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    急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果探究

    2019-04-29 00:00:00寇文華蔡華
    健康護(hù)理 2019年6期

    摘要:目的:研究分析急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果。方法:選取2018年1月—2018 年 12月 在我院急診救治的100 例患者作為研究對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組50例患者。對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用急診護(hù)理流程優(yōu)化護(hù)理。比較 兩組患者搶救成功率,在對兩組患者接診、分診時(shí)間和用藥時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組患者搶救成功率明顯高于對照組(Plt;0.05);觀察組接診所需時(shí)間、分診所需時(shí)間、靜脈用藥時(shí)間、治療總時(shí)間,明顯短于對照組(Plt;0.05);護(hù)理前 2 組心理狀況相近(Pgt;0.05),護(hù)理后試驗(yàn)組心理狀況優(yōu)于對照組(Plt;0.05)。結(jié)論:急診護(hù)理流程優(yōu)化護(hù)理在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯,可緩解患者不良心理狀態(tài),縮短接診至治療全程的時(shí)間,提升搶救成功率。

    關(guān)鍵詞:急診患者;急診護(hù)理流程優(yōu)化;應(yīng)用效果

    急診科重癥病人和病種繁多,是搶救和管理最重要的科室,急診科的診療、護(hù)理質(zhì)量直接反應(yīng)了醫(yī)院的醫(yī)療水平。因此,提高搶救工作的搶救效率和搶救成功率對急診科尤為重要。本研究通過對急診科實(shí)施優(yōu)化的急診護(hù)理流程進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)優(yōu)化后的急診護(hù)理流程在臨床中取得了滿意的效果。

    1、資料及方法

    1.1基本資料

    選擇2018年1月一2018年12月我院急診就診的100例患者作為研究對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組50例患者,對照組女性患者22例,男性患者28例,年齡18一65歲,平均(38.23士1.89)歲,觀察組女性患者25例,男性患者25例,年齡20-75歲平均( 43.54士1.58)歲,兩組患者基本資料無明顯差異,具有可比性,Plt;0.05。

    1.2 方法

    對照組患者在急診搶救過程中采用常規(guī)護(hù)理,患者抵達(dá)急診室后由護(hù)士長隨機(jī)安排搶救人員以及人數(shù),按照常規(guī)診療流程實(shí)施護(hù)理。

    觀察組患者在急診搶救過程中采用優(yōu)化的護(hù)理流程進(jìn)行搶救護(hù)理工作,具體措施如下:

    1. 院前急救優(yōu)化

    接到急救呼叫后在最短時(shí)間發(fā)車,醫(yī)務(wù)人員必須與患者及其家屬保持良好的溝通,并在途中了解患者的病情。到達(dá)現(xiàn)場后,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血、吸氧、輸液等。患者病情基本穩(wěn)定后,完成轉(zhuǎn)運(yùn)。

    2)采用“一站式”管理方式,對患者開放綠色通道,減少各環(huán)節(jié)交接、溝通以及等候時(shí)間,秉持“生命第一”的信念,先搶救后收費(fèi)。同時(shí),分診護(hù)士做好搶救準(zhǔn)備工作。

    3)護(hù)理流程優(yōu)化

    病情確診后,護(hù)理人員短時(shí)間內(nèi)通過患者生命體征監(jiān)測和心電監(jiān)護(hù)、采血等了解病情,為醫(yī)生提供治療依據(jù)。5 min內(nèi)建立靜脈通路,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行針對性護(hù)理和相應(yīng)的急救。

    4)搶救期間及時(shí)對患者實(shí)施心理安撫和疏導(dǎo),增加患者康復(fù)信心,促進(jìn)患者配合治療。一名護(hù)士記錄搶救過程,并觀察患者生病體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生;一名護(hù)士及時(shí)為患者實(shí)施止血、呼吸機(jī)給氧、管理氣道等護(hù)理。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組組患者搶救成功率;對比在接診、分診、用藥的時(shí)間,護(hù)理前后患者心理狀況對比,比較兩組患者的焦慮評分和抑郁評分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用 SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn),Plt;0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    2.1 兩組患者搶救成功率比較

    觀察組患者搶救成功率高于對照組(Plt;0.05),見表 1。

    2.2 兩組護(hù)理前后心理狀況比較

    具體結(jié)果詳見表 2。

    2.3 兩組組接診所需時(shí)間、分診所需時(shí)間、靜脈用藥時(shí)間、治療總時(shí)間比較

    具體結(jié)果詳見表 3。

    3、討論

    急診科室護(hù)理質(zhì)量的水平的優(yōu)劣直接影響了醫(yī)院的醫(yī)療水平,也直接影響著急診病人的生命安全,科學(xué)合理的護(hù)理流程能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量?;诖?,我院根據(jù)急診科的特點(diǎn),對急診護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化和完善完:定期分層次、分重點(diǎn)等對急診科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行考核,確保護(hù)士對優(yōu)化后的護(hù)理流程能夠熟練掌握;對儀器、藥品和設(shè)備進(jìn)行分類管理,定點(diǎn)放置、定期進(jìn)行消毒和維修檢查;定期開展各項(xiàng)儀器操作流程、使用方法以及注意事項(xiàng)知識培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和知識;對急救藥品、易耗物品等及時(shí)補(bǔ)充登記,并做好交接記錄;按照《醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)定》實(shí)時(shí)記錄搶救情況,同時(shí)將搶救風(fēng)險(xiǎn)和病情變化及時(shí)告知家屬,尊重家屬知情同意權(quán);優(yōu)化護(hù)理流程小組成員必須由培訓(xùn)合格的護(hù)士組成以及開展護(hù)理工作。本研究結(jié)果顯示,在急診科實(shí)施護(hù)理流程優(yōu)化后,搶救效率和成功率明顯優(yōu)于對照組,同時(shí)還提高了患者及其家屬的滿意度。

    本研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者搶救成功率高于對照組(Plt;0.05);試驗(yàn)組接診所需時(shí)間、分診所需時(shí)間、靜脈用藥時(shí)間、治療總時(shí)間短于對照組(Plt;0.05);護(hù)理前兩組心理狀況相近(Pgt;0.05),護(hù)理后試驗(yàn)組心理狀況優(yōu)于對照組(Plt;0.05)。

    綜上所述,急診護(hù)理流程優(yōu)化在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果確切,可緩解患者不良心理狀態(tài),縮短接診至治療全程的時(shí)間,提升搶救成功率。

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