對患者的大多相同問題進行梳理，使患者能夠簡單直接的理解醫(yī)療知識，同時向患者介紹我醫(yī)院的麻醉師技術(shù)較好，麻醉失敗率極低，給予患者手術(shù)的信心。針對區(qū)同年齡的患者需要進行不同的心理安撫，比如兒童就需要醫(yī)護人員多花心思，需要醫(yī)護人員更有耐心，對兒童心理進行舒緩輔導(dǎo);老人則需要多加安慰，使其放松心理，需要兒女多加照顧，對其心理安慰有所幫助;患者的性格也會對術(shù)前心理造成影響，性格較好的患者，會以更加平和的心態(tài)面對手術(shù)，若患者性格內(nèi)向，其產(chǎn)生的心理恐懼會增多，總之，老人與兒童產(chǎn)生不良心理的概率越高^[5]。同時，醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境也會給與患者的心理造成一定的影響，較好的醫(yī)療環(huán)境會給患者更多手術(shù)的信心，因為環(huán)境較差，則患者不安的心里會增加。

結(jié)束語：術(shù)前訪視的心理護理及為重要，這影響到手術(shù)的成功率以及患者術(shù)后恢復(fù)，患者產(chǎn)生術(shù)前不良心理的因素有很多，護理人員需要針對不同情況對患者進行心理輔導(dǎo)，使其以健康的狀態(tài)面對手術(shù)。同時，醫(yī)院需要增加相關(guān)服務(wù)項目，使得醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境與服務(wù)質(zhì)量更好。

參考文獻：

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