鄉(xiāng)村健康服務(wù)設(shè)計(jì)

摘要：留守老人作為鄉(xiāng)村主流人口，其健康狀況保障問題已成為社會(huì)熱點(diǎn)。鄉(xiāng)村健康體系的完善及落實(shí)是保障留守老人健康的關(guān)鍵。服務(wù)設(shè)計(jì)以其系統(tǒng)性、全面性的設(shè)計(jì)理念和設(shè)計(jì)原則為各行各業(yè)發(fā)展起到奠定性的作用。本文借助服務(wù)設(shè)計(jì)相關(guān)理論對(duì)光山縣駱寨村進(jìn)行實(shí)地定點(diǎn)分析，以便助力鄉(xiāng)村健康服務(wù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村健康服務(wù);留守老人;光山縣;服務(wù)設(shè)計(jì)

基金項(xiàng)目：本文由2019年河南工業(yè)大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目資助《農(nóng)村老有所健，路在何方？--為光山縣駱寨村留守老人做健康服務(wù)設(shè)計(jì)》階段性成果。

隨著我國城市化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，大量的鄉(xiāng)村青壯年進(jìn)城務(wù)工造成鄉(xiāng)村留守老人這一特殊人口群體的壯大。步入21世紀(jì)后，我國相繼出臺(tái)多種政策措施保障鄉(xiāng)村留守老人基本健康需求，但由于留守老人常年的生活狀態(tài)和思想認(rèn)知，導(dǎo)致其在面臨各類突發(fā)性或慢性疾患等健康問題方面仍舊存在諸多困難。

一、問題的發(fā)掘

通過對(duì)“留守老人、鄉(xiāng)村健康、健康服務(wù)設(shè)計(jì)”等關(guān)鍵詞在知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)資源庫上搜索分析得出鄉(xiāng)村健康服務(wù)的研究方向及成果相對(duì)匱乏，主要從留守老人的現(xiàn)狀及鄉(xiāng)村醫(yī)療的基本設(shè)施建設(shè)等方面著手，研究領(lǐng)域大多為醫(yī)藥科學(xué)及經(jīng)濟(jì)等，藝術(shù)類領(lǐng)域占研究總數(shù)極少，因此也堅(jiān)定了對(duì)該項(xiàng)目更深入研究的信念。

二、研究過程

（一）區(qū)域健康服務(wù)概述

駱寨村人群及村醫(yī)概述：

駱寨村總?cè)丝?1663人，常住人口約為555人，其患病人群多為49歲至65歲之間，重病慢性病年齡大多分布在50至80歲之間。

實(shí)地調(diào)研得知光山縣的注冊(cè)村醫(yī)有1236人，年齡集中在40至50歲之間，男性居多。40歲以下村醫(yī)占注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生比例不足13%，其中高學(xué)歷層次占比例小，十個(gè)人中只有四個(gè)人的學(xué)歷為中專以上，其余中專以下。

由以上結(jié)果得出：駱寨村老人年齡較高、認(rèn)知度低且文化程度不高，總體患病數(shù)較高;村醫(yī)年齡老化，學(xué)歷層次和技術(shù)水平有待提高。

（二）區(qū)域健康環(huán)境分析

通過對(duì)駱寨村留守老人所處的自然環(huán)境及人文環(huán)境進(jìn)行分析得出：一、自然環(huán)境限制導(dǎo)致老人前往村衛(wèi)生室就醫(yī)和前往健身器材的時(shí)間花費(fèi)過大;二、老人對(duì)健康器材的認(rèn)知處于排斥階狀態(tài)，無器材健身的意識(shí)。三、鄉(xiāng)村子女因生活所迫常年外出務(wù)工，忽略對(duì)父母的精神贍養(yǎng)，陪伴老人時(shí)間過少且缺乏情感交流和親情呵護(hù)導(dǎo)致老人的心理問題。四、環(huán)境造成老人無良好衛(wèi)生習(xí)慣，從而引起一些疾病。

（三）用戶畫像

通過建立虛擬用戶畫像，可以使我們的焦點(diǎn)聚焦在留守老人的動(dòng)機(jī)和行為上及村醫(yī)的實(shí)際情況中。發(fā)現(xiàn)留守老人存在因吐字不清導(dǎo)致與他人溝通困難、不懂相關(guān)的醫(yī)療知識(shí)等困難點(diǎn);村醫(yī)存在因個(gè)人收入較低、病患說話有口音導(dǎo)致與病患溝通存在些許障礙及看病路途過于遙遠(yuǎn)等困難點(diǎn)。

三、模型構(gòu)建

（一）相關(guān)利益關(guān)系梳理

通過對(duì)鄉(xiāng)村健康服務(wù)體系中各關(guān)系人之間的聯(lián)系梳理，便于對(duì)整個(gè)體系關(guān)系的梳理。體系中包含五個(gè)主要組成部分，分別為：以村民為主的健康服務(wù)對(duì)象、以村醫(yī)和村官為代表的服務(wù)傳遞者、服務(wù)策略與支持、傳播與推廣等五個(gè)部分。

（二）項(xiàng)目流程

首先通過文獻(xiàn)分析法對(duì)鄉(xiāng)村健康服務(wù)環(huán)節(jié)要素、熱點(diǎn)問題進(jìn)行羅列分析和問題歸納，并通過對(duì)以上三個(gè)問題的研究赴光山縣實(shí)地調(diào)研，對(duì)鄉(xiāng)村留守老人的健康意識(shí)、所處環(huán)境及鄉(xiāng)村健康服務(wù)現(xiàn)狀等方面進(jìn)行分析研究。最后以設(shè)計(jì)思維發(fā)現(xiàn)并分析留守老人健康服務(wù)問題，構(gòu)建更全面的鄉(xiāng)村健康服務(wù)設(shè)計(jì)藍(lán)圖。

（三）鄉(xiāng)村健康服務(wù)體系藍(lán)圖模型

根據(jù)前期運(yùn)用服務(wù)設(shè)計(jì)工具及設(shè)計(jì)方法的數(shù)據(jù)分析結(jié)果建立駱寨村鄉(xiāng)村留守老人健康服務(wù)戰(zhàn)略圖及藍(lán)圖模型，核心為構(gòu)建健康自我、促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)知識(shí)宣傳提升相關(guān)服務(wù)者專業(yè)素養(yǎng)及考核標(biāo)準(zhǔn)等，以達(dá)到使駱寨村留守老人提高村民健康意識(shí)、改善駱寨村醫(yī)療衛(wèi)生條件、加強(qiáng)鄉(xiāng)村留守老人與社會(huì)之間的聯(lián)系等的目的。

四、駱寨村健康服務(wù)優(yōu)化建議措施

（一）構(gòu)建注重情感化的鄉(xiāng)村健康服務(wù)實(shí)施原則

將服務(wù)對(duì)象所迫切需要的情感融入到實(shí)施過程，人性化、情感化的注入增強(qiáng)實(shí)施的成效型及附帶性，讓鄉(xiāng)村留守老人更容易采納。如：可采取與鄉(xiāng)村留守老人進(jìn)行故事交換，喚起情感的共鳴以走入鄉(xiāng)村留守老人真實(shí)的內(nèi)心需求。

（二）構(gòu)建注重人性化的鄉(xiāng)村健康服務(wù)實(shí)施原則

必須以滿足服務(wù)對(duì)象的物質(zhì)與精神、生理心理等各方面需求為原則，注重人性化實(shí)施原則且關(guān)注鄉(xiāng)村健康服務(wù)的真實(shí)需求與動(dòng)機(jī)。如：充分發(fā)揮地方經(jīng)濟(jì)文化特色，構(gòu)架以鄉(xiāng)村留守老人為主導(dǎo)的鄉(xiāng)村健康經(jīng)濟(jì)效益體系。

（三）構(gòu)建系統(tǒng)性的鄉(xiāng)村健康服務(wù)實(shí)施原則

在實(shí)施鄉(xiāng)村健康服務(wù)時(shí)，應(yīng)充分考慮問題與相關(guān)因素結(jié)合，并置入情景中驗(yàn)證。系統(tǒng)性的鄉(xiāng)村健康服務(wù)實(shí)施原則能夠保障鄉(xiāng)村健康服務(wù)的不斷提升。

（四）構(gòu)建可持續(xù)性的鄉(xiāng)村健康服務(wù)體系

通過外界干擾手段去影響鄉(xiāng)村留守老人的行為習(xí)慣，從而促使鄉(xiāng)村留守老人不良生活習(xí)慣的改良，最后改良鄉(xiāng)村健康服務(wù)頻率問題以達(dá)到鄉(xiāng)村健康服務(wù)的可持續(xù)性。

作者簡介：唐乾，河南工業(yè)大學(xué)設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)院;李芳，河南工業(yè)大學(xué)設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)院;蘇學(xué)強(qiáng)，河南工業(yè)大學(xué)設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)院。