付躍紅
(鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112001)
老年性陰道炎在臨床上十分常見,其發(fā)病率較高,研究顯示,我國絕經(jīng)女性有30%的患者均伴有陰道炎[1]。該疾病的臨床癥狀為瘙癢、異味及分泌物增多等,還可誘發(fā)盆腔炎等疾病,對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響,而實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理措施十分重要[2]。因此,本文對(duì)2016年~2017年收取的老年性陰道炎患者進(jìn)行客觀的研究,并選擇一項(xiàng)合理的護(hù)理方法,詳情見下文。
1.1 資料:選擇我院老年性陰道炎患者,收取例數(shù)(90例)收取時(shí)間為2016年5月25日至2017年6月28日期間,將90例患者進(jìn)行分組,即觀察組、對(duì)照組這2組,每組分別45例。觀察組患者年齡在(60.25±1.35)歲,年齡范圍上限值:75歲,下限值45歲。對(duì)照組患者年齡在(60.59±1.65)歲,年齡范圍上限值:75歲,下限值46歲。將兩組老年性陰道炎患者年齡等(各項(xiàng)臨床資料)實(shí)施對(duì)比,對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)二者之間未發(fā)生明顯差異,可實(shí)施對(duì)比,采用P>0.05表示。
1.2 方法:對(duì)照組——本組老年性陰道炎患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及日常生活注意事項(xiàng)等。觀察組——老年性陰道炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù),具體措施:
1.2.1 一般護(hù)理:患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)為患者講解有關(guān)陰道炎的相關(guān)知識(shí),并告知其日常生活注意事項(xiàng),如勤換內(nèi)褲、保持陰道的清潔、使用純棉內(nèi)褲等,從而減少刺激[3]。此外,告知患者在飲食方面以高熱量、易消化食物為主,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多食用新鮮水果蔬菜,保證排便通暢。
1.2.2 心理護(hù)理:多數(shù)患者無法接受患病的事實(shí),且加之對(duì)疾病的不了解,易導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多不良情緒,如焦慮、抑郁等,同時(shí)還承受著經(jīng)濟(jì)和家庭的雙重壓力,而上述因素的影響均為患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的重要原因[4]。因此,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),并對(duì)患者的遭遇表示同情與理解,告知患者有關(guān)陰道炎的相關(guān)知識(shí),主動(dòng)與患者交流,耐心傾聽患者的訴說,從而改善患者不良情緒,提高護(hù)理滿意度。
1.2.3 用藥指導(dǎo):根據(jù)患者病情情況選擇針對(duì)性的藥物治療,可采用全身用藥和局部給藥兩種方式。如采用乙烯雌酚藥物,用法用量為每日1次,每次劑量0.125~0.250 mg(將其置入陰道內(nèi));還可采用乙烯雌酚軟膏進(jìn)行外用,每日涂抹外陰2次;尼爾雌醇藥物,初始劑量為每日4 mg,后3~4周服用1次(于每晚服用)[5]。對(duì)于陰道潰爛者還可以采用紫草油進(jìn)行外敷,并遵醫(yī)囑服用止痛藥物。此外,還需叮囑患者不可用手抓撓瘙癢部位,避免發(fā)生感染現(xiàn)象。
1.3 觀察指標(biāo):分析2組老年性陰道炎患者生活質(zhì)量評(píng)分(生活質(zhì)量主要包括四個(gè)項(xiàng)目,即軀體功能、心理功能、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活,每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分在0~100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越佳)。分析2組老年性陰道炎患者護(hù)理滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理:選用SPSS20.0軟件作為評(píng)價(jià)本次研究結(jié)果的方法,對(duì)其進(jìn)行核對(duì)與分析后,對(duì)計(jì)數(shù)資料采用“%”來表示兩組老年性陰道炎患者(護(hù)理滿意度),計(jì)量資料采用t值表示2組老年性陰道炎患者(生活質(zhì)量評(píng)分),本院研究的2組老年性陰道炎患者各項(xiàng)指標(biāo)情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則采用P<0.05來表示。
2.1 將2組生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比:觀察組老年性陰道炎患者軀體功能(96.35±1.52)分;心理功能(95.89±1.64)分;社會(huì)功能(96.58±1.35)分;物質(zhì)生活(97.85±1.32)分,顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。見表1。
表1 對(duì)比2組老年性陰道炎患者生活質(zhì)量評(píng)分(分,±s)
表1 對(duì)比2組老年性陰道炎患者生活質(zhì)量評(píng)分(分,±s)
注:觀察組與對(duì)照組,P<0.05
組別 例數(shù) 軀體功能 心理功能 社會(huì)功能 物質(zhì)生活觀察組 45 96.35±1.52 95.89±1.64 96.58±1.35 97.85±1.32對(duì)照組 45 76.59±1.02 75.41±1.03 73.69±1.74 75.03±1.71
2.2 比較兩組護(hù)理滿意度:觀察組老年性陰道炎患者護(hù)理滿意度97.78%,優(yōu)于對(duì)照組,2組間相比較,P<0.05。見表2。
表2 2組老年性陰道炎患者護(hù)理滿意度
老年性陰道炎為臨床上較為常見的女性疾病,主要是由于雌性激素下降、機(jī)體卵巢功能衰退所致,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)菌入侵,引起炎癥,最終形成陰道炎[6]。近年來,我國陰道炎的發(fā)病率具有上升趨勢(shì),若不及時(shí)給予其有效的治療,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量及生命安全。
在本次研究中,通過對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),其中包括一般護(hù)理、心理護(hù)理及用藥指導(dǎo),能夠有效改善患者生活質(zhì)量,同時(shí)還能提高護(hù)理滿意度[7]。其中一般護(hù)理內(nèi)容包括指導(dǎo)患者勤更換內(nèi)褲,并選擇棉質(zhì)材料的內(nèi)褲,同時(shí)保證外陰部位的清潔,從而避免發(fā)生交叉感染和刺激;心理護(hù)理主要是針對(duì)患者不同心理狀態(tài)實(shí)施相應(yīng)的心理輔導(dǎo),并站在患者角度思考問題,耐心傾聽患者的訴說,使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心和關(guān)愛,提高護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量;用藥指導(dǎo)主要包括對(duì)患者用藥情況進(jìn)行指導(dǎo),并根據(jù)患者病情選擇針對(duì)性的藥物治療,可選擇兩種用藥方式,即局部用藥和全身用藥,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。
通過本次研究,觀察組老年性陰道炎患者生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。觀察組老年性陰道炎患者護(hù)理滿意度97.78%,高于對(duì)照組,2組間相比較,P<0.05。
綜上所述,對(duì)老年性陰道炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),不僅能夠提高患者生活質(zhì)量,還能提高護(hù)理滿意度,值得進(jìn)一步推廣與探究。